2025年1月5日,小寒,是二十四節氣中第二十三個節氣。攝氏約20度,傍晚陰,偶爾飄毛毛雨。我穿著夏天短袖吸濕排汗上衣與運動短褲,微涼,舒服。
2025年第一走~台鐵綠園道(正義車站—高雄車站雲朶天棚與吃台鐵排骨便當 NT 80—鼓山車站)健走,目標達成。
傍晚若要買高雄車站台鐵便當,記得在17時30分前購買,17時45分以後買台鐵便當要碰運氣,有可能還剩幾個便當,也有可能賣完。
走到三塊厝車站後,右脚踝開始有點痛。我猶豫要不要放棄,直接搭台鐵回正義車站。
其實走平路,右脚踝不會那麼早痛。大概是走高雄車站雲朶天棚上下坡,而且又從雲朶天棚走那個大曲線2圓圈步道上下坡到1樓地面層,才造成右脚踝提早痛。
所以從三塊厝車站後,慢慢走。偏偏過愛河橋兩端也有大斜坡上下橋,就是今天走了比較多的上下坡,才造成右脚踝提早痛。
回家後,先熱敷30分鐘,有效止痛。
去年2024年10月,我開始健走。無意間發現健走後的右脚踝痛,可以用手持敲打錘背式電動按摩棒敲打右脚皮膚肌肉(從小腿敲到脚底板)或熱敷來解決疼痛。
我開始懷疑:右脚踝痛的原因?
2023年8月與9月共打了2次 PRP 增生注射,確實顯著減少疼痛,比較可以走路。10月看過足踝專科醫師,不到手術程度。經過一年休養,沒有做劇烈活動,只是平日生活需求走路活動,沒有特地健走與運動,幾乎看似正常,為什麼現在走路後右脚踝痛?
若是走路後右脚踝痛,為什麼可以用按摩器敲打皮膚肌肉或熱敷來解決疼痛?
而且我從20分鐘開始走路(不中斷地快走/約1小時5公里的速度),一週走2~3次,視情況,隔一段時間,慢慢增加每次走路時間到30分鐘、60分鐘、90分鐘,右脚踝疼痛時間逐漸延後發生。現在基本上走90分鐘後不會疼痛,不需要熱敷。
有沒有一種可能:以前右脚踝多次扭傷,造成附近血管癒合問題,可能血管長的不是很正確,可能血管不是那麼通,以至於走路(劇烈活動)後右脚踝產生缺氧性疼痛?類似週邊血管阻塞造成的缺氧性疼痛,所以只要用按摩器敲打皮膚肌肉或熱敷來促進血液循環,就可以解決疼痛。
要搞清是哪種原因很重要。因為脚多次反覆扭傷的人,可能會像我一樣,因為疼痛而少活動。但是若是因為脚扭傷後造成的血管問題,走路後疼痛是因為運動後缺氧,那麼反而要更多運動,才能促進週邊血管血液循環與血管增生,才能走路時間愈長、脚痛時間愈晚發生。多走路來增加脚血管氧氣。
不過脚痛的人不可能沒事去做血管攝影,就算你想做血管攝影,醫師不見得會願意開檢查單。
你總不能脚扭傷後1~2個月,去找醫師說:我脚扭傷了,我想要做血管攝影檢查,看看脚血管有沒有長好、有沒有其它問題。
雖然復健科可以用超音波檢查,或許看不到血管全貌與細節。這個我不清楚。
這是一個很值得研究的領域,因為可能有許多人像我一樣,曾經脚踝多次扭傷,以後反而不太敢走路活動,因為會脚痛。沒想到或許是扭傷時造成脚血管問題,以至於走路後疼痛是因為運動後缺氧性疼痛。
我感覺台灣心臟血管內科、心臟血管外科、骨科、足踝專科、復健科...好像沒人搞得清楚你的痛是不是缺氧性疼痛。
延伸閱讀:走路腳痛更要多走!最新研究顛覆觀念 「周邊動脈疾病」走到痛的程度 可改善症狀(2022/08/19 健康2.0)
久病成良醫。至少我幾個月實驗下來,感覺比較像是血管缺氧性疼痛,不像是骨頭、靭帶等器官問題。
若是右脚踝骨頭、靭帶等器官問題,應該是走5分鐘痛,走60分鐘也會痛。走1次會痛,走1個月會更痛,才對吧!不可能發生健走1個月後反而右脚踝不痛,健走時間還逐漸拉長,是吧?!
若要健走,我的經驗:要先準備一雙適合的運動鞋、換成有足弓支撐的鞋墊、比較厚底的襪子。
我買迪卡儂 QUECHUA Hike 100 高筒登山健行襪(兩雙入/黑色/NT$ 249),亞麻與棉混紡,有舒適的襪底毛圈,走起來很舒服。