我媽4月中旬頸椎手術後，出現一些問題，忙著處理與復健，直到術後1個多月，感覺慢慢穏定，朝向術後3個月康復，解除戴頸圈的日子。
然而就快到術後3個月，我媽說手麻、漲痛、刺痛、電擊感，有時麻痛整夜。有時狀況好好的，突然麻痛。
我媽就會嚷著：哎呀～～手術失敗～～手術失敗～～
聽的我心慌，不知如何是好。明明前陣子都好好的，怎麼又手麻了？
我查資料，有部份脊椎手術患者會有術後神經痛。但是頸椎手術後會手麻嗎？
後來復健回診時，問醫師有沒有方法改善？
醫師開了2種藥，先吃5天，看看有沒有改善：1顆健保管制藥是鎮定神經、放鬆肌肉來幫助睡眠；第2顆藥自費藥（1天1顆／1顆約 NT$ 25 ／健保不給付），用來改善神經痛（例如：帶狀皰疹復原後的慢性神經痛）。
我媽吃了幾天，好像有點效果。
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7月9日下午，我媽說右脚脚板痛，踩不了地，走路一跛一跛的。
我說：早上不是還去老人中心上課，好好的，怎麼會脚痛？有跌倒受傷嗎？
我媽說：沒有跌倒受傷。上完課，中午回家吃飯都還好好的，下午2~3點莫名其妙地痛起來。
我查了一下七賢光復診所下午有骨科看診，所以就帶我媽去掛號看診。
醫師說脚有點腫，安排照2張Ｘ光。
醫師看完Ｘ光，說看起來骨頭沒有什麼問題，可能是發炎，問我們要不要打一針自費止痛消炎針比較能快速止痛。
所以我媽打了一針自費止痛消炎針（NT$ 200）與拿一些藥回家吃。
本次看診醫藥費 NT$ 250（65歲以上老人免掛號費）
雖然打了止痛消炎針，可是到了晚上還是覺得脚痛、脚腫，哎哎叫。
我查資料，感覺我媽的狀況很像是「髂靜脈壓迫症候群」。
可是資料上說髂靜脈壓迫症候群通常都會發生在左脚，我媽卻是右脚腫痛。所以我猜想是靜脈曲張嗎？
總之，我感覺是下肢血管問題。於是又開始翻找要掛哪位醫師門診。
資料翻過一輪，因為我媽平常定期回診心臟內科，這次我想帶我媽去看心臟外科，萬一是靜脈曲張，聽聽不同科別醫師意見。
就算是心臟科，醫師專精項目不同（有的醫師專精心臟）。特別是週邊血管領域是最近十多年興起，不是每位心臟外科醫師或心臟內科醫師專精週邊血管問題。
所以要仔細翻找醫院官網的醫師簡介，用心去感應要掛哪位醫師門診。
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7月10日（三）早上，我媽起床發現右脚踝消腫。所以我媽不願意去看醫師。
我只好取消掛號。
我說：晚上脚還是會腫的。
晚上21時，我去量我媽脚踝脚圍（繞一圈脚踝的長度）。果真，右脚踝的脚圍比左脚踝脚圍多2公分。
就是右脚踝比左脚踝腫幾公分。按壓小腿，沒有凹陷壓痕。
雖然我再度預約後天星期五心臟外科門診，可是我媽還是不願意去看診。我只好2度取消掛號預約。
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7月16日晚上，我與我媽大吵一架。我堅持明天一定要去看診。
7月17日（三）早上去高醫心臟外科。
候診時，與旁邊的病患聊天。我問她這位醫師如何？
她說因為長期洗腎，洗腎醫師說長期洗腎患者容易有心血管疾病，建議她來找這位心臟外科醫師檢查。後來她就固定來找這位醫師看診，醫師幫她處理了一些問題。
她還說了一些醫師的事。聽她這麼說，我比較安心。
等到下午13時30分左右才進診間。
雖然已經是下午，醫師不急不徐地說話，感覺是一位情緒比較穏定的性格。
醫師查看我媽雙腿，按壓小腿。沒有凹陷壓痕。
醫師說我媽是雙脚都腫，不是只有右脚腫。
我聽了嚇一跳。因為我只看得出來右脚腫，看不出來2脚都腫。
我感覺這位醫師很有經驗，看一下，就立刻說我媽2脚都腫。似乎醫師內心已經有答案。我不知道醫師是如何看出來的。
醫師說把大同醫院心臟內科開的利尿藥改成每天吃一顆（原本是2天吃一顆），加開一顆抗凝血藥每天吃。離開前先去抽血檢查，預定8月6日末稍血管超音波檢查。
本次看診醫藥費 NT$ 775。
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8月14日，高醫心臟外科回診看檢查報告。
醫師說：2脚血管栓塞。
我聽了楞了一下！不是只有右脚，而是2脚血管栓塞？
我說：血管栓塞？是靜脈曲張的意思嗎？
醫師說：「血管栓塞」與「靜脈曲張」是不同的，但是最後的狀況很像。
我還是有點困惑，我問：診斷名？
醫師說：「靜脈血管栓塞」。癌症體質者是血管栓塞高風險對象。
我問：是大腿的靜脈血管栓塞嗎？（因為超音波檢查時我有看到在大腿根部掃瞄）
醫師用手比劃腹部到大腿，說：不只大腿，可能從骨盆腔裡面的髂靜脈到大腿的股靜脈都有血栓。
我問：需要手術嗎？
醫師說：不用手術。要吃一顆藥來打通血栓。
我問：這顆血栓藥要吃多久？
醫師說：一輩子。
我問：若不治療，最後會怎樣？
醫師說：若不治療，狀況會有點像是靜脈曲張。若血管內血塊掉落到肺，會造成肺栓塞，死亡機率很高。血管栓塞狀況惡化，沒有及時處理，脚可能會壞死、截肢。
醫師開一個月通血栓藥 「Xarelto 拜瑞妥膜衣錠 10mg」，每天吃一顆。一個月後回診追踪、拿藥。
本次看診醫藥費 NT$ 775。
不要擅自認定是「靜脈曲張」而延誤治療，因為有可能是更嚴重的「深部靜脈血管栓塞」。
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2024年9月11日，高醫心臟外科回診。
醫師：
- 先查看與按壓我媽的小腿，說按壓感覺比較軟，有改善，繼續開一個月的通血栓藥。
- 下次是第4次回診，可以開3個月連續處方籤。
- 這個「Xarelto 拜瑞妥膜衣錠」血栓藥藥效很強，所以不可以再吃補藥。
- 不需要做手術。
本次看診醫藥費 NT$ 775。
醫師說本來還需要穿彈性襪幫助把脚的血液往上面推。
不過醫師似乎覺得我媽年紀大、手沒力、頸椎剛做完手術，很難長期穿著彈性襪，所以沒要求我媽穿彈性襪。
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【摘錄】- 2023年7月13日國泰醫院心血管中心介入性心血管科主治醫師 黃晨祐《左小腿比右小腿腫？小心髂靜脈壓迫症候群》：
髂靜脈壓迫造成靜脈高壓的治療，若症狀輕微可採用保守治療，包括穿著彈性襪、避免久坐久站、定時抬高下肢；若症狀嚴重或保守治療無效者，可採用微創的靜脈支架手術處理，術中採用血管內超音波確認靜脈壓迫的位置，並決定支架的長度和大小，再用氣球導管進行漸進式靜脈管腔擴張，最後在總髂靜脈置放自膨式靜脈支架，維持靜脈暢通並降低靜脈壓力。
若髂靜脈壓迫合併有深層靜脈血栓形成，則必須先進行血栓溶解術後，再進行靜脈支架的置放。
- 2023年05月09日萬芳醫學中心心臟血管外科主任/外科部副主任 李紹榕《區分靜脈壓迫症候群和靜脈曲張》：
大部分髂靜脈壓迫症候群患者因髂靜脈輕度受壓而無任何症狀。有症狀時臨床表現主要為兩種方式：
一種是由於下肢深靜脈血栓形成出現的急性症狀，主要表現為突發下肢急劇腫脹、疼痛、肢體皮膚溫度升高，甚至出現靜脈性間歇性跛行。
另一種是因長期靜脈高壓而產生的慢性靜脈功能不全症狀，如左下肢輕到中度水腫，有時也可合併左下肢靜脈曲張；皮膚營養性改變，出現色素沉著和濕疹以及經久不愈的小腿潰瘍等。下肢水腫嚴重的話甚至會變成「象腿」。
- 2023年3月21日萬芳醫學中心心臟血管外科主任/外科部副主任 李紹榕《下肢水腫、疼痛...竟是「髂靜脈壓迫症候群」！》：
髂靜脈壓迫症候群的併發症包括深層靜脈栓塞、肺栓塞。髂靜脈受到壓迫時，下肢血液回流變差，若長期久坐或置之不理，可能會加劇回流不佳的狀況，因而產生深層靜脈栓塞。更甚者，若血栓從下肢靜脈回流到肺部，易引發肺動脈栓塞，讓患者陷於生命危險中。雖然東方人發生肺栓塞的機率低於西方人，但切勿抱持著僥倖的心態，仍須注意自身健康。因此，如果自己有久坐的習慣，同時出現下肢水腫、疼痛等症狀，建議儘早就醫，避免疾病繼續惡化。
診斷：由於下肢水腫及疼痛可能肇因有許多，因此需透過不同的檢查來確立病因。舉例來說，髂靜脈壓迫症較少影響雙側，若病患出現雙腳腫脹的症狀，可能會先懷疑是不是心、肝、腎的疾病所導致的，因此會進行抽血檢查來排除。若檢查出來數值都正常，那就會再考慮是否是髂靜脈壓迫或其他原因所造成的水腫。
經過前述檢查後，若醫師懷疑是髂靜脈壓迫症候群，會進行非侵入性的血管造影技術如血管超音波、血管電腦斷層攝影檢查等。超音波能幫助判斷髂靜脈受壓迫的程度，並監測髂靜脈下游有無受到影響而減少回流；而血管電腦斷層合併3D立體影像重建則可清楚定位病灶位置，並確認血管走向、有無構造上的異常等，方便後續治療。
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同日，8月14日，大同醫院神經外科回診。先去照頸部Ｘ光。
這張頸部Ｘ光代表頸椎手術術後3個月的復原結果。
醫師看完頸部Ｘ光，說復原狀況良好，可以不用戴頸圈。
我媽問：不定時地雙手發麻、漲、刺痛，怎麼辦？是頸椎手術有問題嗎？
醫師要我媽舉手。我媽很自然地舉高雙手。
醫師再度查看頸部Ｘ光，說：沒問題。手術部位的頸椎長得很好。
我問：剛剛心臟外科醫師說我媽雙脚靜脈血管栓塞，會影響到手嗎？
醫師說：有可能，因為若脚的血管阻塞，那麼手的血管也有可能會阻塞。可以開些循環的藥，會改善手麻。
醫師開了2個月藥。2個月後回診。
本次看診醫藥費 NT$ 355。
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關於我媽手麻狀況，因為不確定是頸椎手術術後神經痛，或是週邊血管栓塞造成的，目前只能吃藥觀察看看有沒有改善。
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