- 2012年9月16日，《惱人的膽固醇～捐血報告～持續更新》
- 2013年1月21日，《膽固醇求診新陳代謝科》
- 2014年3月31日，《改成2天吃半顆降血脂藥》
- 2015年9月7日，《20150907 新陳代謝科回診~右脚血管有點阻塞》
- 2016年1月4日，《20160104 新陳代謝科回診～脚抽筋與停藥》
- 2016年6月14日，《20160606 新陳代謝科回診～吃降血脂藥《美百樂鎮 （Mevalotin / Pravastatin）》
- 2016年12月6日，《新陳代謝科回診～初期慢性腎臟病第1期？》
- 2020年9月14日，《20200914 新陳代謝科回診～換醫師、2度減藥》
- 2020年9月23日，《20200909 肝膽科看診、GPT上升、脂肪肝、腎囊腫（腎水泡）》
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接續前文2012年9月16日《惱人的膽固醇～捐血報告～持續更新》，我本人是不覺得自己很胖，滿街望過去比我胖者比比皆是。但是因為最近拍的照片看起來臉實在很像滿月臉，每天量體重監控，腰圍與體重不減反增（中心性肥胖），使我強烈懷疑自己的內分泌系統有問題，而且距離2012年9月的體檢也過了3個月，所以大約3週前預約新陳代謝科醫師。
令我驚訝的是，高雄榮總（2位）、高雄長庚（5位）、高醫（2位）那幾位稍微有點知名度或商周百大名醫的新陳代謝科醫師居然幾個星期（嚴格說起來是開放掛號的2個月）的掛號都額滿，我只能預約掛某位以前看診過的醫師在大同醫院2週後的門診，而且還是掛八十幾號，真嚇人，想不到新陳代謝科好熱門哦！
我看診的這位醫師雖然不是商周百大名醫，但是2009年初次在高醫求診過，當初雖然做的檢查結果大致及格，不過她有提醒我血糖快到100了，要注意控制，所以這幾年我很小心控制吃甜食。去年的血糖結果數值就下降了。我很感謝這位醫師的提醒，所以這次還是掛她的門診。
本來很擔心是自己太神經質了，結果醫師看到我去年9月的體檢報告與最近4年的膽固醇統計表，很認真地說：「如果這次抽血數值還是很高，就要開始吃藥囉。」
有這麼嚴重嗎？我沒反應過來，忙問說：啊？什麼太高？
醫師說「低密度膽固醇的數值太高了」。（註：2012年9月的低密度膽固醇：170。正常值130以下。）
美國NCEP在2001年5月對「高血膽固醇症」定義：
高值：血總膽固醇值≧240 mg/dl 或低密度膽固醇 LDL值160-189 mg/dl 為高值。而2001年NECP對「高血三酸甘油脂症」又細分為：
高值：血三酸甘油脂值200至499 mg/dl 。若依以上的定義，我分明就達到「高血膽固醇症」（註：2012年9月的總膽固醇：275、低密度膽固醇：170。）與「高血三酸甘油脂症」（註：2012年9月的三酸甘油脂：206。）的定義，難怪醫師說我的「低密度膽固醇的數值太高了」，準備要我開始吃藥了。
今晚禁食，明早抽血檢查包含：可體松（Cortisol）、甲狀腺刺激素（TSH）、游離甲狀腺素免疫分析（FREE T4）、三酸甘油脂（TG）、總膽固醇（CHOL、Total cholesterol）、低密度膽固醇（L. D. L. cholesterol）、高密度膽固醇（H. D. L. cholesterol）、一般血液檢查。下週看報告。
醫師還檢查甲狀腺超音波，醫師評語：「脂肪層很厚，甲狀腺很漂亮，不過長了顆水泡。」醫師又補了句：「別擔心，我的水泡比妳還多唷。」至少有件好事，甲狀腺檢查結果正常。
建議大家可以多利用捐血提供每半年加驗一次膽固醇、尿酸的服務，來幫助自己平日監控健康，提早發現問題，盡早治療。
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【2013年1月28日補充】
照完頸部甲狀腺超音波後，我的頸部－就是當初有被塗上顯影劑的部位－逐漸長紅疹子，範圍由原來一小點擴大到整個顯影劑曾接觸的部位，愈來愈癢，晚上都睡不好，實在受不了。今天去找我的皮膚科醫師，他說是接觸性濕疹，擦藥效比較強的類固醇藥膏與止癢藥。以前我檢查別的部位的超音波，也有顯影劑，都不會過敏長疹子，不知道為何這次會嚴重過敏長疹子？
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【檢驗報告結果】：
總膽固醇（CHOL）：251 （2012年9月的總膽固醇：275。）
低密度膽固醇（LDL-CHOL）：154.7 （2012年9月的低密度膽固醇：170。）
三酸甘油脂（TG）：246 （2012年9月的三酸甘油脂：206。）
- 甲狀腺正常。
- 血紅素10點多，貧血，要多吃紅肉。（所以我最近幾次捐血都是血紅素驗不過。）
- 膽固醇等數值超標，要先吃3個月藥，每天睡前吃半顆維妥力（Vytorin® ）。4月時回診追踪檢查。
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【2013年7月14日門診看檢驗報告結果】：
總膽固醇（CHOL）：172（如下圖，因為藥物而膽固醇大幅下降。）
低密度膽固醇（LDL-CHOL）：105.4
三酸甘油脂（TG）：137
- 肝腎功能檢查正常，空腹血糖正常。
- 血紅素10點多，貧血，要多吃紅肉。（所以自2012年年底都是因為血紅素未達12而無法捐血。）醫師說如果開鐵劑給我吃，可能會造成便秘，也會影響體重控制，建議還是不要用藥物，以食物補充。
2019年8月19日補充：
若有貧血，請盡快到血液腫瘤科治療，千萬不要想靠自己以食物來補充鐵劑，那樣子的效率太差。要盡快地把血紅素補上來標準值。吃鐵劑時，若每天有吃蔬菜水果，不會便秘，不用害怕。
總之，要積極治療貧血，不要輕忽。治療好貧血，體力會變好，睡眠會變好，不會頭暈、胸悶。
請參見我的《20180421 捐血第41次成功與貧血治療記錄》一文。 - 醫師說：雖然這次膽固醇等數值都在標準值，可是只要停藥就會立即回復超標，所以仍然繼續吃3個月藥，每天睡前吃半顆維妥力（Vytorin® ）。10月回診。醫師計劃等降到100左右，再將藥物減少成每月吃7顆（目前是每月吃14顆）。
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【2014年3月31日門診看檢驗報告結果】：
檢查日期：2014年1月23日
總膽固醇（CHOL）：149（如下圖，因為藥物而膽固醇大幅下降。）
低密度膽固醇（LDL-CHOL）：75
三酸甘油脂（TG）：98
- 血糖（99）、肝腎功能正常。
- 醫師說：控制得很好。這種體質，如果停藥，數值很快會上升，所以改為2天吃半顆維妥力 Vytorin，拿三個月的處方籤，三個月後再回診。
醫師說維妥力 Vytorin 的藥效很好，可是藥效好的藥，我居然要吃一整年的藥後，總膽固醇（CHOL）、低密度膽固醇（LDL-CHOL）、三酸甘油脂（TG）等數值才全部降到標準值。我覺得挺恐怖的。
真的是整整一年，每天晚上睡前都吃半顆藥，平時飲食也很清淡，數值才逐漸降到標準值，令我覺得挺恐怖的。
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【2013年2月22日】
為什麼要「睡前」吃維妥力？
根據2012年4月22日自由時報陳宏毅藥師表示：
降血脂藥如果服用不正確，當然效果就會變差。此類藥物主要是抑制肝臟膽固醇的生成，血液內的膽固醇有7成來自肝臟，3成來自飲食，肝臟膽固醇的生成主要在晚上，所以，這類的藥物最好在睡前吃。
降血脂藥主要以史塔丁類（Statins）的藥物為主，史塔丁類藥物主要有7種：舒脂（Lovastatin）、立普妥（Lipitor）、益脂可（Lescol）、素果（Zocor）、美百樂鎮（Mevalotin）、冠脂妥（Creastor）、複方製劑的維妥力（Vytorin）。史塔丁類藥物有一種罕見但嚴重的副作用—橫紋肌溶解症，所以，若有不明原因的肌肉無力、酸痛、壓痛、發燒或是尿液變深，須盡速回診（確認診斷只要請醫師抽血檢驗即可明瞭）。
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【摘錄2013年1月31日蘋果日報家庭與健康版】
台灣肥胖醫學會理事祝年豐醫師表示，代謝症候群Metabolic Syndrome簡稱Metabo，音似「每太飽」，有近2成民眾每天吃太飽，造成體重過重，增加罹病風險，建議三餐定時定量，用餐時間至少半小時，七分飽即可。祝年豐醫師表示，血糖、血壓、血脂、三酸甘油脂偏高，同時男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，以上5項條件中符合3項以上，就判定為代謝症候群。而每天都吃得太飽的人，體重容易過重，如果身體質量指數(Body Mass Index，簡稱BMI)大於24，代謝症候群的風險較一般人最多將增加20倍，未來容易產生高血壓、糖尿病等慢性病，建議應調整飲食習慣。
【摘錄2013年2月4日蘋果日報】
高血壓學會祕書長王宗道說，通常建議總膽固醇值、三酸甘油脂值須在兩百以下，如今研究發現後者逾一百五十已危害健康，飲食更應少油少糖、多運動，有病史者須定時用藥。
預防高血脂注意事項：
．少吃高油、高糖食物。
．45歲以上成人，每3年檢查血脂。
．每天至少運動30分鐘。
．酒精易使三酸甘油脂飆高，最好戒酒。
．總膽固醇值逾200、三酸甘油脂值逾150，罹胰臟癌風險高4成，應積極控制血脂。
台灣肥胖醫學會理事祝年豐醫師表示，代謝症候群Metabolic Syndrome簡稱Metabo，音似「每太飽」，有近2成民眾每天吃太飽，造成體重過重，增加罹病風險，建議三餐定時定量，用餐時間至少半小時，七分飽即可。祝年豐醫師表示，血糖、血壓、血脂、三酸甘油脂偏高，同時男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，以上5項條件中符合3項以上，就判定為代謝症候群。而每天都吃得太飽的人，體重容易過重，如果身體質量指數(Body Mass Index，簡稱BMI)大於24，代謝症候群的風險較一般人最多將增加20倍，未來容易產生高血壓、糖尿病等慢性病，建議應調整飲食習慣。
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【摘錄2013年2月4日蘋果日報】
高血壓學會祕書長王宗道說，通常建議總膽固醇值、三酸甘油脂值須在兩百以下，如今研究發現後者逾一百五十已危害健康，飲食更應少油少糖、多運動，有病史者須定時用藥。
預防高血脂注意事項：
．少吃高油、高糖食物。
．45歲以上成人，每3年檢查血脂。
．每天至少運動30分鐘。
．酒精易使三酸甘油脂飆高，最好戒酒。
．總膽固醇值逾200、三酸甘油脂值逾150，罹胰臟癌風險高4成，應積極控制血脂。
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【根據藥劑科的資料】：
Simvastatin/Ezetimibe （Vytorin® 維妥力）是「膽固醇吸收抑制劑」，這類藥品主要是抑制小腸中膽固醇的吸收，降低膽固醇送到肝臟的量，減少膽固醇的儲存。這類藥品口服後很快就會被吸收，不受食物的影響。
【維妥力（Vytorin® ）使用注意事項】：
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【Simvastatin交互作用藥物表】
WorstPills.org, Serious Warning About Simvastatin (ZOCOR), Worst Pills Best Pills Newsletter, July 2011.
引用參考自：http://pharmnet.tw/2011/07/20/%E8%97%A5%E7%89%A9%E8%AD%A6%E8%A8%8A%EF%BC%9A%E9%99%8D%E8%86%BD%E5%9B%BA%E9%86%87%E7%94%A8%E8%97%A5simvastatin-80mg%E5%8A%91%E9%87%8F%E6%87%89%E5%81%9C%E7%94%A8/
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【摘錄2013年11月25日聯合報】
一名有高血壓、膽固醇偏高的50歲婦人，因近來肩頸痠疼，在夜市攤位按摩紓壓，沒想到隔天左眼視力模糊、缺損，就診發現視網膜已出現大範圍出血、水腫，發生「眼中風」現象。
國軍高雄總醫院眼科主任洪啟庭指出，眼中風大多發生在65歲左右的高齡族群，因按摩造成眼中風的案例相當罕見。一旦發生視網膜阻塞造成眼中風，患者在5年內發生心肌梗塞的死亡率高達4成，可說是突發性中風的前驅症狀之一，患者應徹底檢查心血管健康。由於婦人視力只剩0.1，視網膜出血也侵犯到黃斑部，接受多次類固醇與癌思停注射，兩個月後出血症狀消退，視力也逐漸恢復到0.5。
洪啟庭提醒有三高問題者，應避免過度用力按摩頭頸；一旦發生眼中風，最好在黃金時間兩小時內就醫，否則可能失明。
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【2019年7月31日】
《圖解更年期小百科》，中村理英子著，沈永嘉譯，2001，Ｐ33，ISBN：9577762883。
摘錄內容：
健康檢查時，經由醫師診斷為高脂血症或高血壓時，腦子裡就要有更年期的念頭。
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【2016年5月11日】匿名留言，一律不回應。因為我不知道自己與誰說話。