2023/12/29

20231213 小琉球一日小旅行

【緣起】


前陣子捐血,贈品有一張大福琉球航運公司捐贈的鹽埔-小琉球大福漁港來回船票兌換券(全票價值450元)。

因為我沒有去過小琉球,所以很感謝大福琉球航運公司捐贈船票,讓我有機會促成此次小琉球一日小旅行。

2023年10月30日媒體報導
大福航運副總冀慶生:「捐出了3500張的來回船票 ,是連續第三年在做了,我們希望能夠拋磚引玉。」

捐血贈品

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大福航運鹽琉線


我由鳳山騎機車到屏東新園鄉鹽埔漁港,費時約50分鐘。此路線是第一次走,第一次到鹽埔漁港。

事後查了資料,沒想到鹽埔漁港是台灣南部最具規模之近海漁業漁港、也是遠洋漁業重鎮,重要性僅次於高雄前鎮漁港和基隆正濱漁港,位居台灣第3。

大約9時出發。晴,氣温攝氏約24度。騎車很舒服。

屏東鹽埔-小琉球大福漁港航線是2020年下半年全新設立的航線。鹽埔候船室附近有許多停車位,也有大型遊覽車停車場。

到達鹽埔,要出示兌換券與證件登記(好像是保險用),付250元機車租車費(若要租機車者)。

大福琉球航運公司好像有推2人同行買船票,贈1台當日出租機車(不過聽其他租機車客人說好像要付油錢50元)。細節請洽大福琉球航運公司售票處。

買船票不給觀光導覽地圖。候船室沒有觀光導覽地圖。


搭的船是遊艇,乾淨,就是船尾座位噪音大、刺耳。

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【小騎士租機車】


到達大福漁港,依指示,走到航運大樓後方山坡上的小騎士租機車。放眼望去,現場少說也有100~200台機車。

填租賃合約書,押證件,檢查機車(油車),已裝滿汽油,2頂西瓜皮安全帽。沒問題就離開。

有給租賃合約書副本,沒給發票或收據。

因為我走的快,是排前3位租機車。我租完機車要離開時,尚有約10多人排隊等著租機車。

Google 評論對小騎士租車評價兩極。差評內容都很具體,好評也不少,到底誰為真?

我的實際經驗是:全都是真的。好評是真的,差評也是真的。有好有壞,因為遇到的人不同。

我租車時,有3位先生。第1位全程都是臭臉,收證件、給租車合約書...都是臭臉,問他問題也不回答。雖然我提出的要求,他有配合,但是真的會讓人心情不悅。或許是他天生的人格特質就是冷漠與板著臉,吃虧在不適合從事面對旅客的服務業。

第2位先生態度比較親切。但是可能等待租車、驗車的人很多,所以解說服務不夠,我需要問其他客人如何發動機車(與我的機車廠牌不同)。

問他有沒有地圖,回答我說沒有,要我去遊客中心拿。

這點差評。租機車給遊客觀光,卻不給觀光導覽地圖;買船票也不給觀光導覽地圖。候船室沒有觀光導覽地圖。

感覺屏東縣觀光主管機關沒有把小琉球的觀光資源整合好,很可惜。人家高雄旗津租脚踏車都給觀光導覽地圖。

第3位先生年紀比較大,只有負責把機車移出來交給客人,態度一般。

第3位先生說給我的機車是新車。

不知道是不是真的,實際騎,機車車況不錯,好騎,沒問題。比我前幾年去花東旅遊租機車的車況好太多。

租機車時,沒有查駕照。小琉球的警察沒有取締未戴安全帽者,所以那些外國遊客、本國遊客、本地人騎機車都沒有戴安全帽。我相信那些外國遊客應該沒有台灣機車駕照,但是也沒有人取締。很誇張!

小琉球,自由到無法無天。

觀光賺錢,也不是這種賺法吧!

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【琉球遊客中心】


去拿地圖。離大福漁港約10分鐘車程,一個山坡上。這裡有厠所、飲水機。

遊客中心工作人員態度親切。問我用過午餐嗎?

我說還沒。

她建議我先去吃午飯。因為當天是平日,許多商店沒有營業,若錯過用餐時間,可能要去便利商店(有7-11與全家)買。

她得知我是一日遊,她說需要買票的美人洞、山豬溝、烏鬼洞等3個景區總共需要約2.5小時,怕我時間上太趕。若不想花錢買票逛景區,可以騎車環島逛其它免費景點。


琉球遊客中心後面可以看到下方的白沙觀光港。


旁邊有階梯可以到海邊看花瓶石。我沒下去看,因為等於是從半山坡往下走到海平面,幾層樓高。

本來想騎機車過去看,後來往美人洞方向逆時針環島,就忘了去看花瓶石。

先騎回市區買了一盒蒸餃與50嵐無糖波霸鮮奶綠,待會帶去景點休息吃。

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【美人洞】


票價120元,可以一票逛美人洞、山豬溝、烏鬼洞等3個景區。這3個收費景區都很乾淨,厠所也乾淨(可能是平日遊客少)。

我不知道美人洞有2個區域。等我要離開時,才發現出口對面(過馬路)山坡是第2區域。

考量還要去其它景點,怕時間不夠,所以沒爬上去第2區域。

不過光是第1區域就很值得買票進來逛逛。步道平坦,少許階梯,不累。偶爾要低頭鑽來鑽去,很有趣。慢慢地走走拍照,約30~40分鐘(不包含第2區域)。

真沒想到台灣還有這種巨石珊瑚礁岩步道,真的很值得買票進來走走。推薦!!



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【望海亭】


美人洞出口路旁商店街阿姨熱情地一邊推銷商品、一邊喊著要我去旁邊的望海亭,說有海龜。

我半信半疑,海龜?

本來我不想走進去望海亭,因為商店街阿姨熱情推薦,我才走去瞧瞧。

絕美的珊瑚礁群海景,美得令我驚喜!真沒想到啊!




選晴天來小琉球,真是太正確!這樣才能看到藍得如此有層次的海景。

更令我意外地,當我要轉身離開時,忽然看見海面上有東西在動。仔細一看,居然是大海龜在划水游泳,看到5~6隻大海龜呢!而且大海龜游一游後會潛下海去,過一會兒還會浮上海面,真是有趣。

差點錯過這個美景。

離開時,看到剛剛美人洞遇見的2位外國女生,她們要離開,不打算去望海亭。

我招手,推薦她們來望海亭。她們客氣地微笑搖頭拒絕。

我說:有 Turtle。

她們驚訝地高八度音說:Turtle??

然後微笑地向我道謝,快步走進望海亭看 Turtle。

推薦!!請大家一定不要錯過美人洞出口商店街旁邊的望海亭!!

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【山豬溝】


入口處要出示剛剛美人洞門票,讓工作人員剪票即可。

乍看下,入口一連串數十階的上坡階梯,恐怕會讓許多人放棄。


其實只要走過入口這一長串上坡階梯,裡面的階梯都很短。而且全部是符合人體工學設計的木棧道與階梯,走起來不會太累人。每走一段距離都有木椅子可以坐著休息。有樹蔭遮陽,不會太曬。

我在這裡休息時,吃了那盒蒸餃。

走到最裡面有個觀海的觀景台。我看到有對外國情侶坐在那裡看海曬太陽。

榕樹的氣生根很美,值得花錢買票進來看。












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【龜龜冰棒


在山豬溝售票口對面的商店可以買到龜龜冰棒。

當天只有2種口味。我買的是香蕉牛奶為底,貼上火龍果海龜、芒果海龜。好看、好吃、不會太甜。每支60元。推薦!


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【烏鬼洞】


入口處要出示剛剛美人洞門票,讓工作人員剪票即可。

走完山豬溝,右脚踝有點痛,也有點累。所以看到烏鬼洞步道比較陡窄的階梯,實在不想走。或許是審美疲勞,對於烏鬼洞景觀沒有太大興趣。隨便走了一圈,就離開。

烏鬼洞步道另一端是觀海平台。我沒有上去拍照。




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【白燈塔】


白燈塔的路有點陡。所以路旁有標示電動車不要上去,怕電動車馬力不夠,會摔車。

我來的時候,沿路沒人。來了沒多久,一群8~9位外國人騎著機車來。

白燈塔周圍都是樹木,空間窄小,很難拍照。

停留個2~3分鐘,拍照打卡離開。


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厚石裙礁


厚石裙礁(厚石魚澳),珊瑚礁岩,白色珊瑚砂,超級美的。

推薦!!


我坐在白色珊瑚砂拍照,沒想到海水打來,來不及逃,褲子差點濕了,左脚鞋子濕了一些。


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【回程


17時還機車,取回證件。

走到下面的大福漁港候船室等17時20分的末班船回鹽埔。

逛了一下候船室,有免稅購物店,小小間,約3~4坪,主要是賣酒。

船準時出發。

我很擔心回程會暈船。以前有個活動搭船出去沒事,回程不知道是下雨氣候變化或者是我玩累了,暈船很嚴重,即使回到岸上、回到家,還是一整夜的各種不舒服。

這次回程,很平安,雖然疲倦,沒有暈船。

大約17時50分到達鹽埔漁港。

因為右脚踝很痛,沒回家,直奔鳳山家歡復健診所做復健(電療+熱敷+雷射)。

做完復健,雖然整晚右脚踝有點異樣感,但是不到痛的程度,不用吃消炎止痛藥。

睡完一覺,隔天,右脚踝不痛。其它全身(手臂、屁股、大腿、小腿)全部肌肉輕微酸痛,倦怠感。

以後,旅行結束的回程,我要先去做復健,再回家,隔天不會脚痛,很有效。

很開心,小琉球一日小旅行的美好!

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2023/12/23

20231223 第2次科學中藥治療甲狀腺機能低下

繼2023年1月底首次科學中藥治療甲狀腺功能低下,並於2023年4月初TSH 降到標準值而停止治療(詳細內容點此)。同年8月初抽血檢查,TSH 數值再度超標,開始第2次科學中藥治療甲狀腺功能低下。

8月初,Free T4 正常,TSH 數值超標 9.9 ng/dL(0.27-4.20 uIU/mL)。

沒想到 TSH 數值超標這麼多。我挺擔心的。因為依照西醫醫療常規,病人 TSH 數值大於 10 ng/dL,會開甲狀腺素給病人吃。而甲狀腺素份量沒抓好,病人有可能會由甲狀腺機能低下變成甲狀腺機能亢進(甲亢),也是有風險的。

西醫治療指引:
成人若無症狀,促甲狀腺激素(TSH)大於10 uIU/ml時,建議接受治療。
通常 TSH 數值超標,即使小於10 uIU/ml,都會有症狀的,只是病人自己有沒有發現。以我的經驗:
  1. 手指、脚底皮膚嚴重乾裂(像數條併排的刀割裂痕、魚鱗般裂痕,擦任何乳霜皆效果不佳)
  2. 疲倦(提不起勁)
  3. 臉部浮腫(特別是眼皮腫成像是睜不開眼,拍照看最明顯)
  4. 體重增加(即使吃很少或執行168飲食也沒用)
  5. 失眠(或淺眠、睡睡醒醒)
  6. 怕冷
  7. 聲音略微低沈發啞(唱歌唱不出以前的音質與高音)。

有研究認為,TSH 數值超標,即使小於10 uIU/ml,建議還是用藥(甲狀腺素)治療,可以避免增加心血管與糖尿病...等疾病風險。

我贊成「TSH 數值即使小於10 uIU/ml 也要用藥治療」,因為甲狀腺機能低下的相關症狀已經造成生活困擾。然而若吃甲狀腺素,醫師很難掌握藥量,一不小心藥量大些,病人容易有甲狀腺亢進的症狀,會很難受,也有甲亢與骨質疏鬆風險。

所以若科學中藥以非直接吃甲狀腺素的方式,能安全地改善甲狀腺機能低下,卻不會造成甲亢風險,真的很值得推薦。

8月下旬,中醫回診。中醫師看到我的詠青診所抽血驗尿報告 TSH 數值超標,說數值太高,要盡快將 TSH 數值降下來,開上次2月份吃的那個中藥方,一天吃3次,開1個月藥。

本次看診費用是:NT$ 350(掛號費 NT$ 100+基本部份負擔 NT$ 50+藥品部份負擔 NT$ 200)

9月下旬,中醫回診。雖然沒有西醫抽血驗 TSH 數值,但是依據2月份治療經驗,再拿1個月藥。

本次看診費用是:NT$ 350(掛號費 NT$ 100+基本部份負擔 NT$ 50+藥品部份負擔 NT$ 200)

本來11月上旬應該要中醫回診。但是為了要等11月中旬西醫回診抽血與看報告,加上後來中醫師11月休假2週,所以拖到12月初中醫回診。大約11月中旬以後沒有中藥可吃。

11月中旬,詠青診所抽血驗尿報告,TSH 數值超標一點點,降到 4.42 ng/dL(0.27-4.20 uIU/mL)。

12月初,中醫回診。中醫師看到我的抽血驗尿報告,TSH 數值降到快接近標準值,問我有沒有吃甲狀腺素?

我說沒有吃甲狀腺素。

中醫師很高興看到療效如此顯著。這次調整藥方,減少甲狀腺低下的藥量。拿1個月藥。

本次看診費用是:NT$ 350(掛號費 NT$ 100+基本部份負擔 NT$ 50+藥品部份負擔 NT$ 200)

中醫師的中藥處方是一天吃3次。實際上,我於3個月內看中醫2次,中藥一天吃早晚2次,從8月下旬到11月中旬,吃中藥持續約2.5個月,TSH 數值降到快接近標準值。若一天吃3次中藥,藥量更夠,或許改善速度會更快些。

由於中藥療效太好,以致於中醫師懷疑我是否有同時吃甲狀腺素治療。

本人第2次實際驗證科學中藥治療甲狀腺機能低下的療效。全部都是健保給付的科學中藥粉。中醫師沒有要求我自費買其它奇奇怪怪的中藥材。

中醫治療與用藥過程要定期搭配西醫抽血驗 TSH 與 Free T4 數值來調整用藥。

我的中醫師有說:中藥治療只適合甲狀腺還能運作者。若甲狀腺已經無法運作,還是需要找西醫吃甲狀腺素。

給 TSH 數值超標的甲狀腺機能低下病友參考。相關醫療問題,請諮詢你的醫師。


2023/12/11

20231126 羅木斯步道、多納

2023年11月26日,攝氏約26度,晴。不太熱,騎車有風,舒服。

11月~4月是南台灣最適合旅行的季節,晴朗、温暖、早晚涼爽。

10時許,在附近的早餐店吃燒餅夾燒肉荷包蛋,外帶一個飯糰,騎機車到茂林。

以前是搭客運車到茂林。要先搭捷運到左營高鐵站(約40分鐘) / 或搭台鐵到新左營站 約16分鐘)→轉國道客運車到旗山轉運站(約50分鐘) →搭客運車到茂林消防隊(約40分鐘)→走路2~3公里下坡路到羅木斯步道口(約30分鐘)。大約要花3小時。

這次試著在 Google Maps 語音導引騎機車去茂林羅木斯步道口。 Google Maps 顯示時間約1小時13分鐘。我騎1小時47分鐘到達。

少走那段「茂林消防隊→2~3公里到羅木斯步道口」的下坡柏油路,真爽,省了許多體力。

事前,我看 Google Maps 最新評價,網友說走過羅木斯橋右轉是公有免費停車場與厠所。再進去一段路,靠近羅木斯步道口的私人土地停車場,汽車收費50元,機車收20元。

我騎進去羅木斯步道口的私人土地停車場,這一天沒有人收費。

我覺得茂林區公所與茂林國家風景區管理處很奇怪,明明是屬於茂林國家風景區範圍內,怎麼在步道口還有私人土地?就算是私人土地,在觀光步道遊憩區需要做為公眾停車場、厠所、遊客服務區、緊急避難...等公眾使用,依法可以徵收土地,為什麼公部門不徵收?

與屏東山川琉璃吊橋一樣,屏東三地門那端入口是私人土地的收費停車場與商店街,沒有公有停車場。要去山川琉璃吊橋,一定要經過私人商店街,才能到達山川琉璃吊橋售票處與入口。感覺是公部門用納稅人民血汗錢,花大錢做一個華而不實的吊橋,花大錢宣傳,吸引遊客,結果橋那頭沒有停車位,只有私人收費停車位(而且還不開發票),只能在那塊私人土地的商店買東西吃。這不是圖利特定私人地主嗎?

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【羅木斯步道】


步道口

步道旁戲水遊客

羅木斯步道途中要走3座橋才會到達終點看瀑布。

2016年,我走到第一座吊橋後折返。

2023年,還是走到第一座吊橋後折返。

雖然少走那段「茂林消防隊→2~3公里到羅木斯步道口」的下坡柏油路省了許多力氣,但是對於我這種甲狀腺低下者來說,羅木斯步道忽上忽下的階梯好像在做間歇性心肺有氧運動,實在太累!

而且這步道有些階梯與我2016年走的步道有些不同,是鐵的,很窄。似乎是前幾年颱風毀損後重修的階梯。

走到第一座吊橋旁的涼亭休息,肚子餓到無力。吃了飯糰、橘子,休息一下,才有力氣往回走。

考量我還要騎車回家,怕有力氣走到瀑布,卻無力騎車回家,所以今天先到此為止。

羅木斯步道,不是那種想像中以為的那種步道。雖然2016年走過,可是2023年再走,我還是覺得羅木斯步道真的很變態。

一開始近接你的是那種亂七八糟的大石塊、小碎石,後來有細砂石泥土竹林道,還有讓人快崩潰的上上下下階梯,而且有的階梯很窄,有的階梯壞了,要很小心,還要隨時注意錯身讓人通過。

幸好,有穿登山鞋與拿登山杖,幫大忙,全程靠登山杖施力,輕鬆許多,右脚踝不痛。反而是健康的左大腿酸痛,因為上階梯需要好(左)脚先施力踩階梯,下階梯要好(左)脚後下階梯。

穿2017年買的迪卡儂 QUECHUA 戶外登山鞋,還是很好穿。因為鞋筒高度到脚踝,可以綁鞋帶固定好脚踝,很適合我這種脚踝扭傷的人。

拿的是2023年買的迪卡儂 FORCLAZ 鋁合金外鎖式調節登山杖,紅色款出清價 NT$ 349 / 支(賣場現在新色款是特價 NT$ 549 / 支),保固2年。沒有附杖尖保護套(杖帽),要自己加購(網拍找比較便宜)。我是用年初迪卡儂二手市集賣掉背包的部份金額換來一對新的快扣登山杖。雖然不是折疊款,但是這個價格很實惠,鋁合金材質重量輕,把手那段使用快扣調節很方便,下層是不能調整長度的卡扣。中國天貓迪卡儂旗艦店的買家一致好評,還詳細評論與貼圖說明買來後去戶外山區步道的使用心得。

第一座吊橋



走回羅木斯步道停車場,遇到一對男女,各自騎一台機車停到我旁邊。

聊了一下,發現他們從台南騎2小時機車來這裡就只為了要戲水。這2人不是夫妻,是聊天玩樂的老來伴。年齡近70歲,還有體力騎2小時機車來山里玩,我真心佩服。

我懷疑我年近70歲還會有體力來回騎4小時機車來山里玩?

現在我連搭車都覺得很累呢!

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【蛇頭山】


離開羅木斯步道,繼續騎11公里往深山裡的多納。

往多納的這段山路,車不多,山景美,騎車很舒服。雖然有髪夾彎,不多,不險峻,平穏好騎。

正逢紫斑蝶季,沿途會看到許多蝴蝶。通常晴朗早上比較多。但是這天下午也隨處可見黃色蝴蝶。

途中看到蛇頭山

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【多納】


多納海拔高度約450公尺。

好像因為上週多納有活動,所以這週只有村口3~4家店有營業。下午15時,還蠻多遊客來喝咖啡、吃愛玉。

多納村口第一家店《一山沐咖啡》,咖啡比賽有得獎。石板屋內是座位區,坐滿遊客。另外一棟建築是泡咖啡吧台區,有吧台座位,也是坐滿遊客在品咖啡。

老闆忙著為吧台客人手沖咖啡,忙到我無法插話點餐,加上我不打算久坐,所以我放棄喝咖啡,改到戶外庭院賣愛玉的櫃枱買招牌愛玉(NT$ 50),是鳳梨塊+整朶洛神花+檸檬汁+黑糖+愛玉。確實好吃,推薦!

負責戶外愛玉櫃枱的原住民工作人員,態度很好。怕我曬,主動幫我挪移桌子椅子到樹蔭下,令我很感動。我願意為了她的態度與服務,再次造訪消費。

看到吧台工作人員送餐給庭院座位的遊客,我忍不住點了一份布丁(NT$ 100)。不難吃,蛋香味濃,淋在上面的焦糖醬好吃,價格貴。

一山沐咖啡 石板屋

左:招牌愛玉(NT$ 50):鳳梨塊+整朶洛神花+檸檬汁+黑糖+愛玉
右:布丁(NT$ 100)

吃完休息後,感覺有體力騎車回家。

我要趁日落天黑前快點下山,因為 Google Maps 經常導航我走一些奇怪的小路。白天還好,看這些田園風光,有探幽秘境樂趣。若天黑沒路燈的小路,沒人車,有時經過許多墳墓,很嚇人。

傍晚回家,因為太累,沒什麼食慾,簡單吃點,梳洗整理,撑到21時,上床睡覺。

除了生病,我很少21時睡覺,而且是一閉眼就入眠。


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2023/12/05

20231205 MUJI 無印良品玫瑰風味荔枝酒巧克力~高雄大立店限定

晚上逛高雄大立新開幕的無印良品大立旗艦店。其實是想逛高雄第一間唐吉訶德 DON DON DONKI,只是我不知道要等7日才開幕,興沖沖跑去。今日是無印良品大立旗艦店開幕。

好多人~~

他們除了選購商品外,許多人是狂買限定商品。例如:黃麻購物袋,依大小不同,價格是69~89元。因為每人限購10個,我看大家都是人手10個。

真不懂一個人買這麼多黃麻購物袋要做什麼?轉賣嗎?

其實這種黃麻購物袋,有用的人覺得好用;沒用的人覺得不好用。

我看看後,沒買。

上下2層逛完,在2樓買一盒高雄限定的玫瑰風味荔枝酒巧克力,139元。因為不知道好不好吃,先買一盒試試。

回家後,拆開這盒玫瑰風味荔枝酒巧克力,一盒有4個,小小的。我與我媽各拿一個吃。

一口咬下,裡面的內餡差點流出來。確實有荔枝香味,帶點酒味,淡淡的玫瑰香氣,微苦的巧克力,不會太甜,好好吃唷!

我很開心在我媽有生之年可以與她分享一款風味優雅獨特的巧克力。

MUJI 無印良品玫瑰風味荔枝酒巧克力,深得我喜愛。好評大推薦!!!

MUJI 無印良品玫瑰風味荔枝酒巧克力,很適合買來送人。

2023年12月21日補充:今天去現場沒有販售玫瑰風味荔枝酒巧克力。有賣其它2款含酒的巧克力。

官方宣傳:MUJI 無印良品與高雄在地酒廠合作,將大樹玉荷包釀造的荔枝酒,做成芬芳香甜的玫瑰與荔枝酒風味內餡後,再以54%黑巧克力包裹,入口溫醇不嗆辣,是冬季限定巧克力。

2023/11/30

20231130 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(5)~大同醫院骨科

【前言】


甲之蜜糖,乙之砒霜。

適合我的,不見得適合別人。反之,亦然。

本文是個案記錄,不見得適用於其他人。醫療院所規模、設備、治療方式、費用有差異,請自行評估參考。相關醫療問題,請諮詢您的醫師。

本系列治療過程文章有5篇,時間由2021年6月橫跨至今2023年10月,依治療時間排序逐一刊出。

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大同醫院骨科~骨質疏鬆回診追踪


承接前文《20231124 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(4)~鳳山家歡復健專科診所》,打了2次 PRP ,右肩旋轉肌2級撕裂傷補好了,右手腕發炎疼痛範圍大幅度縮小,右脚踝扭傷舊傷疼度也有改善。

只是沒想到在10月9日國慶連假發生意外,右脚踝受傷發炎。雖然我吃了幾天止痛消炎藥,但是10月下旬還是走路疼痛。

2020年大同醫院自費做骨密度檢查。當時檢查報告是紅字「骨質密度降低」。醫師解說我的狀況還好,是正常現象,不到骨質疏鬆。3年後需要追踪做骨密度檢查,屆時是健保給付,門診開檢查單。

2023年10月25日大同醫院骨科回診追踪3年後的骨質疏鬆狀況。醫師開檢查單排11月下旬做骨密度檢查,當天檢查完直接回門診看報告。

10月25日看診時,我問醫師:右脚踝10月9日扭傷,現在10月底了,還需要繼續吃止痛消炎藥嗎?我是多年舊傷多次扭傷。

醫師想了一下,說幫我掛號轉介到隔天的足踝專科醫師評估,或許有需要做韌帶重建手術。

本次醫藥費:NT$ 340。(只開檢查單,無藥物。)

真沒想到,我只是隨口問一下要不要繼續吃止痛消炎藥,沒想到卻有可能需要做韌帶重建手術。

我沒有看過足踝專科醫師,聽聽意見也好,所以隔天還是去足踝專科醫師門診報到。

【2023年11月22日】


做完骨密度檢查,回門診看報告。

醫師說檢查結果與3年前比較,骨質量差不多,沒有大量流失。3年後再回診檢查追踪。

本次醫藥費:NT$ 340。(無藥物)

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骨密度檢查有彩色圖表,印象中是2~3頁A4紙。

高醫體系大同醫院做檢查,不給報告,要自己去一樓服務中心申請。服務中心黑白報告一頁5元。若要彩色報告,一份200元。

就是說:那2~3頁A4紙骨密度檢查彩色圖表要花200元才能得到。缺德,差評!

後來我上網健康存摺查詢,只有放射科醫師文字說明,沒有骨密度檢查的彩色圖表與數據。

若大同醫院能將檢查數據報告完整上傳雲端健康存摺,病人我還需要付錢買我的檢查報告嗎?

就算大同醫院將檢查數據報告完整上傳雲端健康存摺,對於那些不會使用網路者(老人或殘疾者)、經濟困難而沒有手機與付不出網路傳輸費者來說公平嗎?還要這些人去醫院服務中心花錢、花時間買自己的檢查報告,符合公開公平正義嗎?

醫院管理階層只會躱在冷氣房中做決策,不食人間煙火,不理解病人的苦痛與難處,態度傲慢,還竊竊自喜自己醫院「醫務收入」排名全國第5名,真是不要臉!

大同醫院有自助繳費與印收據的機器,難道裝個插健保卡就可以免費自助印檢驗報告的機器很困難嗎?

那個台灣看不起的中國醫療院所早就在大廳裝設讓求診者自己插卡印檢驗報告的機器。

口口聲聲說台灣自由、公開、公平、透明、重視人權...,大內宣口號喊的震天響。結果,連個紙本報告都不主動給當事人,要花錢買,遠不如那個你們不屑的中國!

根據健保署於民國100年11月03日於官網公告《健保特約醫院主動將檢查(驗)結果通知病患,以提升民眾就醫滿意度》(內容點此

內容摘錄如下:

由於民眾曾反映若檢查(驗)報告沒異常或無後續治療之需要,回醫院門診看報告要花費時間及金錢,並刷健保卡很浪費,民眾希望若無異常的檢查(驗)報告醫院可否主動通知,為節省民眾往返醫療院所之時間與花費,增進民眾就醫滿意度,醫院紛紛主動將檢查(驗)結果通知病患,讓病患自行決定是否回診,以減少民眾單純僅為檢查(驗)報告而回診。

99年7月健保局先行普查全國已有主動辦理將檢查(驗)結果通知病患(或即將執行主動通知)的特約醫院及其執行方式,計有294家醫院為提升服務效率及照護品質,已主動實施將部分檢查(驗)項目通知病患或提供查詢管道等服務。後續健保局各分區業務組將各院辦理情形經由共管會議或聯繫會議分享轄區醫院參考辦理,截至100年7月,全國推動不同類型之檢查(驗)結果主動通知之健保特約醫院家數已達323家,較99年7月調查時增加29家,占全國特約醫院之67%。

各醫院主動通知之檢查(驗)項目多以數據型檢驗報告為主,如生化及血液檢驗、糞便及尿液常規檢驗、血液凝固檢驗、血糖值、免疫血清或病毒學抽血檢驗等,另外有些醫院亦將細菌培養報告、X光檢查、心電圖、子宮頸抹片及乳房攝影檢查、胃鏡及大腸鏡檢查、病理檢驗報告呈惡性或檢驗報告異常(達危險臨界值)者,納入主動通知項目。

另外,醫院執行主動通知檢查(驗)結果的服務同時,亦需保障病患隱私,並顧及病患方便度,所以醫院多會先徵詢病患同意,經調查各醫院主動通知或設立查詢管道的方式有以下幾種:1.書面郵寄報告、2.檢驗報告為惡性或異常者,多由醫事人員電話告知(含醫師、護理人員或檢驗師)、3.以e-mail或簡訊通知、4.醫院內設立專用電腦查詢櫃台、5.院內設立健保卡自動報告查詢機、6.提供醫院網站網路查詢、7.成立民眾諮詢中心,提供檢驗醫療相關諮詢服務及檢查檢驗報告影印、8.由醫師主動告知患者可來電諮詢報告結果的時間及方式並交付病患【來電諮詢報告通知單】等。

經調查醫院主動將檢查(驗)結果通知病患之服務,在醫學中心方面有13家、區域醫院有54家、地區醫院有256家,亦可減少僅為看報告的門診次數,由民眾自行決定是否有回診之需求。民眾於就醫執行檢查(驗)時,可主動徵詢醫院有無主動告知檢查(驗)結果之服務,多數醫院均不收取工本費,部分醫院則需民眾自備回郵信封。

健保局感謝已經辦理的323家醫院不斷努力於便民服務,將持續對尚未執行的醫院鼓勵其學習已辦理醫院之措施。


上述內容是台灣健保署於民國100年公告的內容,現在都民國112年,委託高醫經營管理的高雄市立大同醫院還違反台灣健保署的政策,堅持不主動告知與提供檢查結果,要病人花錢買報告,差評!!!


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大同醫院骨科~足踝專科看診


10月26日足踝專科張舜閔醫師門診。我說明由昨天骨質疏鬆門診醫師轉介讓張醫師評估右脚踝狀況。

張醫師立即做超音波檢查右脚踝。

可以現場做超音波檢查,先給好評推薦!

張醫師說:
  1. 右脚踝外側韌帶鬆,目前尚未到韌帶重建手術階段。約3~5年後,若情況惡化,再做足踝關節鏡手術。

  2. 我追問:不能現在做韌帶重建手術嗎?(因為這個右脚踝習慣性扭傷與疼痛很困擾我,而且影響日常生活)

    張醫師看了超音波螢幕,表示韌帶狀況還好,不需要做手術。等過幾年後,韌帶變薄了或狀況不佳時,再做手術。若屆時韌帶狀況不適合手術,再從其它部位取韌帶來做足踝手術。

    註:哇~原來不是我想的韌帶縫一縫、把韌帶縫緊這麼簡單的事。居然還有可能是需要從身上其它部位取韌帶來做足踝手術。真沒想到啊!

  3. 目前已過急性期,屬修復期,不適合吃消炎藥。

  4. 要穿護踝固定韌帶。

    註:張醫師還抬起我的脚踝,認真說明與示範穿護踝時要固定脚踝到何種程度。看到張醫師對初診患者如此耐心講解,我感動到快掉淚。

  5. 需要長時間走路,就要穿護踝。

  6. 右脚踝中間偏內側有一微小骨刺。數年後若疼痛加劇,再手術處理。

    註:

    5-1 聽張醫師語氣,似乎覺得我這個右脚踝是20年舊傷,20年間只有長這麼微小骨刺,狀況算不嚴重。

    5-2 我問骨刺疼痛是什麼樣子?疼痛加劇是什麼樣子?

    張醫師看我很困惑的樣子,於是用力在我的右脚踝中間(鞋口綁鞋帶位置)偏內側處用力往下壓,讓我感受疼痛感。我才恍然大悟原來這就是骨刺疼痛的感覺。

    以前走路時間長些,造成右脚踝痛時,我就納悶過,明明是右脚踝外側受傷,怎麼內側綁鞋帶位置會有種很難形容的不舒服感?不是刺痛,不是抽痛,感覺有點異物感的悶痛,不是很強烈的痛,就是隠隠地悶痛。原來那就是骨刺疼痛的感覺。

本次醫藥費:NT$ 340。(無藥物)

關於足踝,看診到此,平日要穿護踝,固定好脚踝。

現階段,我仍舊到家歡復健專科診所做復健。特別是在長距離走路活動造成疼痛時,會去做復健,還蠻有效的。

有足踝問題,推薦張舜閔醫師。

2023/11/25

20231125 大寮花田

2023年11月25日,晴,攝氏28度。下午去逛大寮永芳社區花田。

因為25~26日舉辦大寮紅豆節,遊客人潮多。除了市集、逛花田,還能下田採蘿蔔(3台斤100元)...等活動。

花田除了大寮捷運站附近有一區(我沒有找到),另外一區就在永芳社區,花況很好,花大、飽滿、有精神、很美,看了心情開朗、愉快。

官網沒有寫花田活動日期,可能12月初還會有。若平日有空,可以平日去,人比較少。

可以在大寮捷運站租 Ubike 騎去,最遠的永芳社區花田大約騎15分鐘。

若下午15時以後去,從捷運站到永芳社區的萬丹路沿路有擺攤賣蔬果的小攤商,可以一併買菜回家。

圖中的我,還是很浮腫。11月中旬抽血驗 TSH 還有點超標,仍屬於甲狀腺低下。







2023/11/23

20231124 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(4)~鳳山家歡復健專科診所

【前言】


甲之蜜糖,乙之砒霜。

適合我的,不見得適合別人。反之,亦然。

本文是個案記錄,不見得適用於其他人。醫療院所規模、設備、治療方式、費用有差異,請自行評估參考。相關醫療問題,請諮詢您的醫師。

本系列治療過程文章有5篇,時間由2021年6月橫跨至今2023年10月,依治療時間排序逐一刊出。

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鳳山家歡復健專科診所


承接前文《20230924 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(3)~博田國際醫院復健科、骨科、神經內科》,在復健科蘇烱輝醫師骨骼肌肉超音波檢查診斷為:「右肩旋轉肌的棘上肌肌鍵裂了50%,旋轉肌2級撕裂傷。滑囊發炎積液。」,做了2輪復健治療。同時,神經內科安排雙手神經傳導檢查,檢查結果正常,顯示一年來神經恢復良好。

因為博田國際醫院距離我家比較遠,加上當時正逢5月梅雨季、6月夏天颱風季節,往返不便,所以改成在鳳山找復健專科診所。

在 Google Maps 蒐尋「復健專科診所」,我家附近出現約6-7間。查看每間診所介紹與評價,我選擇先到距離2.3公里的家歡復健專科診所看診。

家歡復健專科診所,是最近2~3年在疫情期間成立的新診所。除了一般復健科診所業務外,2樓有提供兒童感覺統合訓練課程。

診所位在鳳山舊市區最熱閙的中山路,早上有早市,傍晚開始有夜市,吃吃喝喝很方便。但是停車位不好找,機車位也很難找(雖然診所門口有幾個機車格)。

受限於鳳山舊市區建築物門面窄、內部深,所以診所入口掛號候診區非常窄、侷促。後面復健區雖然不大,各種復健器材都有。工作人員蠻親切的。

掛號規定與別的診所不同,加上有限制看診名額,若沒有預約,直接到現場很大機率會因額滿而無法掛號。打算看診的人最好先電話預約保留名額,問清楚看診規定。也可以查閱診所官網或臉書內容。

初診掛號時填基本資料有一欄問你「是否可以接受自費療程」。看診者可以自由勾選表達可以接受自費療程或不願意接受自費療程。

這樣也好,事先讓病人表態,以免看診過程中發生誤會與不愉快。

我是勾選可以接受自費療程,因為我就是為了 PRP 增生注射而來。


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【看診復健


目前家歡復健專科診所有3位復健專科醫師看診。我掛號蔡昀錚醫師。

初次看診對蔡醫師印象,斯文、親切、話不多,不是那種初次見面會主動說很多「自來熟」的人。感覺蠻認真在經營診所,很重視回覆病人意見與評價。

有些病人可能不會喜歡這種風格的醫師,有些病人喜歡那種一見面就熱情哈啦的醫師。

6月23日,初次看診。我說明:博田醫院醫師診斷右肩旋轉肌2級撕裂傷與右脚踝今年2月扭傷疼痛。

蔡醫師當場做骨骼肌肉超音波檢查。表示:
  1. 右脚踝:靱帶沒斷,有發炎積液。
  2. 右肩:有發炎積液。撕裂不到50%。打2針 PRP 即可。
  3. 開1個消炎止痛藥布"菲比藥膠布"處方籤,去任何藥局領。(也可以選擇消炎止痛藥膏)
  4. 建議先做2~3個復建療程,再評估後續治療。右肩與右脚踝:雷射+電療+熱敷。

    因為我不確定自己是否可以接受這間診所,加上我還在猶豫要不要打 PRP ,我打算先做幾輪復健療程觀察看看。若不行(例如:員工態度差、我無法接受這裡環境...),我要換別家復健診所。
因為蔡醫師沒有主動提到 PRP 內容,我主動提問與確認細節。

可能因為我是初診,加上還沒有確定要打 PRP,蔡醫師沒有說明太多,大致上內容:每針1萬5千元。診間內有自己固定的離心機。抽血使用原廠真空管。抽 40CC 血,濃縮成約 8CC,有含白血球,超音波導引下多點注射。每週固定有2個時段打 PRP,需要預約。

本次醫藥費(含6次復健):NT$ 400。
掛號費:NT$ 100。
健保部份負擔:NT$ 50。
6次復健費:NT$ 250。(看診當天復健免付費1次50元)


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【預約 PRP 


6月下旬看診後,我就在家歡復健專科診所做復健,繼續查閱 PRP 資料。

7月中旬,在櫃枱預約8月初打 PRP。我請櫃枱人員幫我詢問可不可以問醫師打 PRP 問題。

蔡醫師抽空出來回答我。

我再次向蔡醫師確認 PRP 細節,並問1針可以同時打右肩與右脚踝嗎?

蔡醫師查閱我的超音波影像記錄後,表示:
  1. 以前有病人打肩膀旋轉肌,療效不佳。但是因為妳右肩撕裂處有一個小孔洞,打 PRP 或許有機會將藥物留在那個孔洞發揮療效。無法保證有效。妳自己考慮看看。

  2. 右脚踝是2個關節囊扭傷,靱帶沒有撕裂。比較適合單獨一針 PRP 增生注射,否則注射量不夠,效果不佳。

  3. 若有發炎積液,會先抽出,再打 PRP 。

  4. 採用超音波導引多點注射,有含白血球。

當時,我同意先注射1針右肩旋轉肌撕裂部位。打算若有療效,以後再注射右脚踝。

我實在不確定 PRP 能將右肩撕裂補起來!

若補不起來,還是需要去骨科住院3~4天做手術固定,也是要好幾萬元,花費更高,更痛,復健期更長。

很難想像:只需要抽自己的血,放入離心機器去跑跑轉轉,加入一些活化劑,再打入自己體內,就可以把破洞補起來。

是不是很神奇呢?

怎麼看,都像是詐騙!


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第1次 PRP 增生注射


7月下旬去走旗津燈塔砲台,雖然沒有脚扭傷,可能是山坡路斜,下山後,右脚踝疼痛到一步都不想踩。休息幾天,貼止痛消炎貼布,沒有改善。就連去大賣場採購生活用品,半小時就脚疼到無法踩地,只想趕快回家。因為脚痛,什麼事都做不了,嚴重影響生活。

8月初,到了預約打 PRP 日子。

從6月底第一次看診到8月初預約打 PRP 日子,我總共做了3輪18次復健。

醫師沒有要求一定要做幾輪復健才可以打 PRP。是我自己猶豫要不要打 PRP 。

預約打 PRP 日子,也是開始第4輪復健。

我問醫師:原本是預約打右肩,但是因為右脚踝疼痛,嚴重影響生活,可不可以改成先打右脚踝,以後再打右肩?

醫師看了病歷記錄,想了一下,說:就打2個部位,右肩與右脚踝。不過打脚踝的療效可能會比較差。

我說:好,試試看。

於是,先抽2管血,共 40CC。我先去做復健20分鐘。

做復健這段時間,2管血送進治療室的離心機處理。

等我做好復健,進入診間治療室,我看到那2管血好似從我手臂抽出來後原封不動擺在那裡,一樣是2管紅色全血,沒有人家網路上影片或照片呈現那種淡黃色血漿樣子。

我內心OS:啊?怎麼會這樣子?不是要有那種淡黃色血漿嗎?怎麼還是2管全血?我遇到詐騙嗎?天啊~怎麼辦?????????

我猶豫著要不要出口詢問。因為護理師在等我躺到床上,想想後,我還是忍住沒問。就等著看接下來會發生什麼事。

護理師處理好事前作業,醫師進來。

醫師指示護理師加活化劑。醫師消毒我皮膚,打麻醉針,很痛。接下來打血進去時,不會痛,可以在螢幕上看到推針進去刺不同位置。每個部位不同角度刺許多針,至少7~8針以上。

打完右肩與右脚踝後,還有剩一些(極少量),醫師想說要補打在哪裡。

我立即說:可否打右手腕,因為右手腕酸痛無力。

醫師用超音波掃右手腕,看到有亮亮的發炎物質,於是將最後的量打入。

注射順序:右脚踝→右肩→右手腕。

打完後,身體要維持打針姿勢不動約10分鐘,說是讓血液固化。然後起身結帳繳費離開。

醫師開了1天4次共4顆抗生素藥丸+5天份非消炎類止痛藥+1張注意事項。24小時不碰水,避免感染。1個月後回診追踪。可以做復健。不要劇烈運動。可以正常生活作息。

本次醫藥費(含6次復健):NT$ 15400。
掛號費:NT$ 100。
健保部份負擔:NT$ 50。
自費 PRP 1針:NT$ 15000。
6次復健費:NT$ 250。(看診當天復健免付費1次50元/開始新一輪復健)。


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第1次 PRP 增生注射後反應


打完 PRP,離開診所,右肩、右手腕、右脚踝疼痛不已,而且愈來愈痛。

吃醫師開的止痛藥,沒有效果,還是很痛。不敢動,稍微一動、一出力,痛到哎哎叫。睡覺也睡不好。

特別是右手腕最痛,其次是右脚踝,右肩反而不怎麼痛。可能右手腕的痛蓋過右肩痛。

 PRP 注射後第1天,我去診所做復健:雷射+電療+熱敷。

神奇的事是做完復健後,居然疼痛感減去大半。就是不吃止痛藥也可以接受的程度。

所以打完 PRP 後第1週,只要診所有開門,我會去做復健。大約是一週5天都有做復健。第2週才改成1週3次復健。

大約 PRP 注射後第3~4天不會感覺到那種注射造成的疼痛。

所以醫師開的非消炎類止痛藥,我只吃2天。

打完 PRP 後第2週,可以明顯感覺到有改善。

例如:
  1. 原本右手腕酸痛無力,拿掃把掃地因右手腕酸痛要休息許多次。增生注射後,變成5成酸痛,打掃休息次數少。

  2. 原本右脚踝走路半小時疼痛到無法踩地走路,即使休息,還是疼痛。增生注射後,變成雖然右脚踝走路半小時疼痛,但是休息10分鐘,右脚踩地,不會痛,可以繼續走。令我嘖嘖稱奇。
打完 PRP 後第3週,某日,無意間將背包肩帶放在右肩,居然不會痛。睡覺往右邊翻身,壓到右肩不會痛。

內心驚喜,這是 PRP 有效果嗎?感覺右肩旋轉肌撕裂傷變好了!不會痛了!

太神奇!!!


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第1次 PRP 增生注射後回診追踪


9月初,第1次 PRP 增生注射後回診追踪。

超音波檢查,看到右肩旋轉肌撕裂已補好。右手腕與右脚踝還是有發炎,但是發炎範圍變小。

這個結果與我的感受與觀察一致。確實右肩不疼痛,右手腕與右脚踝疼痛有改善。

醫師說預約再打第2針 PRP,重點在右手腕與右脚踝,少量在右肩補一些。

本次自費 PRP 注射後回診追踪不收費。


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第2次 PRP 增生注射


隔日,第2次 PRP 增生注射。流程與第1次相同。

問醫師,才知道我打的 PRP 是台廠。不是國外進口貨。

想不到我用台廠 PRP,效果很好,右肩旋轉肌2級撕裂傷不到21天就補好了,真是太神奇!

醫師說他的診所有2種 PRP 的離心機器。
  1. 一種是白血球少的,就是我在網路上看到那種量很少的淡黃色血漿。某些部位要打這種白血球少的,打完後比較不會有發炎反應,比較不會痛。缺點:能注射的量比較少。

  2. 另外一種是妳打的這種看起來是2管全血的,是白血球比較多,打完後發炎反應比較強。缺點:會很痛。優點:可以注射的量比較多。
醫師說他以前病人打旋轉肌 PRP 效果不好(註:醫師沒有說那位病人是打哪一種 PRP ),所以看到我的旋轉肌撕裂在很短時間內補起來,感覺意外驚喜。不過在注射第2次 PRP 時發現針刺進去時,這些新長的部位比較鬆軟,不像原本未撕裂部份比較密實、比較難刺進去。

說實在的,有此結果,我已經很滿意了。

右肩旋轉肌撕裂在 PRP 注射後21天補起來,已經很神奇。就算花個幾年時間讓它慢慢長密實,我也願意。只要不繼續撕裂到某日突然斷掉就好。

右手腕與右脚踝疼痛都有改善,疼痛減輕,我很滿意,畢竟這是多年舊傷,而且右脚踝靱帶在20年前受傷後變鬆,不是 PRP 增生注射可以解決的。

本次醫藥費與第一次 PRP 注射相同。


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【第2次 PRP 增生注射後現況


目前狀況:
  1. 10月下旬回診追踪第2次 PRP 注射後狀況。醫師給一張復健動作圖表回家練習訓練右肩旋轉肌肌力。右手腕與右脚踝仍然有小範圍發炎,繼續做復健。不用再打第3針 PRP。

    註:右脚踝於10月9日意外受傷,有發炎現象是合理的。

  2. 右肩旋轉肌不會疼痛。睡覺往右邊翻身壓住右肩不會痛。背包背帶壓住右肩不會痛。

    清潔浴室牆面時,若整隻右手大範圍揮舞刷洗清潔一段時間,右手臂會酸痛無力。但是休息一晚,隔天會好。

  3. 右手腕可以拿掃把不中斷、不休息地掃完好幾個區域。

    所以右手腕是過去幾年長期使用造成慢性發炎。可能沒有完全復原,繼續使用,又造成發炎。

    打 PRP 後,確實減少發炎區域,減輕疼痛。

  4. 因為10月9日國慶連假晚上發生意外,右脚踝又受傷,右後脚跟還劃開一個約 2 cm 傷口。所以右脚踝變成發炎狀態,吃了幾天消炎止痛藥與抗生素。後來持續復健治療。

    目前11月下旬狀況是普通平地可以正常走動90~120分鐘,時間超過會脚痛。不過休息後可以繼續踩地走路。

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【結論

  1. 我的 PRP 增生注射治療經驗只是我的自費醫療經歷,不代表別人同樣打 PRP 或在家歡復健專科診所打 PRP 也能得到相同成果。

  2. 本文 PRP 自費金額是我的治療案例。實際 PRP 自費金額與注射部位數量可能會依照案例病症複雜程度而有不同金額,請以醫師說明為準。

  3. 若你的病症符合 PRP 適應症治療,自費金額可以接受,評估清楚後,不妨試試。

  4. 我覺得有需要打 PRP 者,最好在你住家附近或對你而言交通方便的地方找適合的復健專科診所打。因為最好配合長期復健,效果會比較好~這是我自己的想法。

  5. 曾在網路上看過別的醫師文章說打完 PRP 後做復健,「電療的離子作用會幫助組織吸收 PRP 的生長因子,熱敷則加速組織對 PRP 的代謝吸收。」。

    我自己的經驗是:打完 PRP 的疼痛靠非消炎類止痛藥(例如:普拿疼)是無法減輕疼痛。

    感覺止痛藥完全無效。打完 PRP 後第1日做完復健(雷射+電療+熱敷),才明顯感覺到疼痛減輕5~6成,變成很輕微的疼痛,不吃止痛藥也可以接受。所以我打完 PRP 後,持續去做復健,一週至少3~5次。

  6. 不用太執著國外進口的 PRP 品牌或器具。我打台廠 PRP 成效顯著。影響 PRP 成效有許多因素,最大因素是病人自身血液品質。

  7. 多找幾間醫療院所,事先問清楚 PRP 的相關內容,綜合各項資訊,審慎評估。

  8. 熱敷的部位若會接觸到衣服,建議穿舊衣服(或打算不要的衣服)去熱敷。每次熱敷時,就換上這件舊衣服。因為衣服在多次熱敷下會褪色變白,深色衣服會褪色的更明顯。

    我因為熱敷右肩,經過2~3個月,熱敷温度造成我的衣服右肩處明顯褪色變白,很難看。後來我固定穿這2~3件打算以後報廢的衣服去熱敷。

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【延伸閱讀】


旋轉肌腱受傷拖延太久,可能導致「假性癱瘓」!洪煒竣醫師提醒,「旋轉肌腱斷裂後會逐漸萎縮,造成肱骨頭上移並摩擦到肩峰,使關節退化、產生骨刺,久而久之,肩膀無法上抬,甚至手臂完全沒有力氣,就好像神經損傷或中風病人一樣,但又不像一般癱瘓成因是神經損傷,因此會稱為『假性癱瘓』」。

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    2023/11/10

    20231110 風雨蘭分株

    2023年11月10日,晴,高雄氣温攝氏32度。11月8日,立冬。

    風雨蘭 /Rain Lily,2022年11月花市1顆球根20元買來(後來看到網拍價格比較便宜,不過運費比較貴)。我買到的是蔥蘭,不是韮蘭。由1顆球根催芽後種入保特瓶。1年後去土分株發現變成15顆球根。

    由於保特瓶直徑太小(直徑 9 cm),種植空間太窄小,有些球根被擠得極小顆,長勢差。所以現在分株是正確的,這些球根才能在新盆大空間自由增生。

    現在球根與土分別曬太陽殺菌。下週調配好土,球根催芽後,找個大盆種植。

    我看網友是直接修剪根葉後,直接入盆種。沒有催芽。


    種植生長歷程

    • 2022年11月13日,種植1顆已催芽球根。
    • 2023年3月16日,第1次開花。1個花苞。
    • 2023年5月8日,第2次開花。2個花苞。
    • 2023年7月2日,第3次開花。2個花苞。
    • 2023年10月20日,第5次開花。2個花苞。
    • 2023年11月10日,去土分株,得到15顆球根(大小不一)。

    種植一年心得

    風雨蘭很適合台灣南部種植。簡單、好照顧、不太挑土、耐熱、耐曬、不用頻繁澆水。台灣南部開花期長,約3月到11月,只要氣温攝氏20度以上,有足夠日曬,幾乎有機會開花。


    明年目標

    不知道明年可否整盆一次開出20朶花?



    2023/09/24

    20230924 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(3)~博田國際醫院復健科、骨科、神經內科

    【前言】


    甲之蜜糖,乙之砒霜。

    適合我的,不見得適合別人。反之,亦然。

    本文是個案記錄,不見得適用於其他人。醫療院所規模、設備、治療方式、費用有差異,請自行評估參考。相關醫療問題,請諮詢您的醫師。

    本系列治療過程文章有5篇,時間由2021年6月橫跨至今2023年10月,依治療時間排序逐一刊出。

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    【莫爸右肩治療】


    承接前文《20230921 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(2)~自療期熱敷、按摩、彈力繩》,經過我一年多的熱敷、按摩、彈力繩復健自療,感覺右手手麻比較少,騎機車催油不會手掌麻,感覺往好的方向發展。

    只是「睡覺右翻壓到右手時,右手會麻,右肩會痛;背包肩帶壓到右肩會痛」的狀況該怎麼辦呢?

    2023年5月初,看到美國 YouTuber 莫彩曦的爸爸—莫爸(美國足踝專科醫師執業中)右肩疼痛,右手不能舉高。莫彩曦帶莫爸去高雄博田國際醫院骨科看診。

    影片:

    一開始,莫爸掛骨科看診,骨科照3張X光後,骨科醫師說沒問題,建議加掛復健科看診檢查。

    於是又掛復健科看診。復健科醫師當場做骨骼肌肉超音波檢查,發現莫爸右肩肩峰下滑囊炎,在超音波的輔助下往滑囊裡面打一針(疑似)類固醇消炎止痛藥。

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    博田國際醫院復健科


    因為看到上述美國足踝專科醫師莫爸在博田國際醫院復健科看診、骨骼肌肉超音波檢查的影片,與我的右肩疼痛與右手無力上舉的情況相似,我立刻上網預約掛號。

    2023年5月8日,博田國際醫院復健科蘇烱輝醫師看診。蘇醫師以前在高醫體系的高雄市立小港醫院復健科看診。

    蘇醫師看診時,很有耐心,不急躁。問診詳細,要我做許多手部動作來確定我的痛點。然後到後面診間做右肩骨骼肌肉超音波檢查。

    蘇醫師做超音波檢查時,很仔細,看著螢幕慢慢地掃,會邊掃邊告訴我狀況。

    蘇醫師說:
    1. 右肩旋轉肌的棘上肌肌鍵裂了50%,旋轉肌2級撕裂傷。滑囊發炎積液,非急性損傷。

      【筆者註】我看螢幕影像,確實裂了50%。

    2. 排復健:低能量雷射治療、超音波、電療(經皮神經電剌激)。一般建議先做3個療程(共18次),再評估後續療程。

      復健做2個部位。
      2-1:右肩(旋轉肌撕裂與滑囊發炎積液):雷射+超音波+電療。
      2-2:右手腕(麻木):電療。

      【筆者註】超音波是像章魚吸盤直接吸在治療處。不用塗抹凝膠。

    3. 因為距離上次在大同醫院神經內科看診已經超過一年,建議神經內科回診追踪。

    4. 不是腕隧道症候群。因為妳手掌手指頭麻的位置與腕隧道症候群造成的手麻的位置不同。

    本次醫藥費(含6次復健):NT$ 480。
    掛號費:NT$ 150。
    健保部份負擔:NT$ 80。
    6次復健費:NT$ 250。(看診當天復健免付費1次50元)

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    後來查詢健康存摺:
    1. 健保疾病分類:M75101/右側肩部旋轉環帶撕裂或破裂,未明示為創傷性。

    2. 影像報告內容:
    [Site of examination] Right shoulder joint [Impression] 1. Right supraspinatus partial tear, Gr II, intrasubstance with articular extension 2. Right SASD bursa effusion, r/o bursitis related Please make clinical correlation and arrange further management. 


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    肩旋轉肌撕裂分型:

    旋轉肌撕裂嚴重程度,使用超音波檢查可分嚴重程度:

    第一級/部分撕裂—SS partial thickness tear
    Gr.I<3mm (<25% 肌腱厚度)

    第二級/部分撕裂
    Gr.II 3-6mm (25-50%)

    第三級/全層撕裂—SS full thickness tear
    Gr.III >6mm (>50%)

    第四級/全部斷裂- 旋轉肌腱整個斷掉了—SS totally rupture

    超音波檢查可進一步分辨撕裂部位。治療難度及癒後不同。詳細可諮詢臨床醫師。


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    震驚!沒想到是旋轉肌2級撕裂傷!

    過去一年多,因為手麻、手無力、肩痛、右手腕痛,在大同醫院看了復健科與神經內科,沒有安排我做超音波檢查,誤診,有的說我是頸椎問題造成手麻,有的說我是右手腕靭帶角度不平均造成,有的說我是腕隧道症候群。沒想到是右肩旋轉肌2級50%撕裂傷。

    2021年6月中旬車禍被撞傷右手右肩瘀青、痛、腫、無力求診骨科,2021年10月發現手麻,2021年12月9日求診復健科與神經內科,2023年5月求診復健科確診右肩旋轉肌2級撕裂傷,總算有個明確方向。

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    博田國際醫院骨科


    2023年5月15日,博田國際醫院骨科看診,聽聽骨科意見。

    骨科醫師:
    1. 照4張X光。影像顯示沒問題。

    2. 肌鍵撕裂,日後會隨著老化或某些動作施力不當而斷掉。

    3. 手術是唯一方法。不需要做關節鏡手術。會開一個 2cm 傳統刀口,視個人預算,可以釘1~2根骨釘(日後不用取出)釘住固定。建議用2支骨釘,若預算不足,1支骨釘也是可以。骨釘有分國產與進口,自費價格不同,依個人預算選擇。若預算充足,可以再加個羊膜,促進修復。

    4. 右肩滑囊發炎,先治療發炎,以後再處理肌鍵。右手臂關節腔注射1針類固醇治療滑囊發炎。

      【筆者註】
      我原來的骨科醫師非常排斥給病人打類固醇,說以後容易有問題。所以我完全沒有預期這次在博田骨科這麼輕易地就要給我打類固醇。

      我猶豫著支支吾吾,不知道該打或不打。

      醫師旁邊一位不知道是什麼身份的跟診者(不是護理師)看我猶豫著,立即要我放心,說這是健保同意的治療項目,醫師很有經驗,打過很多,而且打完會比較舒服,不會有問題的。

      然後就在我還沒有想清楚時(也沒有拿手機查資料可不可以打),右肩就打一針《彼痛爽注射液 / VETHASONE INJECTION》。

      因為打在右肩關節腔,所以只有皮膚肌肉進針時會痛,注射不會痛。

    5. 因為 PRP(自體血小板注射)是抽病人的血經過分離後再打入病人患處,病人的血液品質狀況不同,年齡不同(年輕者的修復力較佳),所以 PRP(自體血小板注射)不見得有效。

    本次醫藥費:NT$ 230。
    掛號費:NT$ 150。
    健保部份負擔:NT$ 80。

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    博田國際醫院復健科第2次看診


    2023年5月21日,博田國際醫院復健科第2次看診。

    本來做完6次復健,第2次看診開第2輪復健療程時,只需門診醫師過卡即可開單,不用等候看診。

    因為 PRP 不確定療效,原本我是傾向於骨科開刀治療比較可靠(但是我沒有確定在哪開刀)。

    由於這陣子讀了許多旋轉肌撕裂的資料,感覺我的狀況屬於部份撕裂,還不需要開刀,可以試試增生療法 PRP。

    而且開刀後需要長期復健(8~12個月)。開刀術後可能發生沾黏造成50肩。對於我而言,我還擔心疤痕增生,更麻煩。

    有許多問題,需要問清楚,才能做醫療決定與醫療時程規劃。所以我等候看診問醫師。

    這次看診內容:
    1. 開第2輪復健療程單。

    2. 再次確認是棘上肌50%撕裂,指受傷位置給我知道。

    3. 回答我的提問,告訴我各種療法的自費價格與優缺點。

    4. 回答我的提問,告訴我復健科的 PRP(自體血小板注射)做法與價格。超音波導引、多點注射、需要預約(注射當日廠商會搬離心機器來醫院)。若抽出的血液品質與量夠,可以同時打右肩與右脚踝扭傷處。

      【筆者註】在此我不寫出價格與細節,因為醫院沒有自己的離心機器,是採用配合廠商的離心機。我詢問時是有2家配合廠商,抽血量、價格、離心機器都不同。日後或許醫院配合廠商會有變動,屆時抽血量、價格不同,怕造成讀者誤會。

    本次醫藥費(含6次復健):NT$ 480。
    掛號費:NT$ 150。
    健保部份負擔:NT$ 80。
    6次復健費:NT$ 250。(看診當天復健免付費1次50元)

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    博田國際醫院骨科第2次看診


    2023年5月15日骨科看診打針後,醫師排5月下旬回診追踪。

    這次內容:
    1. 追踪上次打類固醇後狀況。

      我說:打完針的前2天沒有痛感。但是大約第4天又開始痛。

    2. 醫師好像看到我5月21日復健科看診記錄有寫 PRP 的事,所以醫師這次完全不提要我手術,全部與我解說 PRP 。

      骨科 PRP,沒有超音波導引、單點注射(關節腔)、需要預約(注射當日廠商會搬離心機器來醫院)、有2種 PRP 可以選擇(抽血量與價格都不同)。

    3. 因為我說在治療胃潰瘍,所以醫師沒有開止痛消炎藥,改開2包止痛消炎貼布《氟洛吩貼片》給我。

    本次醫藥費:NT$ 230。
    掛號費:NT$ 150。
    健保部份負擔:NT$ 80。

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    博田國際醫院神經內科


    2023年6月6日神經內科第1次看診。

    醫師很親切,要我做許多手部動作、敲打反射檢查,安排做神經傳導檢查。

    本次醫藥費:NT$ 230。
    掛號費:NT$ 150。
    健保部份負擔:NT$ 80。

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    本來神經傳導檢查預約在一週後,檢查當天碰巧發現我媽染上新冠肺炎在發燒,我怕傳染給別人,所以臨時改期,拖到6月下旬檢查與回診。

    2023年6月下旬神經內科第2次回診看報告。

    醫師說:神經傳導檢查正常。若要很嚴格地挑毛病,那麼右手腕神經傳導有慢零點幾秒,差距不到1秒,可以忽略不計。結論就是復原良好,沒有問題。

    本次醫藥費:NT$ 230。
    掛號費:NT$ 150。
    健保部份負擔:NT$ 80。


    真是開心,有科學證據來證明一年來右手神經差異與進步。

    排除右手神經有問題後,我可以全心關注處理右肩旋轉肌撕裂治療。

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    【換鳳山復健專科診所】


    我還蠻喜歡博田國際醫院復健環境,明亮乾淨,設備新,人少,位於捷運站口。

    只是博田國際醫院在北高雄捷運凹子底站,距離我住的南高雄鳳山有點遠。復健通常要持續2~3個月,一週3~5次比較有療效。博田國際醫院來回復健路程時間長,有點累。加上有陣子天氣不穏定,經常下大雨,不方便。停車位難找。

    博田國際醫院復健科做完2輪復健,同時神經內科確認右手神經沒問題後,我開始尋找鳳山復健科診所。

    大家要趁身體還可以時,多到不同醫院看看、了解一下不同醫療院所的優缺點、強弱項目,有狀況時才能快速找到適合的醫療院所。

    例如:博田國際醫院成立宗旨就是不做緊急手術,只做需要預約的手術。所以沒有急診、心血管中心(不能做心導管手術,中風、心肌梗塞別送來這間醫院以免延誤)...等會賠錢的單位。因為只有成立某些科別門診,所以掛號看診前先到官網了解一下,以免白跑。

    此外,根據博田國際醫院文宣介紹,該院 CT是300多切(320或340切?我看過文宣忘了)。 CT 電腦斷層切數少,不是不好,對某些疾病檢查是夠用。然而,有些狀況是需要電腦斷層切數高才能發現。不然其它醫院買那些昂貴的640切、1千多切的 CT 機器做什麼?就是因為有需要,才會有切數愈來愈多的機器出現。

    但是,博田國際醫院復健科可以當場做超音波檢查。新陳代謝科、乳房外科除了當場做超音波檢查,還可以穿刺切片...。新陳代謝科、乳房外科宣稱一站整合式醫療服務。所以若你有這些科別的需求,這裡病人少,來這裡反而不錯。其它科別,請自行打聽。

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    【延伸閱讀】

    旋轉肌腱受傷拖延太久,可能導致「假性癱瘓」!洪煒竣醫師提醒,「旋轉肌腱斷裂後會逐漸萎縮,造成肱骨頭上移並摩擦到肩峰,使關節退化、產生骨刺,久而久之,肩膀無法上抬,甚至手臂完全沒有力氣,就好像神經損傷或中風病人一樣,但又不像一般癱瘓成因是神經損傷,因此會稱為『假性癱瘓』」。

     

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    2023/09/21

    20230921 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(2)~自療期熱敷、按摩、彈力繩

    【前言】


    甲之蜜糖,乙之砒霜。

    適合我的,不見得適合別人。反之,亦然。

    本文是個案記錄,不見得適用於其他人。醫療院所規模、設備、治療方式、費用有差異,請自行評估參考。相關醫療問題,請諮詢您的醫師。

    本系列治療過程文章有5篇,時間由2021年6月橫跨至今2023年10月,依治療時間排序逐一刊出。

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    【胸廓出口症候群?】


    承接前文《20230913 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(1)~高雄市立大同醫院復健科、神經內科》,高雄市立大同醫院復健科做完2個療程共12次復健後,內心一直感覺不太對。此外,2021年跑醫院次數太多,感覺心很累,加上快過年,所以沒有再去復健科回診做復健。打算過完年後再看看。

    2022年1月10日,是2021年10月左腎囊腫腹腔鏡切除手術,術後第90天。大約術後約1個月觸摸發現 2 cm 的那個傷口皮下有硬塊,而且手術部位左後腰、屁股附近會腫痛。因為我不知道這種狀況是不是傷口癒合的正常現象,所以只有觀察。

    國軍高雄總醫院整形外科吳爭融醫師看診。

    吳醫師檢查後診斷為「疤痕及皮膚纖維化」,就是疤痕增生,不是蟹足腫。開了2條礙沙凝膠(其中1條自費加買)與1條完疲痠痛凝膠(學名 PIROXICAM,按摩用,同時也有止痛效果),早晚各擦1次與按摩。熱敷會有幫助。需要3~6個月才會消失。3個月後回診追踪。

    整形外科醫師開類似《完疲酸痛凝膠》這類的藥膏來按摩,可以舒緩手術後的肌肉疼痛。《完疲酸痛凝膠》擦起來涼涼的,有止痛效果。這類藥膏是醫師處方,若使用有療效,回診時可以依據自己狀況自費加買幾條,術後幾個月能自己按摩修復。

    若不處理疤痕增生,附近肌肉筋膜會隨著疤痕增生而疼痛。

    2022年2月4日,大年初四,我看到 YouTube 有位物理治療師介紹胸廓出口症候群影片。

    我好奇地跟著影片示範,自己按壓檢查右胸上方鎖骨,第一次按壓時不感覺痛。第二次稍微用力按壓時,發現鎖骨某一個點很痛,多按幾次,愈按愈痛。

    因為疤痕增生造成附近肌肉筋膜疼痛,擦《完疲酸痛凝膠》按摩的效果不錯。於是,我在右胸上方鎖骨痛點擦一些《完疲酸痛凝膠》按摩。

    第2天,繼續在那個痛點擦《完疲酸痛凝膠》按摩。

    第3天,經過2天的按壓,那個痛點實在痛到有點受不了,於是休息幾日。這樣子為一輪。

    過幾日,繼續在那個痛點擦《完疲酸痛凝膠》按摩,開始第二輪。

    就這樣,同一個痛點經過2~3輪擦《完疲酸痛凝膠》按摩,痛點慢慢地不會痛。

    繼續按壓檢查其它部位,發現右肩周圍有幾處痛點,令我驚訝。

    就是平常按壓,不會感覺痛。要用力按壓,才會發現皮膚下深處有痛點。

    於是我繼續擦《完疲酸痛凝膠》按摩,逐一將痛點找出來處理。

    我覺得先熱敷,再擦《完疲酸痛凝膠》按摩,效果比較好。

    辛苦左手。因為左手要幫左後腰疤痕增生擦《完疲酸痛凝膠》按摩,還要幫右肩擦《完疲酸痛凝膠》按摩,所以左手很酸。有時候太累了,我只好分次或分日進行不同部位的熱敷按摩。

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    【腕隧道症候群?】


    2022年4月18日,高雄市立大同醫院神經內科看診。是第一次看診的醫師。

    神經內科醫師:
    • 敲打右手各部位,檢查疼痛部位。
    • 2手舉在胸前做手背貼手背,彎折手腕。我不會手麻。
    • 排做神經傳導檢查。10天後回診看報告。

    註:大同醫院神經傳導檢查是坐在椅子上,檢查人員會測試電流在手部傳導速度。2023年6月19日在博田國際醫院做神經傳導檢查是躺在床上檢測。

    沒有開藥。

    本次醫藥費:NT$ 340。
    掛號費:NT$ 100。
    健保部份負擔:NT$ 240。

    2022年4月28日,高雄市立大同醫院神經內科回診看報告。

    神經內科醫師:
    • 神經傳導檢查結果顯示有2指神經傳導輕微受阻,認為是腕隧道症候群。建議多休息、吃B群。
    • 開14天份改善循環藥物〝暢循持續性膜衣錠〞,一天一顆。
    • 不用回診。去復健科復健。

    本次醫藥費:NT$ 340。
    掛號費:NT$ 100。
    健保部份負擔:NT$ 240。

    神經內科醫師認為是腕隧道症候群,我說「復健科醫師說不是腕隧道症候群」。神經內科醫師聽到我說的,好像我在質疑她,似乎有點不高興。

    我再次重覆說明車禍撞擊右肩位置,詢問醫師有沒有可能是車禍撞擊造成的?

    神經內科醫師依然認為是腕隧道症候群的可能性比較大。

    查雲端健康存摺,神經內科醫師記錄為「寰枕樞椎其他退化性脊椎炎伴有神經根病變」。

    我又困惑了,不是認為我的手麻是腕隧道症候群嗎?怎麼雲端健康存摺,神經內科醫師記錄為「寰枕樞椎其他退化性脊椎炎伴有神經根病變」?


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    【手麻的機車旅行】


    因為身體一些不會死人、卻又造成困擾、令人心煩的狀況,加上受到日本卡通《搖曳露營》女主角女高中生志摩凜影響,於2022年6月下旬開始騎機車去旅行。

    我本人是很懶的騎機車長途旅行。我寧可搭大眾運輸工具,然後在旅途中睡覺。

    這次騎機車去旅行,因為右手腕往下催油門時,右手掌會麻掉,只能每隔一陣子放鬆油門,讓手掌活動一下。途中要多次停下來休息。

    雖然很累,確實去了許多以前搭大眾運輸工具不曾想過要旅行的地方,見到許多不曾見過的景色。

    我不知道以後手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛的情況是否有康復的一天?

    或許會更惡化?

    惡化到沒辦法騎機車到處玩?

    所以我趁還能騎機車旅行時,趕快去做。

    確實,以我這個「右手腕往下催油門時,右手掌會麻掉」的狀況來說,換成別人來看,大部份都會認為是腕隧道症候群。連我自己都曾懷疑過。

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    周邊神經擠壓(peripheral nerve entrapment)症候群?


    2022年6月下旬機車旅行回來後,繼續按壓檢查右手臂,發現右手臂許多處痛點,平常按壓,不會感覺痛。要用力按壓,才會發現肌肉深處有痛點。

    於是我繼續擦《完疲酸痛凝膠》按摩,逐一將痛點找出來處理。

    不過似乎右手臂是2021年車禍正面撞擊處,肌肉受傷嚴重,即使車禍一年多,右手臂肌肉深處按壓感覺似乎有硬塊,很疼痛。

    我猜想會不會肌肉腫脹壓迫神經,造成手麻?

    不知道。

    反正死馬當活馬醫,心煩,不想再去找醫師,我也不知道要找誰看診,於是就認真地熱敷、按摩。

    慢慢地,我發現右手臂的擦藥治療不能以痛點來處理。而是以「肌肉束」為單位來熱敷、按摩。

    我要把右手伸展做不同姿勢來出力,找出不同拉伸的肌肉束,擦藥按摩就是整條肌肉束,而不是單一痛點。而且按摩時,手指要用點力,要按到肌肉深處。

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    【八段錦、彈力


    2022年10月11日新冠肺炎確診。治療期間,在 YouTube 看到八段錦影片。

    八段錦是民間廣泛流傳的一種健身氣功,根據文獻史料記載,「八段錦」的出現,距今已經有八百多年的歷史,最早出現在南宋洪邁所著之《夷堅志》一書。八段錦是由八種動作組成,每種動作稱為一「段」。每種動作都要反覆多次,並配合氣息調理(如舌抵上顎、意守丹田)。各招式對於疏通人體經脈、暢通氣血均有良好效果,是結合形體活動與呼吸運動的健身法,對身體如「錦」一般珍貴。

    我看影片中動作很簡單,試著學習做做看。

    八段錦第一式「雙手托天理三焦」,動作順序:雙手指尖相對、掌心向上,從腹部開始緩慢用力往上托,大約到胸口高度時,反掌繼續向上伸展直達頭頂,吐氣時雙手以原本的順序返回,直到原本的位置。

    我的雙手從腹部開始緩慢用力往上托,大約到嘴巴高度時,右手就無力而放下,無法繼續將右手向上伸展直達頭頂。

    原本右手可以輕鬆向天空伸直的動作,現在居然做不到!

    我感到挫折!

    於是,我試著雙手左右水平拉彈力繩(迪卡儂5 Kg / 10 LBS),連一下都拉不了。大約半下。感覺是右手沒力。

    於是我開始練八段錦第一式「雙手托天理三焦」。我就只練這一個動作,配合呼吸。偶爾拉一下彈力繩,真的只有拉一下,不勉強。

    剛開始練時,右手只能舉到嘴巴高度。練一段時間,不知道何時開始,右手可以舉高朝向天空。

    這時開始搭配彈力繩,慢慢地可以拉多次、拉伸距離比較長,除了水平拉伸,也逐漸可以有比較多的變化。

    當時不知道右肩病因,才能無知無畏地隨心去做。若當時知道病因,恐怕我不敢拉彈力繩。

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    【結論


    2023年1月

    感覺右手手麻比較少,騎機車催油不會手掌麻。只有睡覺右翻壓到右手時,右手會麻,右肩會痛;背包肩帶壓到右肩會痛。

    感覺是往好的方向發展。

    我猜是2022年一整年右手臂熱敷擦藥按摩,減少肌肉腫脹。加上後來八段錦第一式「雙手托天理三焦」與彈力繩拉伸肌肉筋膜。整體結果減少壓迫右手神經。

    我很開心,努力一年多,有成效,是好事。

    只是「睡覺右翻壓到右手時,右手會麻,右肩會痛;背包肩帶壓到右肩會痛」的狀況該怎麼辦呢?


    因為背包肩帶壓到右肩會痛,我不確定能否康復。就算能治好,恐怕也不是短時間內可以改善。所以2023年4月參加迪卡儂二手市集寄賣,將背包與其它運動用品出售。

    此外,不知道2022年一整年右手臂擦《完疲酸痛凝膠》(學名 PIROXICAM)是否與我的甲狀腺功能低下有關?時間上重疊,似乎有關聯。

    不過因為2021~2022年打了幾次新冠肺炎疫苗,也有可能是疫苗造成甲狀腺功能低下。

    我曾經詢問過新陳代謝科醫師,醫師無法回答新冠肺炎疫苗是否造成甲狀腺功能低下。畢竟新冠肺炎疫苗是新東西,沒有足夠研究文獻資訊,醫師也不肯定。

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