整個4月，都在忙我媽的事。
4月前半段，先不提。
因為要安排我媽打新冠疫苗，查衛生局資料發現國軍高雄總醫院可以打疫苗（免掛號費）。
藉由打疫苗這事，問我媽要不要順便掛神經內科看雙手腕隧道症候群？我媽同意。
我媽的雙手腕隧道症候群，先前2024年12月在家歡復健專科診所做神經解套注射，有顯著改善。原本會刺麻到半夜醒來痛苦睡不著，改善到不刺而有略微麻感，我媽挺滿意注射效果。後來不知道是今年過年做家事去壓迫到或什麼原因，麻感變重而不舒服。
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4月14日，我一大早6時去醫院排號碼牌，6時30分抽號碼牌，8時掛現場號。回家帶我媽一起搭公車坐2站去國軍高雄總醫院神經內科看診。
等了一會兒進診間，我向醫師遞上一張紙條，寫著：「Dementia，雙手腕隧道症候群，打新冠疫苗」。
我很擔心醫師沒看懂我的意思。當著我媽面，我又不能明白地說。
醫師看了一會兒，問：上面那個有做過檢查嗎？
我回答：好像2022~2023，CT，有點萎縮。
醫師問我媽手的狀況，我媽回答。
醫師開檢查單，安排10時30分做雙手手腕神經傳導檢查＋腦CT（排除腫瘤、中風或水腦症等病因。）＋抽血（驗維生素B12缺乏、THS 甲狀腺低下或梅毒等）。
我很意外當天就能做神經傳導檢查＋腦CT！
神經傳導檢查，是要預約檢查時段。只是當天早上正好有空時段，可以立即做檢查。
CT，是軍陣大樓那台 Canon AI 智慧640切電腦斷層掃描儀。基本上是隨到隨拍。若等候者多，則會隨機安排到第2台備用電腦斷層掃描儀。雖然說隨到隨拍，當天在現場還是等候約30～40分鐘。等候區很寬敞，有很多椅子可坐著等候。
別的醫院，神經傳導檢查至少要等2~3週；CT至少要排隊等候2~3個月。
繳完費→領藥→打疫苗→雙手手腕神經傳導檢查→腦CT→抽血→中午12時前到家。
門診費用（NT$ 300），急診效率。
檢查報告隔天早上7時多就能在雲端健康存摺看到。
大讚！強力推薦！
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4月15日早上7時許，沒想到健康存摺已經可以看到前一天的所有檢查報告。
證實我的猜測。
腦CT報告與我自行找AI解說：
- 額顳葉萎縮 (Frontotemporal atrophy)：
大腦前部（額葉）和側部（顳葉）的腦組織有縮小現象。臨床上，這可能與情緒調控、語言能力或記憶力的改變有關，但這也可能是正常老化的過程，需要醫師結合症狀來判斷。 - 皮質下動脈硬化性腦病變 (Subcortical arteriosclerotic encephalopathy)：
在腦室周圍發現低密度區域，這通常代表腦部深處的小血管循環不佳，導致長期的慢性缺血（白質病變）。這在長輩或有高血壓、糖尿病病史的人身上很常見，常與「小中風」或「血管性退化」掛鉤。 - 顱內動脈硬化 (Intracranial atherosclerotic change)：
腦部血管有硬化現象，這會增加未來發生中風的風險。
建議臨床評估與追蹤：放射科醫師認為這些發現需要結合患者目前的臨床表現（例如：是否有記憶力減退、性格改變、步態不穩或手腳無力）來診斷，並定期回診觀察。
神經傳導檢查報告：
是極重度腕隧道症候群。建議手術。（摘錄結論）
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我決定先從能處理的項目開始，針對雙手腕隧道症候群，我開始查資料，預先掛號高醫骨科手外科醫師。
4月20日早上國軍高雄總醫院醫院排號碼牌、掛號、帶我媽回診看報告。
神經內科醫師說雙手腕隧道症候群狀況嚴重，是極重度，左手比較嚴重。
後來，醫師說明時，不小心說了中文「失智症」，我媽瞬間暴怒，情緒失控，激動地雙手用力敲打醫師桌子，大聲地說：「我沒有失智症」、「幾年前在大同醫院做過檢查沒有失智症」....。
我、醫師、2位門診護理師全部都安靜地、耐心地聽著我媽說一連串話，不做任何爭辯。
衛教資料說：對於失智症患者，不要與其爭辯事實。
2位門診護理師用那種「我懂妳」的眼神看我。
醫師安撫性地說：好、好、先吃點藥，再觀察、觀察。
開1個月份的B群＋欣坦膜衣錠（改善腦血管障礙及老化所引起的智力障礙藥。對於部分血管性失智症患者，有助於延緩退化或改善腦部功能。）
我媽帶著怒意，邊說邊自顧地往大廳走去。我在診間外用手機繳費。
門診護理師出來找下一位看診病人，看到我，小聲在我耳邊說：我們都懂。
