2025/04/28

20250408 屏東大花農場~玫瑰紅豆豆花、玫瑰吐司

我媽聽老人中心同學提到屏東大花農場,說要我帶她去看看。本來計劃4月初某個星期六要去,當天早上我媽又說不想去。

我媽一直提到玫瑰吐司,於是我打電話詢問大花農場是否現場有販售玫瑰吐司?是否隨時去都能買到?

大花農場說:現場不確定會有,建議先預訂,可代為保留取貨。全條 NT$ 230 / 條;半條 NT$ 130 / 條。

因為我不知道全條是多大,於是先訂2條全條玫瑰吐司。

幸好我有先電話詢問。原來玫瑰吐司是為了大花農場餐廳的一道餐點
「玫瑰厚片吐司」(NT$ 80 / 片)而製作的,不定時製作出來,放冷凍保存。客人點餐時,再取出,抹上玫瑰花醬加熱。不是像麵包店那樣每日做許多玫瑰吐司出來售賣。

2025年4月8日,去屏東大花農場。過了高屏大橋,下橋後約10分鐘車程,依路標指示轉進一條田間小路,很快就到達大花農場。

入口買票。全票 NT$ 200 /人,可折抵園內消費 NT$ 150。

畢竟是有收門票的地方,裡面厠所很乾淨。

場地雖然大,有露營區、餐廳、體驗教室、商品展售室、戶外庭院用餐區,也確實種植許多花草,但是實際提供遊客活動的範圍主要就是那6棟建築區域,沒有我原先想像的4.5公頃大(大部份是不開放的種植區)。

可以來逛逛,或來餐廳吃玫瑰製作成相關餐點。這裡的商品、餐點的口味與品質好,就是價格不太親民。







員工整理早上剛採收的玫瑰花,取下花瓣,加工使用。

淋上玫瑰花醬汁的紅豆豆花, NT$ 60 / 碗。
玫瑰花香,酸酸甜甜,好吃!
我多買一碗帶回家給我媽吃。

消費滿 NT$ 200,可以摘1朶玫瑰花帶回家。

現場計算消費金額:
  1. 門票:全票1張 NT$ 200。
  2. 玫瑰紅豆豆花:2碗X NT$ 60= NT$ 120。
  3. 玫瑰吐司:2全條X NT$ 230= NT$ 460。
  4. 減去門票折抵消費 NT$ 150。
消費金額總計: NT$ 630。可以摘3朶玫瑰花。

工作人員說明如何摘玫瑰花,要摘花朶完全盛開的,從花托下輕輕一折,即可取下花朶。

我拿著小籃子走進玫瑰花田。前面的花都被農場員工在清晨採光,要走到很裡面才有玫瑰花。

這裡的玫瑰花品種是有機種植可食用的大花玫瑰,很大一朶。當時是早上10許,晴,陽光很曬,現場沒有很強烈的玫瑰花香氣,只有很淡的香味。

農場員工說冬天的玫瑰花比較大朶,比較香。清晨比較香,太陽出來後,漸漸地不香。

我採的3朶玫瑰花
帶回家泡茶喝

我自備保冷袋,放玫瑰吐司、玫瑰紅豆豆花、3朶玫瑰花,趕快回家。車程大約50分鐘,玫瑰吐司還是冰凍狀態硬硬的


玫瑰吐司,放常温解凍,大約2個多小時,可以切成6片厚片。

1全條 NT$ 230,切成6片,換算下來,1片約 NT$ 38。

稍微放一點點水在電鍋裡,按下開關加熱到跳起,取出熱熱吃,有淡淡的玫瑰花香氣,好吃,推薦!

口感比較有嚼勁,不是外面賣的吐司那種鬆塌的口感。可能是有加湯種或比較有筋性的麵粉做成。

經測試,若沒有放少許水,只是直接放電鍋加熱,不會有玫瑰花香氣。

這才是真的玫瑰花做成的玫瑰吐司,沒有加香精。需要靠水蒸汽將花瓣裡的香氛提出來,很有意思。

那種大老遠就聞到玫瑰香氣的,都是加人工香精。

玫瑰吐司,太好吃,一下子就吃完。確實值得我跑這麼一趟去買。推薦給大家。

2025/04/20

20250410 母右眼白內障手術~高雄五甲澄清國際眼科醫院

【前言】


本文記錄我媽右眼白內障手術、術前、術後過程,不代表推薦高雄五甲澄清國際眼科醫院,是真金白銀砸出來的記錄文,非業配文。

每個人的病史不同,考量與需求不同,某人手術成功,不代表您也會手術成功,影響手術成敗因素很多,請自行理智參考。

除了白內障手術成本外,建議將術後密集回診追踪檢查的成本(時間、金錢、車程、人力、心力...)列入選擇手術醫院的評估考量。

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【2025年2月18日】


我媽從幾年前就在五甲澄清國際眼科醫院回診追踪。當時還是診所,現在變成整棟的醫院,收費也變貴。

2月18日,母左眼出血,高雄五甲澄清國際眼科醫院看診。

醫師說無大礙,點藥水即可。

詢問醫師:我媽何時需要做白內障手術?

因為我媽每次眼科看診回來,問我媽醫師怎麼說?我媽都回答「醫師說還不到手術的時候」。我感覺很困惑,所以這次特地陪同我媽回診來問清楚狀況。

醫師說:早就說過妳媽2眼需要做白內障手術,若拖到太熟會不好開,傷口會比較大,復原也會比較久。每次都要她回家考慮早點做手術,傷口小,復原快。

真相是,我媽騙我說「醫師說還不到手術的時候」,一直拖著不想開白內障手術。

我媽一直說她看得見,為什麼要做手術?

我需要多次耐心向我媽解釋超音波乳化白內障手術方式,說明白內障太熟、太硬,會需要超音波使用更高能量、花更長的時間去震碎白內障,增加手術困難度與風險。不能等到完全看不到才做手術。

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【2025年3月10日】


高雄長庚經營管理的高雄市立鳳山醫院中醫科看診。

因為我媽看我2月初疑似流感造成的咳嗽在吃了中藥後有改善,所以要我帶她去看診,吃些改善咳嗽、胸悶...的中藥。

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【2025年3月20日】


國軍高雄總醫院腎臟新陳代謝科回診,看抽血報告,給醫師看平日自行檢查血壓與血糖記錄。

醫師調整藥物,減少某些藥,有的是換成別的藥。開2個月處方籤。

問醫師:我媽現在狀況適合做白內障手術嗎?

醫師說:現在血壓、血糖狀況良好,趕快去做手術。

註:糖尿病血糖控制不佳會影響白內障手術術後傷口癒合,建議白內障手術術前,要先確認三高(高血壓、高血脂、高血糖)控制良好。


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【2025年3月31日】


高雄五甲澄清國際眼科醫院,掛號時,要向掛號人員表達這次是來做白內障手術術前檢查。掛號人員會安排相關表單填寫,後續會由驗光師按照白內障手術術前檢查流程做檢查與討論人工水晶體、手術方式、價格,最後才會進診間由醫師做最後檢查與回答病人問題。
  1. 白內障手術術前檢查。

  2. 驗光師諮商解說人工水晶體、手術方式、價格。

    驗光師幫我媽做檢查時,與我聊了幾句,發現我預先做了功課,心中早有決定。所以解說人工水晶體時,沒有強烈推銷多焦人工水晶體,只有針對問題回答,補充一些說明。

    建議要做白內障手術者,提早先多看相關資料,詳細思考評估自己的生活習慣與需求,不清楚就多問。若不確定自己需求,就多看幾家,多思考一陣子,再慎重決定。

    驗光師寫的價格、手術日程、術前說明書


    澄清國際眼科醫院
    人工水晶體分類、品牌、價格表

  3. 醫師門診做眼底檢查。

    手術醫師是原本多年來看診追踪的醫師。沒有找知名度高的醫師。

    若要找知名度高的院長看診,掛號櫃枱有公告:院長的門診需要等候2小時以上。

    可能怕我們擔心手術費而猶豫,所以醫師主動說可以幫我媽做健保超音波乳化白內障手術。沒有強迫推銷「自費飛秒雷射前置手術」。

    只是我事前已經先在 YouTube 看過相關手術方式比較的影片,決定選擇「自費飛秒雷射前置手術+健保超音波乳化白內障手術」。

    醫師讓我拍下檢查母右眼白內障狀況照片

  4. 離開前,抽血,驗糖化血色素與腎功能。領藥水,術前7天開始點殺菌藥水。例如:4月10日手術,4月3日開始每日按時點殺菌藥水。

關於人工水晶體選擇
  1. 一開始(今年3月以前)我查了許多資料,看了許多人的分享文,大家都說老人使用健保單焦「球面」人工水晶體就夠了,優點:省錢。缺點「球面」視野周邊會變形。當時我也決定要這麼做。

  2. 最後拍定選擇:自費單焦「非球面」人工水晶體。

    原因是:我想到我爸帶我去配人生第一付眼鏡時,我爸很認真的挑選鏡片,最後是挑「非球面」蔡司鏡片。

    如果我爸還活著,應該也會給我媽選擇「非球面」人工水晶體。

    若挑眼鏡鏡片都知道要挑「非球面」,沒道理人工水晶體要挑「球面」的。

    雖然我媽很捨不得花大錢,一直說要用健保人工水晶體,不用額外付錢。

    我決定盡量選擇符合我媽正常時候習慣視野的自費單焦「非球面」人工水晶體。等2眼手術後,再視情況配新的老花眼鏡或多焦眼鏡。

    不使用多焦人工水晶體,是因為前幾年我有試戴多焦鏡片眼鏡,很暈,真的很難適應。若換成多焦人工水晶體,我覺得我媽很大機率不容易接受太複雜的。

  3. 一個人工水晶體可以使用數十年,到死。

    這些政客(特別是許多政客都是具備醫師背景的人)、醫界大老、醫學會、醫師公會、立法委員、民意代表...,有權力、有話語權、有影響力,卻不為人民想方法爭取與要求台灣健保給付單焦「非球面」人工水晶體。因為你們收入高、有錢,你們不會去裝健保免自費的單焦「球面」人工水晶體,你們根本不會體會大部份人民為了省錢,只能屈就於健保免自費的單焦「球面」人工水晶體,餘生一張眼就是變形世界,還需要對外感恩載德地說健保好棒棒,卑屈地說:裝健保的單焦「球面」人工水晶體就夠用,裝健保的就好。

    台灣人民不應該屈就會讓視野變形的健保單焦「球面」人工水晶體!

    台灣人民應該集體發聲監督政客、官員,要求台灣健保給付單焦「非球面」人工水晶體,給人民餘生正常不變形視野。

  4. 今天(2025年5月1日),某連鎖眼鏡公司的驗光師告訴我,他給他70多歲的父親做健保單焦球面人工水晶體,他認為健保球面人工水晶體就夠了。

    這是一個很奇怪的邏輯,你身為眼鏡公司驗光師告訴顧客挑眼鏡鏡片要買多焦非球面」鏡片,結果卻給你自己父親選擇植入健保單焦「球面」人工水晶體,讓他餘生每天睜開眼看到東西周圍變形,然後告訴我白內障手術選擇健保單焦「球面」人工水晶體就夠用了?

關於手術方式

一開始看許多分享文,我也是選擇健保超音波乳化白內障手術,不用自費6萬元做自費飛秒雷射前置手術。

後來網路上看到「自費飛秒雷射前置手術+健保超音波乳化白內障手術」的實際手術影片解說,說服了我,於是決定加錢6萬做雷射前置手術。我不細說原因,有興趣的朋友自行查閱相關影片。

延伸閱讀:陳冠博眼科醫師《飛秒雷射白內障手術影片-提升安全性的選擇

當然,我媽也是捨不得加錢6萬做雷射前置手術。

我媽一直唸說:別人做健保只有花幾百~幾千元,為什麼我要花到近10萬元做手術呢?我年紀大了,不需要用那麼好的,用健保的,不要花錢,就行了。

說真的,能不花錢,做子女的也不想花錢。


關於自費護理包

雖然看別人評論不用買。考量後,還是決定自費5千元買術後護理包。

買術後護理包就是「花錢買方便」。不買護理包,就是自己準備。

我看許多白內障手術病人都是老年人,雖然手術當天有人陪同,但是許多老年病人術前與術後都是獨自看診。要這些老年人奔波藥局、醫材店、眼鏡店買術後要用到的東西,也是折磨。所以我不否定術後護理包的存在價值與必要性。

術後護理包,有沒有需要購買,要考量病人與家屬實際照護情況與需求來決定。不是強迫購買。

澄清國際眼科醫院術後護理包,第一眼術後護理包是5千元;第二眼術後護理包是3千元,差別在於少了眼鏡。

澄清國際眼科醫院術後護理包裡一些小東西(酒精、膠帶、消毒棉片、人工淚液、金屬罩)不提,若不買術後護理包,自行準備的幾件大東西:
  1. 偏光太陽眼鏡:濾片等級3以上且抗 UV 400。

    有的病人甚至覺得濾片等級3還不夠,很刺眼,可能要買比較包覆的太陽眼鏡款式,有的可能要買到濾片等級4。

    澄清國際眼科醫院驗光師說:太陽眼鏡只要有抗 UV 400,濾片等級3就夠了。

    有的是會自動變色的太陽眼鏡(濾片等級2-4)。

    除了眼鏡行,有興趣的朋友可以去迪卡儂找與試戴,都有標示濾片等級,比眼鏡行標示清楚,價格實惠,方便選購。家樂福也有標示清楚、台灣製偏光太陽眼鏡 NT$ 399,除了脚架做工略粗些,鏡片可以。

    眼鏡行太陽眼鏡價格高大上,打完折還要2~3千元。而且問了幾家大型知名連鎖眼鏡行,只有濾片等級3的鏡片,沒有濾片等級4的鏡片。

    也可以買套鏡,套在健保給的平光眼鏡外面的太陽眼鏡,也有上掀式套鏡。眼鏡行套鏡價格從台製650~國外名牌或不知名品牌3千多元都有。

    蝦皮上掀式偏光抗 UV 太陽眼鏡套鏡台製約為 NT$ 250,包覆性特別密實,沒有空隙露光進來,特別適合白內障術後使用。我在蝦皮看到號稱台製上掀式套鏡(含偏光+抗 UV 400+抗藍光)特價 NT$ 150。我趁免運日拍下1支。收貨後,實戴確實有偏光,視野特別清晰,只是不確定是否有抗 UV 400+抗藍光。後來請一間知名眼鏡連鎖店幫我測試,證實有抗 UV 400+抗藍光效果,我才安心。

  2. 平光眼鏡:平日戴平光眼鏡保護。

    聽說健保手術有附贈一個保護眼睛的平光眼鏡。這個可以先問問,有就不用自己買。

  3. 自費處方藥水「納衛視」:除了健保給付的2瓶藥水外,五甲澄清國際眼科醫院有第3瓶自費處方藥水「納衛視」。外面藥局有的沒有賣,有的藥局要有醫師處方才能買。

    健保給付的2瓶藥水,手術結束時已在開刀房拆開來點在病人眼睛上,會在術後第1天給病人帶回家繼續點藥水。

    五甲澄清國際眼科醫院衛教師在做術後衛教時說:建議三高患者要自費購買「納衛視」按時至少點1個月,避免眼睛水腫與其它狀況。自費1瓶 NT$ 800。

    詢問五甲澄清國際眼科醫院藥師,藥師說:「納衛視」要點3個月。

    我查詢「納衛視」藥品仿單,台灣諾華股份有限公司藥廠寫明「白內障手術前一天於患眼點用 NEVANAC 點眼懸液劑一滴,每日3次,手術後當天繼續使用,並持續點藥至術後14天。」

    所以我不知道衛教師「建議納衛視至少點1個月」、藥師「要點3個月」的依據何來?

    1瓶「納衛視」大約可以使用2週,所以若依院方要求術後使用3個月,等於要自費:6瓶xNT$ 800=NT$ 4800。這是一筆未列在手術費用的額外開支。

    我不清楚這藥是否有必要自費買與是否有其宣稱的療效。因為我們有買護理包,裡面有這瓶藥水,術後一直有點這瓶藥水。

    自費處方藥水「納衛視」,比較稠感,比較難擠出來。不知道是不是這個比較稠感的藥水,我媽不會有乾眼的抱怨。

    術後回診時,我聽有的病人抱怨術後乾眼狀況。我不知道她有沒有買自費處方藥水「納衛視」。

  4. 術後營養品:例如「葉黃素」、「魚油」...之類的。

    澄清國際眼科醫院術後護理包有1瓶「葉黃素」60粒(原價1800元)與1盒「魚油」60粒(原價1500元)。2個月的使用量。

    術後護理包還有附一張折價券,買第2盒「葉黃素」優惠價1500元,買第2盒「魚油」優惠價1200元。等於第2眼手術時,若不買3千元護理包,換種方式吸引病人回頭再消費2700元買「葉黃素」、「魚油」。

    外面藥局有許多品項,複方配方不同,問任何一間藥局,都會有其推薦的商品,可以自行選購。

    若去看中醫,健保科學中藥有許多對於眼睛術後修復有幫助的藥方。一次看診掛號費(醫療院所掛號費不同)+健保部份負擔費+2週健保科學中藥費,大約 NT$ 200~600。

    我媽是手術前1個月看中醫吃些胸悶、咳嗽、補氣補血(有貧血)的中藥。不是為了白內障手術去吃中藥。

    白內障手術後幾天中醫回診。因為我媽白內障手術術後恢復快速,沒什麼不舒服,我問中醫師不知道是否與吃的中藥幫助術後修復有關?

    中醫師說開給我媽的某個補血處方就是有助於術後修復。

    後來我查詢那個處方的藥材成份,其中有幾個藥材是有益於眼睛的。

    所以與其自己去藥局買營養品,倒不如看中醫吃健保科學中藥粉。藥材都是經過國際標準認證的藥廠依法檢驗與製作,經過現代實驗室證實確實有療效,才會納入健保給付的中藥。

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【2025年4月10日】


下午,白內障手術日。

當天費用: NT$ 95,980元。
  1. 右眼自費飛秒雷射前置手術:自費 NT$ 60,000元
  2. 健保超音波乳化白內障手術:健保給付。
  3. 自費單焦非球面人工水晶體(博士倫恩視非球面人工水晶體 mx60):自費 NT$ 30,856元。
  4. 自費護理包: NT$ 50,000元。
  5. 掛號費與健保部份負擔: NT$ 180元

報到與手術流程:
  1. 掛號櫃檯報到、繳費(只收現金)。

    這麼大的一間眼科專科醫院,每天現金流上百萬~上千萬元,只收現金,連個醫指付、刷卡、台灣官方推的「台灣Pay」、「TWQR」都沒有,不累嗎?不危險嗎?怕查稅嗎?

    都開連鎖醫院了,還沒有醫指付、刷卡,只能抱一堆現鈔去繳費。這種小肚雞腸,真是可笑!很奇怪!很誇張!

    這真的是看醫院高層的管理決策與心胸視野。

    只收現金,要抽號碼牌排隊等候批價付款,沒有提供多元付款,沒有自助付款機,沒有醫指付、刷卡、台灣官方推的「台灣Pay」、「TWQR」。付款不友善,醫院評鑑要扣分才合理。

    櫃檯工作人員給上次術前抽血報告(糖化血色素6)。

  2. 1樓檢查室確認病人身份,胸前別上名牌,簽手術同意書、自費同意書。

    檢查視力,確認手術眼睛與做記號,確認自費項目。

    點許多次藥水。

    給批價單要家屬先去批價領術後口服藥包。

  3. 驗光師集合幾組等待手術病人,由驗光師在電梯裡刷工作證,一起搭電梯到管制樓層5樓開刀房。

    出電梯,開刀房外的大廳有約30個座位,坐滿約5~6成。我媽與其他人一樣走進去找位子坐下。才剛坐下,就聽到驗光師喊我媽的名字,要我們去裡面另外一個有玻璃門管制的區域。

    一走進去那個管制區域,才發現是一個大廳,大廳一側有幾組大沙發。大廳週圍設立約5~6間單獨房間的休息室。


    驗光師指引我們進入一間休息室,休息室裡有2組椅子與小桌子。

    我們沒想到會有單獨房間的休息室,有點意外。


    觀察一下,似乎自費手術(交易金額比較高)的病人會安排在有單獨房間的休息室等候。做健保的會在開刀房外的公共大廳坐位區等候。

    驗光師給我們一個裝有3個麵包的餐盒與一杯星巴克黑咖啡。向我們解說稍後手術流程、回家後注意事項、明天回診事宜。





    然後每隔一段時間,驗光師會進來給我媽點眼藥水,大概點了2~3次。

    在休息室裡等候約1小時,驗光師喊我媽的名字去手術房。我繼續回休息室等待。

    大約等候1小時,驗光師喊我去手術室門口接我媽離開。驗光師把我媽安裝的人工水晶體品牌包裝盒、保固卡交給我。

    驗光師說這個人工水晶體品牌是博士倫,是很好的人工水晶體,他自己父母也是裝這個牌子的人工水晶體。

    註:即使是單焦非球面人工水晶體,澄清國際眼科醫院也有7~8款不同品牌規格,功能特色有些微不同,適用病人不同,醫師會選擇適合病人的規格。並不是使用別的品牌不好。

    人工水晶體品牌包裝盒

    人工水晶體品牌包裝盒

  4. 我媽走出手術室門口,問她:痛不痛?

    我媽說:不痛,就是有點刺刺的。

    因為麻醉藥關係,走路需要人扶著,遇到階梯、門檻,要出聲提醒我媽注意。

    我媽說進去手術室管制區,花許多時間等候,點了幾次藥水,真正手術時間很短。

    註:醫師說真正手術時間只有15分鐘。

    因為回到家,大約17時,我媽吃完晚飯、吃藥,大約18時30分感覺很睏,就上床睡覺。

    我猜是今天手術點了許多麻醉藥水,又或許飯後吃的藥物令人想睡覺。

    晚上23時,喊我媽起床吃藥。過一會兒,我媽又睡覺直到隔天早上,感覺都沒有翻身,睡的很沈。

    我感覺那個藥,就是要病人在術後乖乖睡覺,不要亂動。

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【2025年4月11日】


早上,術後第1天,術後第1次回診。
  1. 看診前,先拆鐵眼罩紗布,眼睛檢查,右眼裸視0.6(術前裸視0.2)。

    我媽說看東西有點模糊,眼睛有點刺刺的。走路需要人扶著,遇到階梯、門檻,要出聲提醒我媽注意。

  2. 所有前一天手術的病人集合,到3樓做術後衛教、核對護理包物品內容與講解使用方式、詢問登記需要幾份醫師診斷證明與自費收據。

    沒有買護理包的病人,衛教師有說明自行購買與處理的替代方式。

    衛教師說,有買護理包的病友,裡面除了太陽眼鏡與平光眼鏡,院長有多送一副老花眼鏡。總共有三副眼鏡。

    術後衛教單

    術後衛教單

    護理包


    護理包內容物


    護理包內容物

    處方藥水「納衛視」自費1瓶 NT$ 800

    等候術後衛教

    上圖是等候術後衛教。因為我們是第一批上去等待,所以照片看起來人少。其實後來幾批病人與家屬上來後,整個區域座位都坐滿,椅子還不夠。我粗估至少有30人以上。

  3. 1樓醫師門診,醫師檢查術後傷口,開藥單,預約術後第4天(中間有週六~日2天)回診追踪。

  4. 拿護理包裡面的兌換券到1樓眼鏡部兌換挑選太陽眼鏡。

    某個櫃位的太陽眼鏡可以隨意挑選,其它櫃位的太陽眼鏡、護目鏡要補差額。例如:某款護目鏡要補差額 NT$ 1500。

    我媽有挑到一款鏡框大小寛度適合的太陽眼鏡,不用補差額。

    不過一下子湧入10~20幾位病人去挑選太陽眼鏡,太晚去挑,有些不用補差額的太陽眼鏡款式早就被挑走。

    五甲澄清國際眼科醫院的眼鏡部也很奇怪,明知道醫院生意很好,每天都有剛做完白內障手術病人要去挑選太陽眼鏡,可是他們都不準備充足款式與貨量。不用補差額的女性款式很少,很快就被挑走。晚來的只能依現場剩下來比較男性化、中性化款式挑選,或補幾千元差額挑其它櫃位款式。

    實在搞不懂為什麼花了5千元買護理包,還要屈就在有限款式裡挑選太陽眼鏡?還要跟其他病人搶著挑貨?眼鏡部就不能將太陽眼鏡款式與貨量備足嗎?差評!

    若早知如此,術前就帶我媽去其它眼鏡行隨意挑選,不用跟別人擠著挑貨。或者去迪卡儂挑太陽鏡,濾片分級標示清楚,都有經過台灣商品檢驗,價格便宜又實用。

  5. 批價,補交健保不給付胃藥4顆共8元。領口服藥(早晚各吃一包)。

  6. 今日共計: NT$ 188。

    掛號與健保部份負擔 NT$ 180+健保不給付胃藥4顆共8元。

這天搞了一上午,中午用餐時間才到家,很累人。

整天提醒我媽吃藥、消毒手與臉、點藥水。

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【2025年4月14日】


基本上,我媽術後第3天右眼視力正常,沒聽到我媽抱怨有任何不適,沒有頭痛,沒有暈眩,沒有眼睛乾澀,眼睛沒有刺刺感,可以自己行動正常。

在家裡戴平光眼鏡保護,看東西沒有不舒服。出外戴澄清國際眼科醫院眼鏡部兌換的濾片等級3太陽鏡看東西,光線很刺眼,讓我媽非常抱怨。

4月14日早上,術後第4天,術後第2次回診。
  1. 掛號與健保部份負擔 NT$ 180+拿醫師診斷證明書與自費收據各2份共  NT$ 200。(依各人需求份數計費。)

    今日共計: NT$ 380。

  2. 看診前,眼睛檢查,右眼裸視1.0(術前裸視0.2)。

  3. 門診,醫師檢查,確認傷口復原情況良好。叮囑持續點藥,不可彎腰,眼睛不可進水。預約4月19日回診。

    醫師說初期會比較密集回診檢查追踪。

  4. 本次沒有藥物。

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【2025年4月19日】


早上,術後第9天,術後第3次回診。
  1. 掛號與健保部份負擔:NT$ 180。

  2. 檢查視力,右眼裸視1.0(術前裸視0.2)。

  3. 進診間。醫師檢查右眼傷口復原狀況。

    醫師說:右眼傷口復原良好,視力正常,繼續每天點眼藥水,一週後回診。

    本次沒有藥物。

  4. 我問左眼狀況。

    醫師說:左眼裸視0.2,散光150度,屆時需要裝矯正散光的人工水晶體。

    先前我查資料,散光50度以上就可以裝矯正散光的人工水晶體。若散光100度以上強烈建議裝矯正散光的人工水晶體,若只是裝一般人工水晶體,就算手術成功,視力看東西還是會有點模糊、不清晰,滿意度不高。

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【2025年4月26日】


早上,術後第16天,術後第4次回診。
  1. 費用:掛號與健保部份負擔 NT$ 180(包含1瓶健保藥水)+處方藥水「納衛視」自費1瓶 NT$ 800

  2. 檢查視力,右眼裸視1.0(術前裸視0.2)。

  3. 進診間。醫師檢查右眼傷口復原狀況。

    醫師說:

    右眼傷口復原良好,視力正常,繼續每天點眼藥水,2週後回診。可以自己洗頭。

  4. 拿到健保藥水1瓶+處方藥水「納衛視」自費1瓶。

    這次將原本1~2號健保藥水合併開成1瓶藥水。

    原本的3號「納衛視」藥水繼續自費1瓶。醫師建議糖尿病患者點3個月「納衛視」來預防水腫與其它問題。

  5. 我問左眼狀況。

    醫師說:現在左眼可以開白內障手術。回去可以考慮一下做左眼手術時間。因為目前2眼視差太大,不要相隔太久手術,以免造成頭痛與其它問題。

  6. 眼鏡部調整眼鏡脚架。

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【2025年5月13日】


早上,術後第33天,術後第5次回診。
  1. 費用:掛號與健保部份負擔 NT$ 180(包含1瓶健保藥水)+處方藥水「納衛視」自費1瓶 NT$ 800

  2. 檢查視力。

  3. 進診間,醫師檢查右眼傷口復原狀況。

    本來我是想請醫師開左眼白內障手術術前檢查,今天把左眼術前檢查做了,預定手術日期,好安排我媽其它醫院看診與檢查日程事宜。可是我媽不同意手術。於是醫師要我們回家先溝通好再說,因為若病人不想做手術,在手術中不配合,也是沒辦法完成手術。

    醫師說我媽左眼是中度白內障,到了可以做手術的熟度。

  4. 拿到健保藥水1瓶+處方藥水「納衛視」自費1瓶。

    這次1~2號健保藥水合併成1瓶藥水,由原本一天點3次藥水改成一天點2次藥水。

    3號「納衛視」藥水繼續自費1瓶。醫師建議糖尿病患者點3個月「納衛視」來預防水腫與其它問題。

  5. 2週後回診。

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【2025年5月16日】


與一間連鎖眼鏡店經理聊天,摘要如下:
  1. 通常裝多焦、延焦人工水晶體的客人術後來配眼鏡是最難配的,非常考驗驗光師的技術。他會先與客人溝通,告知客人只能配接近的度數,無法配到剛好滿的度數。讓客人理解就算配眼鏡,也無法達到百分百的視力品質,可能70~80%的品質就算是很好了。

    不先說清楚,等配完鏡,戴上新眼鏡,客人很容易會鬧說驗光不準而有消費糾紛。

    事實上,不是他們驗光不準,而是客人植入的多焦、延焦人工水晶體造成的配鏡困難問題。

    單焦人工水晶體的客人配眼鏡很簡單,比較不會有問題。

  2. 早上一位植入延焦人工水晶體的客人來配眼鏡,他的看遠距離視力只有0.6。晚上或燈光不佳、比較暗的地方,眼睛幾乎看不清楚遠處,所以來配鏡輔助。看近反而比較輕鬆,因為醫師幫他預留了200度近視來抵老花。

    我聽了很驚訝,術後看遠只有0.6?

    我以為每人術後都應該是1.0。

    我說我媽術後第4天測視力是1.0。

    他問我媽的年紀。

    我說:80多歲。

    他驚訝地說:以妳媽的年紀,術後還能有1.0的視力,很不容易。代表妳媽本來眼睛體質好,視網膜、黃斑部、眼神經...等沒有什麼問題,才能術後有1.0的視力。我有很多客人白內障手術後,視力恢復不佳,來配眼鏡。
以上,是某眼鏡店經理(店長)的個人觀點經驗分享。我不保證是事實或有科學依據,請自行查證。

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2025/04/16

20250227 母右脚踝急性紅腫熱痛、深層靜脈栓塞的「桑葉」中藥治療

2025年2月27日(四),我媽因為右脚踝腫痛,自己跑去診所看診。

可能我媽沒有說有靜脈栓塞病史,加上醫師不是心臟血管專科,不清楚我媽病史,所以醫師只有針對可能的病因開藥:抗生素藥+痛風藥+止痛消炎藥+胃藥+肌肉鬆弛藥。

我媽回家後,稍晚,我才知道我媽右脚踝腫痛。

我一看我媽的脚,右脚踝發紅、發紫、有的暗沈。明顯腫大。皮膚摸起來熱。痛。

我感覺是「深層靜脈栓塞」,造成右脚踝急性紅、腫、熱、痛。

可是我媽有吃通血栓藥,怎麼右脚踝會急性紅、腫、熱、痛?

因為我不是醫師,不好斷言醫師開的藥不對症。

我非常生氣,氣我媽不舒服,不告訴子女,悶聲不吭地自己跑去看醫師,看錯科,自然容易診斷錯誤,延誤治療。好歹也跟子女說一聲,我們子女幫忙判斷找哪一科醫師看診。

偏偏今天是228連假的前一天。我媽告訴我的時候,門診都結束了。若有事,只能掛急診。

所以只好讓我媽吃醫師開的藥試試。

我媽吃了藥,還是一直喊痛,那個止痛消炎藥完全止不住痛。整夜睡覺,睡睡醒醒地喊痛,我多次進房查看,擔心地失眠。

2025年2月28日(五),我媽吃了6次西醫開的藥,不見療效,右脚踝還是紅、腫、熱、痛,沒消腫半分,痛苦萬分。確實如我所猜的「藥不對症」。

問我媽:要不要去醫院急診?

我媽說不要去急診。

我媽體温、血壓、血氧都正常,加上當時台灣醫院急診爆量,去醫院急診恐怕要等很久。

我查資料,桑葉:
  1. 《綱目》:「手足陽明經。」
  2. 《本草經解》:「入足太陽膀胱經、手少陰心經、足太陰脾經。」
  3. 《本草蒙筌》:"煮湯,洗眼去風淚,消水腫脚浮,下氣,利關節。"
  4. 現代應用於治療下肢象皮腫。
雖然我媽疑似深層靜脈栓塞,不是下肢象皮腫,不過若桑葉可以治療象皮腫,代表桑葉對於淋巴循環有幫助。此外,我查了足陽明經穴道,有通過我媽右脚踝腫痛處,我覺得可以試試。

晚上,「蒲公英、金銀花、七葉膽、黃耆的綜合茶包+桑葉+菊花」,用悶燒杯悶約20分鐘,泡成一杯約450~600CC的茶飲,讓我媽喝下。

這晚睡覺,我媽還是睡睡醒醒地喊痛。

2025年3月1日(六),早上起床,看我媽右脚踝明顯消腫約1/4,疼痛感減少,令人士氣大振。於是中午、晚上繼續喝一杯桑葉茶。

註:為什麼是「中午、晚上繼續喝一杯桑葉茶」?因為我媽早餐飯後要吃很多西藥,所以避開早餐,改成中午、晚上喝桑葉茶。其實早午晚喝桑葉茶都可以。

2025年3月2日(日),早上查看我媽右脚踝消腫大半,約剩1/6。繼續中午、晚上各喝一杯純桑葉茶(沒加其它中藥茶包)。

2025年3月3日(一),我媽右脚踝消腫,幾乎正常狀態。膚色變回正常膚色,不會紅。皮膚摸起來是正常體温,不會發熱。繼續中午、晚上各喝一杯純桑葉茶(沒加其它中藥茶包)。

後來又繼續喝了一陣子純桑葉茶(沒加其它中藥茶包)。

現在我沒有特地泡桑葉茶給我媽喝。

因為我媽看我1月下旬疑似流感造成咳嗽,吃了高雄長庚經營管理的鳳山醫院中醫開的科學中藥改善顯著(此為另外一個故事,日後補寫發表),說想要去看診試試,看看能否改善胸悶、喘、有痰咳不出來、咳嗽...等狀況。所以3月10日帶我媽去看診。

中醫師詳細問診後,針對肺部問題,開了一些藥,其中《沙參麥冬湯》(清養肺胃、生津潤燥)的藥材有「桑葉」。

等於我媽吃這位中醫師開的藥方,每天都會吃到桑葉,所以我不用額外泡桑葉茶給我媽喝。

後來,有問西醫以後發生這種急性深層靜脈栓塞造成紅腫熱痛問題要如何處理?

西醫回答:脚墊高,睡一晚,隔天會消腫。

我心中OS:問題就是沒消腫,持續紅腫熱痛。

所以問了西醫,沒有答案。

西醫說通常要穿彈性襪。

我說老人穿不了。

西醫說可以開藥膏擦看看。所以開了礙沙凝膠回家試試。

我知道沒用。因為西醫說過我媽是深層靜脈栓塞,不是淺層靜脈曲張。若是皮膚擦藥膏有效,西醫早在第一次看診時就會開給我媽使用。

西醫不了解中藥。對於我說吃桑葉可以消腫一事,雖不置可否,我猜西醫心中大概嗤之以鼻。

2021年我住院做手術,請了一位年長女性看護。半夜我被看護嚇死,因為我看到躺在看護椅上睡覺的看護其脚踝以下皮膚黑到發亮。一開始我以為是看護穿黑皮鞋睡覺,心裡納悶著為什麼看護不脫鞋睡覺?看了很久,我才恍然大悟那是看護脫掉襪子後的脚—疑似因為靜脈曲張造成脚踝以下皮膚黑到發亮,黑到像是穿著黑皮鞋。我真的被驚嚇到!

第2天,我問了看護,看護說曾經痛到去醫院急診。急診醫師只說是靜脈曲張,給了些藥,就要她回去。所以她脚的狀況就一直這樣惡化,沒有治療。這是看護單方面說法,我不知道實情。

現在2025年我媽遇到比靜脈曲張更嚴重的深層靜脈栓塞,而且是在有吃通血栓藥的情況下發生急性深層靜脈栓塞造成下肢脚踝紅腫熱痛。事後問了專科醫師,西醫也沒有說以後遇到這狀況要如何處理。我猜就算當時送我媽去急診,大概也是急診醫師給點止痛藥,打發走人。

搞不好急診醫師還分不出來這是「深層靜脈栓塞」!

搞不好更糟的是:急診醫師誤診成「蜂窩性組織炎」!

記錄分享此經歷,雖然沒有醫療研究文獻實證支持,希望能開啟中西醫合作研究契機,造福更多病人。

因為我媽喝的「蒲公英、金銀花、七葉膽、黃耆的綜合茶包+桑葉+菊花」只有極少的藥材量,也是常見的中藥材,有幾千年使用記錄,很安全(比利尿劑安全),價格比西藥便宜,療效顯著。這個不是經過實驗室認證的藥方都能有顯著療效,若由台灣醫界研究出更完善的中藥方,豈不是更棒!

希望台灣醫療主管機關、中西醫界能合作研究,修訂出醫療指引與藥材使用量,造福受苦病人。

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【延伸閱讀】


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2025/04/09

20250408 無線對講機

低功率無線對講機—購買價:蝦皮2支 NT$ 690元。


買的不是最便宜的賣家或款式。是看其他買家評價後,挑比較簡單、容易操作的款式買。

有買家說,機子上面印的品牌名是假的,不是真的那個品牌真品。不過可以正常使用,對話清晰。

雖然價格比淘寶貴,但是台灣發貨,不用擔心卡海關,有問題容易退貨,所以直接在蝦皮買。

收到貨,實品與蝦皮商品介紹、商品照一致。

打開電源,發現2機子已配對好,可以直接通話。

我到樓頂、B1停車場、社區大門、附近250公尺公車站、全家便利商店測試,可以與待在房間的我媽對話,清楚。

(2025年4月9日補充:我媽上課的老人中心也可以收到清晰訊號。)

目前實測,垂直13個樓層,手機沒訊號的地方,都能通訊清晰,令我覺得很神奇。

本來以為是玩具,沒想到,真能用。

下次出門走遠點,至少1~2公里,測試效果。

不知道電池可以待機幾天。尚在測試。

要注意,許多賣家商品外型看起來一樣,但是硬體規格不同。選購時,要小心比較硬體規格、判斷買家評價。

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