2026/04/10

(GGO 7) 20260410 追踪肺毛玻璃病灶 GGO 第6次肺CT結果~太驚奇!

承接前文《20260319 肺癌篩檢~國軍高雄總醫院隨到隨篩+200元禮券》,這次2026年3月19日國軍高雄總醫院檢查的肺 LDCT 檢查,於4月10日掛號胸腔內科門診聽醫師解說肺 LDCT 檢查報告。

編按:我以為要一個月後出報告,沒想到放射科醫師3月20日(檢查隔天)就出報告。前幾天大約是4月7~8日查看健康存摺,看到醫院上傳檢查結果「無異常」,才知道放射科出報告,所以才掛號胸腔內科門診。

台灣國健署公費肺癌篩檢規定醫院只能用特定文字將檢查結果告知受檢者,所以受檢者需要自行掛號門診問醫師看檢查報告。事後也不會將放射科報告上傳健康存摺。受檢者需要自費申請紙本報告。

大家覺得這樣子做法對嗎?給人家做檢查,卻不給報告,還要受檢者花錢買報告,這樣子對嗎?

好歹也在門診看過醫師後,將影像報告上傳到健康存摺。

健康存摺截圖
沒有細節內容,只能掛號門診問醫師。

放射科報告內容如下:右下肺毛玻璃病灶 GGO 0.5 cm。其他:無。

編按:CT影像中文字顯示 5.1 mm。

放射科醫師與胸腔科醫師:建議1年後回診追踪。


智慧鏡頭(Google Lens)圖片翻譯

我很震驚,左下肺毛玻璃病灶 GGO 0.7 cm 去哪兒?沒了???

我請醫師再一次幫我檢查確認肺 LDCT。

醫師看完CT影像後表示沒看到左下肺有 GGO。

2024年左下肺毛玻璃病灶 GGO 0.46 cm,2026年不見了!

這個從2020年5月27日第一次肺CT檢查報告記錄左下肺葉毛玻璃狀病灶(0.7 cm)開始,每次都出現在肺CT報告中,現在2026年不見了!太驚奇!

編按:
  1. 2020年5月左下肺毛玻璃病灶 GGO 0.7 cm(大同醫院 640切 LDCT)。
  2. 2024年5月卻縮小成 0.46 cm(大同醫院 640切 LDCT)。
  3. 2026年3月不見了(國軍高雄總醫院 640切 LDCT)!
  4. 不知是測量角度或其它原因,怎麼左下肺毛玻璃病灶逐年縮小到不見?是同一個位置嗎?

歷年肺CT報告數值(2020年起)


我請教國軍高雄總醫院放射科技術主管:有沒有可能碰巧沒切到?

放射科技術主管:以前舊款的CT直線形切法確實有可能沒切到,這種舊款CT早就沒有使用。現在使用新款CT是螺旋式掃描,很精細,不會有沒切到的問題。

本次費用:NT$ 320
掛號費 NT$ 60+健保部份負擔 NT$ 240+肺CT檢查紙本報告 NT$ 20(1張A4紙)。

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【AI 圈選 GGO】

下圖是手機翻拍螢幕肺 CT 影像。特別的是右上方的紅字寫著「AI結果僅供參考」。左下方靠中間有一個 AI 圈出來右下肺毛玻璃病灶 GGO 5.1 mm

這種畫面是我第一次看到。以前在大同醫院做了多次肺 CT 檢查,沒看過用 AI 圈選出 GGO。


這個右下肺毛玻璃病灶 GGO 5.1 mm,早在2020年第一次做肺 LDCT 檢查起,歷經大同醫院1位胸腔內科、1位心臟內科、2位放射科共3科至少4位醫師漏看,直到2021年1月大同醫院另外一位胸腔內科醫師(暨肺癌專科醫師)他個人習慣性地加強黑白對比,才發現原來右下肺有個 5.5 mm 毛玻璃病灶 GGO。參考文章:(GGO 3) 20210105 追踪肺毛玻璃病灶 GGO 第2次 CT 結果

現在2026年國軍高雄總醫院 640切 LDCT 檢查,由 AI 直接圈選 GGO 標示尺寸大小,真的快速方便許多。

AI 害我沒機會發文質疑國軍高雄總醫院放射科醫師漏看右下肺 GGO。

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【清燥救肺湯】

我不知道為什麼左下肺毛玻璃病灶 GGO  0.46 cm 不見了。

除了做肺 LDCT 檢查的醫院與設備不同外,唯一與2024年5月狀況不同的是我自2025年2月開始吃鳳山醫院中藥

2023年8月 TSH 9.9,中醫診所看診修改藥方,增加甲狀腺功能低下的健保科學中藥。開給我有關甲狀腺功能低下中藥方:柴胡桂枝湯、炙甘草湯、青蒿(後來改用黃芩)、知母。一開始8月用青蒿,11月 TSH 數值立刻下降到4.4,非常神奇。2023年12月中醫師說因為台灣藥廠不生產青蒿,叫不到貨,改用黃芩替代, TSH 數值維持標準值。

2025年1月過年連假前疑似得到流感,因為診所醫師不給驗流感快篩,也不同意自費驗流感快篩,只有吃普通藥,沒有吃抗病毒藥。身體直立或坐著時不太咳,躺下後約20~30分鐘瘋狂咳到最後肚子肌肉痛到沒力氣咳,全身抱著肚子縮成一團。幾天後嚐試睡前吃一顆西藥支氣管擴張劑(緩釋劑),才終於睡好覺。

因為診所醫師只開3天份藥。第2次去國軍高雄總醫院胸腔內科拿了7天的藥(含一顆睡前吃西藥支氣管擴張劑緩釋劑)。

吃完西藥(累計最多10顆支氣管擴張劑緩釋劑)後,感覺胸悶+痰如泉湧+乾咳不已,有痰卻咳不出痰。所以第3次(2025年2月)去鳳山醫院中醫科看診。我指定要具有類似「睡前吃西藥支氣管擴張劑療效」的中藥,否則我無法躺著睡覺。

中醫師開了清燥救肺湯加減其它中藥(全部都是科學中藥粉),吃了幾天,效果顯著,所以就一直吃到現在。

原本是吃到症狀改善就可以停藥。但是可能因為我有肺毛玻璃病灶 GGO,會分泌東西,造成咳嗽或一些類似支氣管炎症狀。

所以每次回診時,中醫師會依照我的狀況,在清燥救肺湯加減其它中藥。有時是調整藥量,有時是調整其它中藥,不變的是都有清燥救肺湯。

所以我吃了一年清燥救肺湯。然後拍的肺 LDCT,左下肺毛玻璃病灶 GGO  0.46 cm 不見了。

不知道有沒有直接因果關係?

我無法確認有直接因果關係。

記錄這段經歷,讓相關醫療領域有興趣者去研究。

清燥救肺湯的主藥材(君藥)就是桑葉


編按:
  1. 鳳山醫院(地區醫院)中藥材種類比較少。我有多次看到中醫師想要開某些藥材給我,可是開藥系統開不出來。中醫師只好反覆找開藥系統內現有中藥材來替代。

    高雄市立鳳山醫院雖然委託給高雄長庚醫院經營,但是中藥材卻與高雄長庚不同。這個缺點提供給想去鳳山醫院中醫科看診的人評估。

  2. 中醫師告訴我高雄長庚醫院(醫學中心)中藥材種類比較多,可以改去高雄長庚看診,中醫師比較能開更好、更適合的中藥處方給我。

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左下肺 GGO 變化與吃中藥歷程

  1. 2020年5月20日~2022年9月23日左下肺 GGO 0.7 cm。這時期中醫診所吃更年期中藥。
  2. 2023年8月中醫診所吃甲狀腺功能低下的健保科學中藥:柴胡桂枝湯、炙甘草湯、青蒿(因缺藥後來改用黃芩)、知母。
  3. 2024年5月31日左下肺 GGO 0.46 cm。第1次CT證實 GGO 開始縮小。
  4. 2025年2月鳳山醫院吃清燥救肺湯加減其它中藥。
  5. 2026年3月19日左下肺 GGO 消失。第2次CT證實 GGO 消失。
記錄這段經歷,讓相關醫療領域有興趣者去研究。


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桑葉真是寶

桑葉,真是寶。

容易種植,既是食材,也是藥材,藥食兩用。

身體正常時吃桑葉,沒什麼藥物療效的感覺,就只是食材。

若是身體出狀況,只要少量,就有很好的療效,就成為藥材。

這些年,我親身實測:
  1. 中暑造成頭痛、臉烘熱、心悸(心跳快速)、煩燥、尿熱、疲倦...改善效果顯著。參考文章《20240621 逃離小琉球的熱中暑~~桑葉菊花茶》。

  2. 1千多公尺高山當天快速上山與下山,快速下山後造成頭痛、臉烘熱、心悸、疲倦...類似高山症狀況,改善效果顯著。參考文章《20250323 南橫梅山口小旅行》。

    無法確認在高山上發生高山症,吃桑葉是否有效?

    但是高山上快速下山後的不適症狀是有效的。

  3. 更年期盜汗。大概吃5天桑葉,明顯感受不會盜汗。

  4. 下肢深層靜脈栓塞(血栓)造成單脚脚踝紅腫熱痛(在有吃西藥抗凝血藥的情況下還是突發急性栓塞脚腫),初期「蒲公英、金銀花、七葉膽、黃耆的綜合茶包+桑葉+菊花」一起用,隔天消腫四分之一,效果顯著。

    等到脚踝不那麼紅了,急性發炎過了,只剩脚腫,就持續喝「桑葉+菊花」排水腫,效果顯著。

    等到脚踝不腫了,就每日持續吃桑葉或有含桑葉的健保科學中藥。

    當然,若是一開始找合格執照中醫師針對病況開藥方,吃健保科學中藥,效果可能會比我這種方式更好。我的這種方式只能救急,或許對別人無效。

    「蒲公英、金銀花、七葉膽、黃耆的綜合茶包」有消炎止痛效果。是由古藥方簡化,本來是用來咽喉消炎止痛止咳。

    「桑葉+菊花」有排水腫、止痛、降温、止汗...效果。

    參考文章《20250227 母右脚踝急性紅腫熱痛、深層靜脈栓塞的「桑葉」中藥治療》。


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2026/04/06

20260403 母靜脈曲張第4期

因為我媽經常抱怨走路痛、夜間睡覺抽筋。加上最近發現我媽小腿脚踝處皮膚有些淡淡的咖啡色(色素沉澱)、小腿出現幾處濕疹破皮等症狀,懷疑有靜脈曲張或其它問題。

4月3日,宇成診所許原彰醫師(心臟血管外科專科醫師)看診。

看診流程:
  1. 需要先電話預約看診,不接受現場掛號。
  2. 大廳櫃枱:帶一條可以拉高到屁股下方的寛鬆短褲(檢查時穿)+健保卡。約定時間報到。進入診所必須換室內拖鞋(雖然診所有提供拖鞋,我建議自備拖鞋以防感染香港脚)。先填病歷資料與問卷,掛號+交掛號費(沒有長者優待掛號費)。
  3. 診間:醫師問診。
  4. 檢查室:護理師下肢病兆拍照,量下肢腿圍。病人站姿,醫師掃下肢血管超音波檢查。
  5. 診間:醫師解說病況、治療方式、療程次數、回答病人提問。
  6. 說明室:護理師說明自費治療金額&付款方式&自費購買加壓彈性襪(也可以自行外面醫材店購買)、協助加 line 日後連絡、預約治療排程...。
許原彰醫師說:
  1. 下肢血管超音波檢查沒有發現深層靜脈栓塞。先前高醫開的通血栓藥有發揮作用。

    編按:好消息!

  2. 靜脈曲張分級是第4期(全部共6期),雙脚都是第4期。

    因為病人的靜脈曲張屬於淺層蜘蛛網狀,從大腿一路到脚踝,建議硬化劑注射治療。

    一個療程5次,一個月打1次,分次收費(不是一次收5次療程全額)。依實際打的次數收費,最多收5次療程費用。通常視病人改善狀況打3~5次。

    每次打完,至少要穿3天加壓彈性襪。

    編按:
    壞消息—靜脈曲張惡化成第4期。

    因為我媽的蜘蛛網狀不像別人那樣恐佈,蜘蛛網血管顏色不深,我以為頂多2~3期,沒想到是第4期,整腿由上到下都有蜘蛛網狀,而且小腿以下開始有色素沈澱。

    好消息—淺層蜘蛛網狀,適合硬化劑注射治療,不需要血管雷射手術或膠水閉合手術。
本次看診費用:掛號費 NT$ 200+超音波檢查費 NT$ 1200=NT$ 1400

若3個月內決定做治療,可以在最後一次治療的尾款扣除超音波檢查費 NT$ 1200。

若決定做治療,要付定金 NT$ 3000,才會保留預約治療的時段。

令我困惑的:
  1. 以健保身份看診,難道健保不給付專科診所醫師超音波檢查費用嗎?

  2. 若健保不給付超音波檢查費用,要專科診所醫師拿什麼工具來確診靜脈曲張?要醫師通靈有透視眼嗎?

  3. 難道健保只有給付復健科診所、新陳代謝科診所、肝膽腸胃科診所的超音波檢查費用嗎?不給付靜脈曲張專科診所的超音波檢查費用?

    若是健保的給付問題,健保應該檢討改善給付。

我不寫治療金額。因為每個人靜脈曲張嚴重程度、範圍不同,治療方式不同,怕寫出來誤導大家。宇成診所官網有《靜脈曲張手術與治療費用》說明,有需要者自行參考。

醫師說:需要超音波檢查後,才能確定適合的治療方案。有的病人經過超音波檢查後,醫師認為需要進一步檢查時,會轉去配合的高雄榮總做血管攝影、電腦斷層檢查。

摘錄宇成診所官網:
靜脈曲張治療的時機
靜脈曲張治療的費用、時間與治療後的復原狀況,往往與介入治療的時機點有關。越是在疾病的早期治療,其花費越低,時間越短,完全復原的機率也越大。反之,若是在疾病的晚期才介入治療,如皮膚已經變黑、變厚甚至潰爛,治療費用與時間通常會較多。 
手術與治療費用可能會因進口醫療器材與藥品價格變化而有所波動。

許原彰醫師 YouTube 影片《靜脈曲張會有哪些你想不到的症狀呢

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