接續前文《20260912 母右耳皮膚黑色不規則凸起物(1)～ ChatGPT 分析病因》。9月14日，原定國軍高雄總醫院神經內科回診，順便加掛耳鼻喉科。
約早上9時20分看完神經內科。到耳鼻喉科候診約2小時。
國軍高雄總醫院耳鼻喉科，通常早上門診人多，下午門診人比較少。怕等候很久的，就掛下午門診，但是某些天下午門診沒有聽力檢查，掛號時要注意。
進到診間，我說明來意。醫師詢問病史、何時發現....等問題，按壓檢查頸部是否有腫塊，鼻內視鏡檢查。
因為我媽說感覺左耳聽力有減退，所以醫師先排聽力檢查。
隔壁有個管制區，進去裡面有3間獨立隔音的聽力檢查室。
大約10分鐘，做完聽力檢查，來到隔壁一間診間做頸部超音波。
簽麻醉同意書與手術同意書。
然後到隔壁診間打麻藥，做切片與腫塊切除。
整個過程很快，大概不到10分鐘。
我媽說打麻藥很痛，後面的切片與腫塊切除沒什麼感覺。
然後進診間。
醫師說聽力檢查報告顯示聽力有輕微退化。若沒有特別情況，可以一年後再回門診追踪聽力變化。
醫師開了一條藥膏，回家每天換藥，避免傷口感染。一週後回診看切片報告。
本次醫藥費：
掛號費 NT$ 60＋健保部份負擔 NT$ 240＝NT$ 300
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9月23日下午，回診。醫師檢查右耳傷口恢復情況。醫師說切片報告是良性。
查詢健康存摺，9月16日上傳的切片報告內容摘錄重點如下：
Pathological diagnosis: Seborrheic keratosis（脂漏性角化症）
No evidence of malignancy（沒有惡性腫瘤證據）
這次送檢的耳朵黑色病灶，病理診斷是良性的脂漏性角化症，不是鱗狀細胞癌（SCC）、基底細胞癌或黑色素瘤。
本次醫藥費：
掛號費 NT$ 60＋健保部份負擔 NT$ 240＝NT$ 300
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【感想】
- 病理切片報告與前文 ChatGPT 分析病灶照片結果一致，是良性「脂漏性角化症（老人斑／俗稱老人疣）」。
ChatGPT 分析病灶照片內容如下：可能原因 我目前的看法 脂漏性角化症（老人斑／老人疣） ⭐⭐⭐⭐ 很值得懷疑 角化性鱗狀細胞癌 SCC ⭐⭐⭐ 必須排除 色素性基底細胞癌 BCC ⭐⭐～⭐⭐⭐ 黑色素瘤 ⭐⭐，機率未必最高，但不能漏掉 色素性日光性角化症 ⭐⭐ 耳垢／真菌等外耳道異物 ⭐～⭐⭐，取決於病灶到底是在皮膚還是耳道內 尤其病灶照片中的表面有一些深色角化物及溝紋，這是脂漏性角化症常見的外觀之一。脂漏性角化症的皮膚鏡可看到「comedo-like openings（類粉刺開口）」及裂隙、隆脊形成的腦迴樣外觀。 - 我覺得國軍高雄總醫院耳鼻喉科很值得推薦。
除了某位醫師醫療專業不ＯＫ（不給我抗生素害我與我媽得肺炎），其他整個醫療品質很好，一站式做完相關檢查。耳鼻喉科人員很親切（至少我遇到的都很親切）。區域醫院醫療費用比醫學中心便宜。
可以當場做鼻內視鏡、聽力檢查（某些天下午門診沒有聽力檢查）、頸部超音波檢查、病理切片、腫瘤切除。全部都在同一區隔壁間移動做檢查與治療，一站式做完相關檢查，很方便。也有睡眠中心可以檢測呼吸中止症。可以開立聽障證明。
若有需要掃 CT、MRI...之類的，幾乎都是當天可以完成。
若人多，影像科掛號報到櫃枱還很客氣地問：今天人多，需要等候比較久的時間，可以嗎？
我問：大概要等多久？
影像科櫃枱回答：大約40~60分鐘。
我一聽，當然說可以啊！等候40~60分鐘，那算什麼事啊！又不像別的醫學中心、區域醫院動不動就是等候2~3個月起跳。
我覺得區域醫院國軍高雄總醫院耳鼻喉科的醫療品質不輸醫學中心。
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