2020/01/12

20191227 頸部淋巴腫看診檢查

2018年1月、3月、5月底,感冒,右頸一顆淋巴腫大,吃藥後都有消掉。

6月下旬,相同位置又腫一顆,國軍高雄總醫院(802 醫院)耳鼻喉科看診,做鼻內視鏡,正常。看診2次共吃14天抗生素,消掉。

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2019年9月6日,A型流感,發燒、酸痛、倦怠,大同醫院家醫科注射克流感藥物。9月7日退燒,體力恢復7~8成,只剩少許倦怠。治療經過點此

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2019年9月9日,大同醫院耳鼻喉科看診,確定右頸一顆淋巴腫大約 2cm,吃抗生素7天。與去年右頸淋巴腫大的位置相同。

本次費用:NT$ 360。

這次遇到的女醫師,說話的口氣帶著酸言酸語,聽起來令人很不舒服,我是忍著脾氣、好好地對醫師說明。

平常看醫師,通常醫師有問題就直接問,這輩子第1次遇到第1次看診時說話口氣那麼酸言酸語的醫師。

我打算下次追踪回診且結束這次療程後,不再給這位醫師看診。

不是我敏感或偏見,這輩子看了那麼多醫師,9成5以上的醫師都是客客氣氣、行禮如儀,絕對分得出來什麼是酸言酸語。大同醫院有些醫師真的很糟糕,性格決定醫師的看診態度。

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2019年9月16日,大同醫院耳鼻喉科回診,右頸一顆淋巴縮小到大約 1cm,醫師認為不需要吃抗生素,剩下的淋巴腫大讓它自然地慢慢消腫。拿了些鼻子過敏的藥。

本次費用:NT$ 340。

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之後,不定時地,我會按壓檢查這顆淋巴的狀況,一直沒有消失。

2019年12月25日,摸到9月右頸那顆約 1cm 的淋巴好像有稍微變大些(不知道是不是我的錯覺?),不會痛,有點硬硬的。

想了一下,27日下午直接到國軍高雄總醫院(802 醫院)臨櫃掛耳鼻喉科看診。

不知道為什麼, 國軍高雄總醫院(802 醫院)耳鼻喉科的病人很少。也不知道是否因為看診病人少,所以這裡耳鼻喉科醫師看診時態度都很親切、從容,都慢慢來,檢查很仔細,說明也慢慢地說,完全沒有趕時間的壓力。

去年6月看診時也是這樣,感覺沒有壓力,這也是這次我會選擇到國軍高雄總醫院(802 醫院)耳鼻喉科看診的原因。

這天,醫師觸診,確定右頸有長一顆 1~2 cm 。做鼻內視鏡,正常。本來說要我先觀察。

我問要觀察多久?醫師沒有回答。

因為我已經觀察3個月了,所以我才會問醫師還要觀察多久?

醫師:若想知道這個淋巴是什麼東西,要開刀取出來,才會知道。

我問:開刀傷口會有疤痕嗎?

醫師:會有疤痕。

我問:沒有其它方法嗎?

醫師想了一下,說先抽血驗癌症指數。

我說好。於是去診間外等候拿單子。

過了一陣子,門診護理師叫我進診間,醫師問我有沒有喉頸病的家族史?

我回答:沒有,但是父母都是肺癌患者。

醫師說除了抽血外,再做個頸部電腦斷層與檢體抽取。

這天有先去抽血。再去放射科預約檢查的時間,告訴放射科櫃枱人員希望排早上或下午時段,放射科櫃枱人員再挑選適合的日期。我希望排下午時段,所以排定的檢查日期是1月2日。

本次費用:NT$ 270。

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2020年1月2日,國軍高雄總醫院(802 醫院)頸部電腦斷層。

因為下午檢查,所以早上7時開始禁食與禁水。

排在我前面的病人因為找血管與其它的問題,拖延許久,連帶地我檢查的時間也延後一個多小時,在現場等很久。

做電腦斷層時,手背上先上針(插這針很痛),先做沒打顯影劑的檢查,中途再打顯影劑做檢查,顯影劑進入體內會造成全身發熱的感覺。

做完檢查後,護理師要求我在外面座位上休息10分鐘,身體沒問題後,再過來把手背上的針拔除。

等候時,因為8小時沒喝水,口渴,喝大量水,身體才慢慢不熱。

我遇到的放射師與檢查師(或護理師?)都很親切,口氣很好,整個過程很親切地告知接下來要做什麼、要注意什麼。軍方醫院能有這麼態度親切的醫護人員,有點少見。

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2020年1月10日,看報告。

醫師說頸部電腦斷層顯示右頸部有3顆淋巴稍微腫大,看起來是良性,建議再觀察,若有變大或異常,再掛號門診。

我以為只有摸到1顆淋巴腫大,沒想到電腦斷層照到3顆淋巴腫大。

門診護理師拿繳費單給我時,表示由於本次看診是醫師解說報告,所以只需要付掛號費。

本次費用:NT$ 30。

2019年12月27日抽血報告紅字者:
  1. MCH:24.9。(參考值26~34)
  2. MCHC:30.9。(參考值31~37)

    Hb:12.9(11.5~15.5),尚在標準值內。

    MCV:80.7(80~100),尚在標準值內。若 MCV 數值一直下降,代表紅血球體積逐漸變小。

    綜合上述 MCH 與 MCHC,依照先前大同醫院血液腫瘤科醫師的說法,紅血球體積不一致,「進展中缺鐵性貧血」,代表還要補鐵。詳細貼文點此

  3. 白血球 BASO:1.2(紅字)。國軍高雄總醫院(802 醫院)耳鼻喉科醫師說這個數字沒有意義。

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我推薦國軍高雄總醫院(802 醫院)耳鼻喉科,因為:
  1. 看診病人很少(一個看診時段大約15~30位病人),看診時間比較充裕,比較沒有壓力,醫師親切,看診解說也仔細。

  2. 若有需要做電腦斷層也不用排很久。醫學中心排電腦斷層至少要1~2個月以上。

  3. 醫藥費比醫學中心少些。

  4. 我遇到的幾位醫師都不錯。醫院行政人員(掛號繳費人員)態度會比較差些,不過有自助繳費機,也可以網路掛號,少和掛號繳費人員接觸就是了。

  5. 交通方便(衛武營捷運站)。

我不懂為什麼國軍高雄總醫院(802 醫院)耳鼻喉科的門診病人會那麼少?

10多年前我初次到國軍高雄總醫院(802 醫院)耳鼻喉科看診時,門診病人就已經很少。頭幾年,我是因為扁桃腺發炎去看診,醫師說是隠窩發炎。最近2年是因為淋巴腫看診。

這些年,我至少接觸4位國軍高雄總醫院(802 醫院)耳鼻喉科醫師(我沒有挑醫師,就是當天不舒服時直接掛號看診)。我自己親身接觸過的感覺,國軍高雄總醫院(802 醫院)耳鼻喉科的醫師很不錯啊!而且醫師都會主動按壓檢查脖子後,再依病人主述症狀看診治療。反而平常去外面的耳鼻喉科診所看診時,醫師都不會主動按壓檢查脖子。

所以耳鼻喉病人,若不想在別間醫院門診等候40位以上看診者的時間,或許可以來國軍高雄總醫院(802 醫院)耳鼻喉科試試。

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2020年7月8日,國軍高雄總醫院(802 醫院)耳鼻喉科追踪右頸部淋巴狀況。醫師觸診檢查後,覺得大小與2020年1月10日的狀況相同。建議6~12個月再追踪。

本次費用:NT$ 270。

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【2016年5月11日】匿名留言,一律不回應。因為我不知道自己與誰說話。

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