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2023/11/30

20231130 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(5)~大同醫院骨科

【前言】


甲之蜜糖,乙之砒霜。

適合我的,不見得適合別人。反之,亦然。

本文是個案記錄,不見得適用於其他人。醫療院所規模、設備、治療方式、費用有差異,請自行評估參考。相關醫療問題,請諮詢您的醫師。

本系列治療過程文章有5篇,時間由2021年6月橫跨至今2023年10月,依治療時間排序逐一刊出。

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大同醫院骨科~骨質疏鬆回診追踪


承接前文《20231124 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(4)~鳳山家歡復健專科診所》,打了2次 PRP ,右肩旋轉肌2級撕裂傷補好了,右手腕發炎疼痛範圍大幅度縮小,右脚踝扭傷舊傷疼度也有改善。

只是沒想到在10月9日國慶連假發生意外,右脚踝受傷發炎。雖然我吃了幾天止痛消炎藥,但是10月下旬還是走路疼痛。

2020年大同醫院自費做骨密度檢查。當時檢查報告是紅字「骨質密度降低」。醫師解說我的狀況還好,是正常現象,不到骨質疏鬆。3年後需要追踪做骨密度檢查,屆時是健保給付,門診開檢查單。

2023年10月25日大同醫院骨科回診追踪3年後的骨質疏鬆狀況。醫師開檢查單排11月下旬做骨密度檢查,當天檢查完直接回門診看報告。

10月25日看診時,我問醫師:右脚踝10月9日扭傷,現在10月底了,還需要繼續吃止痛消炎藥嗎?我是多年舊傷多次扭傷。

醫師想了一下,說幫我掛號轉介到隔天的足踝專科醫師評估,或許有需要做韌帶重建手術。

本次醫藥費:NT$ 340。(只開檢查單,無藥物。)

真沒想到,我只是隨口問一下要不要繼續吃止痛消炎藥,沒想到卻有可能需要做韌帶重建手術。

我沒有看過足踝專科醫師,聽聽意見也好,所以隔天還是去足踝專科醫師門診報到。

【2023年11月22日】


做完骨密度檢查,回門診看報告。

醫師說檢查結果與3年前比較,骨質量差不多,沒有大量流失。3年後再回診檢查追踪。

本次醫藥費:NT$ 340。(無藥物)

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骨密度檢查有彩色圖表,印象中是2~3頁A4紙。

高醫體系大同醫院做檢查,不給報告,要自己去一樓服務中心申請。服務中心黑白報告一頁5元。若要彩色報告,一份200元。

就是說:那2~3頁A4紙骨密度檢查彩色圖表要花200元才能得到。缺德,差評!

後來我上網健康存摺查詢,只有放射科醫師文字說明,沒有骨密度檢查的彩色圖表與數據。

若大同醫院能將檢查數據報告完整上傳雲端健康存摺,病人我還需要付錢買我的檢查報告嗎?

就算大同醫院將檢查數據報告完整上傳雲端健康存摺,對於那些不會使用網路者(老人或殘疾者)、經濟困難而沒有手機與付不出網路傳輸費者來說公平嗎?還要這些人去醫院服務中心花錢、花時間買自己的檢查報告,符合公開公平正義嗎?

醫院管理階層只會躱在冷氣房中做決策,不食人間煙火,不理解病人的苦痛與難處,態度傲慢,還竊竊自喜自己醫院「醫務收入」排名全國第5名,真是不要臉!

大同醫院有自助繳費與印收據的機器,難道裝個插健保卡就可以免費自助印檢驗報告的機器很困難嗎?

那個台灣看不起的中國醫療院所早就在大廳裝設讓求診者自己插卡印檢驗報告的機器。

口口聲聲說台灣自由、公開、公平、透明、重視人權...,大內宣口號喊的震天響。結果,連個紙本報告都不主動給當事人,要花錢買,遠不如那個你們不屑的中國!

根據健保署於民國100年11月03日於官網公告《健保特約醫院主動將檢查(驗)結果通知病患,以提升民眾就醫滿意度》(內容點此

內容摘錄如下:

由於民眾曾反映若檢查(驗)報告沒異常或無後續治療之需要,回醫院門診看報告要花費時間及金錢,並刷健保卡很浪費,民眾希望若無異常的檢查(驗)報告醫院可否主動通知,為節省民眾往返醫療院所之時間與花費,增進民眾就醫滿意度,醫院紛紛主動將檢查(驗)結果通知病患,讓病患自行決定是否回診,以減少民眾單純僅為檢查(驗)報告而回診。

99年7月健保局先行普查全國已有主動辦理將檢查(驗)結果通知病患(或即將執行主動通知)的特約醫院及其執行方式,計有294家醫院為提升服務效率及照護品質,已主動實施將部分檢查(驗)項目通知病患或提供查詢管道等服務。後續健保局各分區業務組將各院辦理情形經由共管會議或聯繫會議分享轄區醫院參考辦理,截至100年7月,全國推動不同類型之檢查(驗)結果主動通知之健保特約醫院家數已達323家,較99年7月調查時增加29家,占全國特約醫院之67%。

各醫院主動通知之檢查(驗)項目多以數據型檢驗報告為主,如生化及血液檢驗、糞便及尿液常規檢驗、血液凝固檢驗、血糖值、免疫血清或病毒學抽血檢驗等,另外有些醫院亦將細菌培養報告、X光檢查、心電圖、子宮頸抹片及乳房攝影檢查、胃鏡及大腸鏡檢查、病理檢驗報告呈惡性或檢驗報告異常(達危險臨界值)者,納入主動通知項目。

另外,醫院執行主動通知檢查(驗)結果的服務同時,亦需保障病患隱私,並顧及病患方便度,所以醫院多會先徵詢病患同意,經調查各醫院主動通知或設立查詢管道的方式有以下幾種:1.書面郵寄報告、2.檢驗報告為惡性或異常者,多由醫事人員電話告知(含醫師、護理人員或檢驗師)、3.以e-mail或簡訊通知、4.醫院內設立專用電腦查詢櫃台、5.院內設立健保卡自動報告查詢機、6.提供醫院網站網路查詢、7.成立民眾諮詢中心,提供檢驗醫療相關諮詢服務及檢查檢驗報告影印、8.由醫師主動告知患者可來電諮詢報告結果的時間及方式並交付病患【來電諮詢報告通知單】等。

經調查醫院主動將檢查(驗)結果通知病患之服務,在醫學中心方面有13家、區域醫院有54家、地區醫院有256家,亦可減少僅為看報告的門診次數,由民眾自行決定是否有回診之需求。民眾於就醫執行檢查(驗)時,可主動徵詢醫院有無主動告知檢查(驗)結果之服務,多數醫院均不收取工本費,部分醫院則需民眾自備回郵信封。

健保局感謝已經辦理的323家醫院不斷努力於便民服務,將持續對尚未執行的醫院鼓勵其學習已辦理醫院之措施。


上述內容是台灣健保署於民國100年公告的內容,現在都民國112年,委託高醫經營管理的高雄市立大同醫院還違反台灣健保署的政策,堅持不主動告知與提供檢查結果,要病人花錢買報告,差評!!!


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大同醫院骨科~足踝專科看診


10月26日足踝專科張舜閔醫師門診。我說明由昨天骨質疏鬆門診醫師轉介讓張醫師評估右脚踝狀況。

張醫師立即做超音波檢查右脚踝。

可以現場做超音波檢查,先給好評推薦!

張醫師說:
  1. 右脚踝外側韌帶鬆,目前尚未到韌帶重建手術階段。約3~5年後,若情況惡化,再做足踝關節鏡手術。

  2. 我追問:不能現在做韌帶重建手術嗎?(因為這個右脚踝習慣性扭傷與疼痛很困擾我,而且影響日常生活)

    張醫師看了超音波螢幕,表示韌帶狀況還好,不需要做手術。等過幾年後,韌帶變薄了或狀況不佳時,再做手術。若屆時韌帶狀況不適合手術,再從其它部位取韌帶來做足踝手術。

    註:哇~原來不是我想的韌帶縫一縫、把韌帶縫緊這麼簡單的事。居然還有可能是需要從身上其它部位取韌帶來做足踝手術。真沒想到啊!

  3. 目前已過急性期,屬修復期,不適合吃消炎藥。

  4. 要穿護踝固定韌帶。

    註:張醫師還抬起我的脚踝,認真說明與示範穿護踝時要固定脚踝到何種程度。看到張醫師對初診患者如此耐心講解,我感動到快掉淚。

  5. 需要長時間走路,就要穿護踝。

  6. 右脚踝中間偏內側有一微小骨刺。數年後若疼痛加劇,再手術處理。

    註:

    5-1 聽張醫師語氣,似乎覺得我這個右脚踝是20年舊傷,20年間只有長這麼微小骨刺,狀況算不嚴重。

    5-2 我問骨刺疼痛是什麼樣子?疼痛加劇是什麼樣子?

    張醫師看我很困惑的樣子,於是用力在我的右脚踝中間(鞋口綁鞋帶位置)偏內側處用力往下壓,讓我感受疼痛感。我才恍然大悟原來這就是骨刺疼痛的感覺。

    以前走路時間長些,造成右脚踝痛時,我就納悶過,明明是右脚踝外側受傷,怎麼內側綁鞋帶位置會有種很難形容的不舒服感?不是刺痛,不是抽痛,感覺有點異物感的悶痛,不是很強烈的痛,就是隠隠地悶痛。原來那就是骨刺疼痛的感覺。

本次醫藥費:NT$ 340。(無藥物)

關於足踝,看診到此,平日要穿護踝,固定好脚踝。

現階段,我仍舊到家歡復健專科診所做復健。特別是在長距離走路活動造成疼痛時,會去做復健,還蠻有效的。

有足踝問題,推薦張舜閔醫師。

2023/11/25

20231125 大寮花田

2023年11月25日,晴,攝氏28度。下午去逛大寮永芳社區花田。

因為25~26日舉辦大寮紅豆節,遊客人潮多。除了市集、逛花田,還能下田採蘿蔔(3台斤100元)...等活動。

花田除了大寮捷運站附近有一區(我沒有找到),另外一區就在永芳社區,花況很好,花大、飽滿、有精神、很美,看了心情開朗、愉快。

官網沒有寫花田活動日期,可能12月初還會有。若平日有空,可以平日去,人比較少。

可以在大寮捷運站租 Ubike 騎去,最遠的永芳社區花田大約騎15分鐘。

若下午15時以後去,從捷運站到永芳社區的萬丹路沿路有擺攤賣蔬果的小攤商,可以一併買菜回家。

圖中的我,還是很浮腫。11月中旬抽血驗 TSH 還有點超標,仍屬於甲狀腺低下。







2023/11/23

20231124 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(4)~鳳山家歡復健專科診所

【前言】


甲之蜜糖,乙之砒霜。

適合我的,不見得適合別人。反之,亦然。

本文是個案記錄,不見得適用於其他人。醫療院所規模、設備、治療方式、費用有差異,請自行評估參考。相關醫療問題,請諮詢您的醫師。

本系列治療過程文章有5篇,時間由2021年6月橫跨至今2023年10月,依治療時間排序逐一刊出。

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鳳山家歡復健專科診所


承接前文《20230924 手麻、手無力、手腕酸痛、肩痛、脚踝扭傷痛之治療記錄(3)~博田國際醫院復健科、骨科、神經內科》,在復健科蘇烱輝醫師骨骼肌肉超音波檢查診斷為:「右肩旋轉肌的棘上肌肌鍵裂了50%,旋轉肌2級撕裂傷。滑囊發炎積液。」,做了2輪復健治療。同時,神經內科安排雙手神經傳導檢查,檢查結果正常,顯示一年來神經恢復良好。

因為博田國際醫院距離我家比較遠,加上當時正逢5月梅雨季、6月夏天颱風季節,往返不便,所以改成在鳳山找復健專科診所。

在 Google Maps 蒐尋「復健專科診所」,我家附近出現約6-7間。查看每間診所介紹與評價,我選擇先到距離2.3公里的家歡復健專科診所看診。

家歡復健專科診所,是最近2~3年在疫情期間成立的新診所。除了一般復健科診所業務外,2樓有提供兒童感覺統合訓練課程。

診所位在鳳山舊市區最熱閙的中山路,早上有早市,傍晚開始有夜市,吃吃喝喝很方便。但是停車位不好找,機車位也很難找(雖然診所門口有幾個機車格)。

受限於鳳山舊市區建築物門面窄、內部深,所以診所入口掛號候診區非常窄、侷促。後面復健區雖然不大,各種復健器材都有。工作人員蠻親切的。

掛號規定與別的診所不同,加上有限制看診名額,若沒有預約,直接到現場很大機率會因額滿而無法掛號。打算看診的人最好先電話預約保留名額,問清楚看診規定。也可以查閱診所官網或臉書內容。

初診掛號時填基本資料有一欄問你「是否可以接受自費療程」。看診者可以自由勾選表達可以接受自費療程或不願意接受自費療程。

這樣也好,事先讓病人表態,以免看診過程中發生誤會與不愉快。

我是勾選可以接受自費療程,因為我就是為了 PRP 增生注射而來。


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【看診復健


目前家歡復健專科診所有3位復健專科醫師看診。我掛號蔡昀錚醫師。

初次看診對蔡醫師印象,斯文、親切、話不多,不是那種初次見面會主動說很多「自來熟」的人。感覺蠻認真在經營診所,很重視回覆病人意見與評價。

有些病人可能不會喜歡這種風格的醫師,有些病人喜歡那種一見面就熱情哈啦的醫師。

6月23日,初次看診。我說明:博田醫院醫師診斷右肩旋轉肌2級撕裂傷與右脚踝今年2月扭傷疼痛。

蔡醫師當場做骨骼肌肉超音波檢查。表示:
  1. 右脚踝:靱帶沒斷,有發炎積液。
  2. 右肩:有發炎積液。撕裂不到50%。打2針 PRP 即可。
  3. 開1個消炎止痛藥布"菲比藥膠布"處方籤,去任何藥局領。(也可以選擇消炎止痛藥膏)
  4. 建議先做2~3個復建療程,再評估後續治療。右肩與右脚踝:雷射+電療+熱敷。

    因為我不確定自己是否可以接受這間診所,加上我還在猶豫要不要打 PRP ,我打算先做幾輪復健療程觀察看看。若不行(例如:員工態度差、我無法接受這裡環境...),我要換別家復健診所。
因為蔡醫師沒有主動提到 PRP 內容,我主動提問與確認細節。

可能因為我是初診,加上還沒有確定要打 PRP,蔡醫師沒有說明太多,大致上內容:每針1萬5千元。診間內有自己固定的離心機。抽血使用原廠真空管。抽 40CC 血,濃縮成約 8CC,有含白血球,超音波導引下多點注射。每週固定有2個時段打 PRP,需要預約。

本次醫藥費(含6次復健):NT$ 400。
掛號費:NT$ 100。
健保部份負擔:NT$ 50。
6次復健費:NT$ 250。(看診當天復健免付費1次50元)


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【預約 PRP 


6月下旬看診後,我就在家歡復健專科診所做復健,繼續查閱 PRP 資料。

7月中旬,在櫃枱預約8月初打 PRP。我請櫃枱人員幫我詢問可不可以問醫師打 PRP 問題。

蔡醫師抽空出來回答我。

我再次向蔡醫師確認 PRP 細節,並問1針可以同時打右肩與右脚踝嗎?

蔡醫師查閱我的超音波影像記錄後,表示:
  1. 以前有病人打肩膀旋轉肌,療效不佳。但是因為妳右肩撕裂處有一個小孔洞,打 PRP 或許有機會將藥物留在那個孔洞發揮療效。無法保證有效。妳自己考慮看看。

  2. 右脚踝是2個關節囊扭傷,靱帶沒有撕裂。比較適合單獨一針 PRP 增生注射,否則注射量不夠,效果不佳。

  3. 若有發炎積液,會先抽出,再打 PRP 。

  4. 採用超音波導引多點注射,有含白血球。

當時,我同意先注射1針右肩旋轉肌撕裂部位。打算若有療效,以後再注射右脚踝。

我實在不確定 PRP 能將右肩撕裂補起來!

若補不起來,還是需要去骨科住院3~4天做手術固定,也是要好幾萬元,花費更高,更痛,復健期更長。

很難想像:只需要抽自己的血,放入離心機器去跑跑轉轉,加入一些活化劑,再打入自己體內,就可以把破洞補起來。

是不是很神奇呢?

怎麼看,都像是詐騙!


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第1次 PRP 增生注射


7月下旬去走旗津燈塔砲台,雖然沒有脚扭傷,可能是山坡路斜,下山後,右脚踝疼痛到一步都不想踩。休息幾天,貼止痛消炎貼布,沒有改善。就連去大賣場採購生活用品,半小時就脚疼到無法踩地,只想趕快回家。因為脚痛,什麼事都做不了,嚴重影響生活。

8月初,到了預約打 PRP 日子。

從6月底第一次看診到8月初預約打 PRP 日子,我總共做了3輪18次復健。

醫師沒有要求一定要做幾輪復健才可以打 PRP。是我自己猶豫要不要打 PRP 。

預約打 PRP 日子,也是開始第4輪復健。

我問醫師:原本是預約打右肩,但是因為右脚踝疼痛,嚴重影響生活,可不可以改成先打右脚踝,以後再打右肩?

醫師看了病歷記錄,想了一下,說:就打2個部位,右肩與右脚踝。不過打脚踝的療效可能會比較差。

我說:好,試試看。

於是,先抽2管血,共 40CC。我先去做復健20分鐘。

做復健這段時間,2管血送進治療室的離心機處理。

等我做好復健,進入診間治療室,我看到那2管血好似從我手臂抽出來後原封不動擺在那裡,一樣是2管紅色全血,沒有人家網路上影片或照片呈現那種淡黃色血漿樣子。

我內心OS:啊?怎麼會這樣子?不是要有那種淡黃色血漿嗎?怎麼還是2管全血?我遇到詐騙嗎?天啊~怎麼辦?????????

我猶豫著要不要出口詢問。因為護理師在等我躺到床上,想想後,我還是忍住沒問。就等著看接下來會發生什麼事。

護理師處理好事前作業,醫師進來。

醫師指示護理師加活化劑。醫師消毒我皮膚,打麻醉針,很痛。接下來打血進去時,不會痛,可以在螢幕上看到推針進去刺不同位置。每個部位不同角度刺許多針,至少7~8針以上。

打完右肩與右脚踝後,還有剩一些(極少量),醫師想說要補打在哪裡。

我立即說:可否打右手腕,因為右手腕酸痛無力。

醫師用超音波掃右手腕,看到有亮亮的發炎物質,於是將最後的量打入。

注射順序:右脚踝→右肩→右手腕。

打完後,身體要維持打針姿勢不動約10分鐘,說是讓血液固化。然後起身結帳繳費離開。

醫師開了1天4次共4顆抗生素藥丸+5天份非消炎類止痛藥+1張注意事項。24小時不碰水,避免感染。1個月後回診追踪。可以做復健。不要劇烈運動。可以正常生活作息。

本次醫藥費(含6次復健):NT$ 15400。
掛號費:NT$ 100。
健保部份負擔:NT$ 50。
自費 PRP 1針:NT$ 15000。
6次復健費:NT$ 250。(看診當天復健免付費1次50元/開始新一輪復健)。


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第1次 PRP 增生注射後反應


打完 PRP,離開診所,右肩、右手腕、右脚踝疼痛不已,而且愈來愈痛。

吃醫師開的止痛藥,沒有效果,還是很痛。不敢動,稍微一動、一出力,痛到哎哎叫。睡覺也睡不好。

特別是右手腕最痛,其次是右脚踝,右肩反而不怎麼痛。可能右手腕的痛蓋過右肩痛。

 PRP 注射後第1天,我去診所做復健:雷射+電療+熱敷。

神奇的事是做完復健後,居然疼痛感減去大半。就是不吃止痛藥也可以接受的程度。

所以打完 PRP 後第1週,只要診所有開門,我會去做復健。大約是一週5天都有做復健。第2週才改成1週3次復健。

大約 PRP 注射後第3~4天不會感覺到那種注射造成的疼痛。

所以醫師開的非消炎類止痛藥,我只吃2天。

打完 PRP 後第2週,可以明顯感覺到有改善。

例如:
  1. 原本右手腕酸痛無力,拿掃把掃地因右手腕酸痛要休息許多次。增生注射後,變成5成酸痛,打掃休息次數少。

  2. 原本右脚踝走路半小時疼痛到無法踩地走路,即使休息,還是疼痛。增生注射後,變成雖然右脚踝走路半小時疼痛,但是休息10分鐘,右脚踩地,不會痛,可以繼續走。令我嘖嘖稱奇。
打完 PRP 後第3週,某日,無意間將背包肩帶放在右肩,居然不會痛。睡覺往右邊翻身,壓到右肩不會痛。

內心驚喜,這是 PRP 有效果嗎?感覺右肩旋轉肌撕裂傷變好了!不會痛了!

太神奇!!!


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第1次 PRP 增生注射後回診追踪


9月初,第1次 PRP 增生注射後回診追踪。

超音波檢查,看到右肩旋轉肌撕裂已補好。右手腕與右脚踝還是有發炎,但是發炎範圍變小。

這個結果與我的感受與觀察一致。確實右肩不疼痛,右手腕與右脚踝疼痛有改善。

醫師說預約再打第2針 PRP,重點在右手腕與右脚踝,少量在右肩補一些。

本次自費 PRP 注射後回診追踪不收費。


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第2次 PRP 增生注射


隔日,第2次 PRP 增生注射。流程與第1次相同。

問醫師,才知道我打的 PRP 是台廠。不是國外進口貨。

想不到我用台廠 PRP,效果很好,右肩旋轉肌2級撕裂傷不到21天就補好了,真是太神奇!

醫師說他的診所有2種 PRP 的離心機器。
  1. 一種是白血球少的,就是我在網路上看到那種量很少的淡黃色血漿。某些部位要打這種白血球少的,打完後比較不會有發炎反應,比較不會痛。缺點:能注射的量比較少。

  2. 另外一種是妳打的這種看起來是2管全血的,是白血球比較多,打完後發炎反應比較強。缺點:會很痛。優點:可以注射的量比較多。
醫師說他以前病人打旋轉肌 PRP 效果不好(註:醫師沒有說那位病人是打哪一種 PRP ),所以看到我的旋轉肌撕裂在很短時間內補起來,感覺意外驚喜。不過在注射第2次 PRP 時發現針刺進去時,這些新長的部位比較鬆軟,不像原本未撕裂部份比較密實、比較難刺進去。

說實在的,有此結果,我已經很滿意了。

右肩旋轉肌撕裂在 PRP 注射後21天補起來,已經很神奇。就算花個幾年時間讓它慢慢長密實,我也願意。只要不繼續撕裂到某日突然斷掉就好。

右手腕與右脚踝疼痛都有改善,疼痛減輕,我很滿意,畢竟這是多年舊傷,而且右脚踝靱帶在20年前受傷後變鬆,不是 PRP 增生注射可以解決的。

本次醫藥費與第一次 PRP 注射相同。


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【第2次 PRP 增生注射後現況


目前狀況:
  1. 10月下旬回診追踪第2次 PRP 注射後狀況。醫師給一張復健動作圖表回家練習訓練右肩旋轉肌肌力。右手腕與右脚踝仍然有小範圍發炎,繼續做復健。不用再打第3針 PRP。

    註:右脚踝於10月9日意外受傷,有發炎現象是合理的。

  2. 右肩旋轉肌不會疼痛。睡覺往右邊翻身壓住右肩不會痛。背包背帶壓住右肩不會痛。

    清潔浴室牆面時,若整隻右手大範圍揮舞刷洗清潔一段時間,右手臂會酸痛無力。但是休息一晚,隔天會好。

  3. 右手腕可以拿掃把不中斷、不休息地掃完好幾個區域。

    所以右手腕是過去幾年長期使用造成慢性發炎。可能沒有完全復原,繼續使用,又造成發炎。

    打 PRP 後,確實減少發炎區域,減輕疼痛。

  4. 因為10月9日國慶連假晚上發生意外,右脚踝又受傷,右後脚跟還劃開一個約 2 cm 傷口。所以右脚踝變成發炎狀態,吃了幾天消炎止痛藥與抗生素。後來持續復健治療。

    目前11月下旬狀況是普通平地可以正常走動90~120分鐘,時間超過會脚痛。不過休息後可以繼續踩地走路。

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【結論

  1. 我的 PRP 增生注射治療經驗只是我的自費醫療經歷,不代表別人同樣打 PRP 或在家歡復健專科診所打 PRP 也能得到相同成果。

  2. 本文 PRP 自費金額是我的治療案例。實際 PRP 自費金額與注射部位數量可能會依照案例病症複雜程度而有不同金額,請以醫師說明為準。

  3. 若你的病症符合 PRP 適應症治療,自費金額可以接受,評估清楚後,不妨試試。

  4. 我覺得有需要打 PRP 者,最好在你住家附近或對你而言交通方便的地方找適合的復健專科診所打。因為最好配合長期復健,效果會比較好~這是我自己的想法。

  5. 曾在網路上看過別的醫師文章說打完 PRP 後做復健,「電療的離子作用會幫助組織吸收 PRP 的生長因子,熱敷則加速組織對 PRP 的代謝吸收。」。

    我自己的經驗是:打完 PRP 的疼痛靠非消炎類止痛藥(例如:普拿疼)是無法減輕疼痛。

    感覺止痛藥完全無效。打完 PRP 後第1日做完復健(雷射+電療+熱敷),才明顯感覺到疼痛減輕5~6成,變成很輕微的疼痛,不吃止痛藥也可以接受。所以我打完 PRP 後,持續去做復健,一週至少3~5次。

  6. 不用太執著國外進口的 PRP 品牌或器具。我打台廠 PRP 成效顯著。影響 PRP 成效有許多因素,最大因素是病人自身血液品質。

  7. 多找幾間醫療院所,事先問清楚 PRP 的相關內容,綜合各項資訊,審慎評估。

  8. 熱敷的部位若會接觸到衣服,建議穿舊衣服(或打算不要的衣服)去熱敷。每次熱敷時,就換上這件舊衣服。因為衣服在多次熱敷下會褪色變白,深色衣服會褪色的更明顯。

    我因為熱敷右肩,經過2~3個月,熱敷温度造成我的衣服右肩處明顯褪色變白,很難看。後來我固定穿這2~3件打算以後報廢的衣服去熱敷。

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【延伸閱讀】


旋轉肌腱受傷拖延太久,可能導致「假性癱瘓」!洪煒竣醫師提醒,「旋轉肌腱斷裂後會逐漸萎縮,造成肱骨頭上移並摩擦到肩峰,使關節退化、產生骨刺,久而久之,肩膀無法上抬,甚至手臂完全沒有力氣,就好像神經損傷或中風病人一樣,但又不像一般癱瘓成因是神經損傷,因此會稱為『假性癱瘓』」。

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    2023/11/10

    20231110 風雨蘭分株

    2023年11月10日,晴,高雄氣温攝氏32度。11月8日,立冬。

    風雨蘭 /Rain Lily,2022年11月花市1顆球根20元買來(後來看到網拍價格比較便宜,不過運費比較貴)。我買到的是蔥蘭,不是韮蘭。由1顆球根催芽後種入保特瓶。1年後去土分株發現變成15顆球根。

    由於保特瓶直徑太小(直徑 9 cm),種植空間太窄小,有些球根被擠得極小顆,長勢差。所以現在分株是正確的,這些球根才能在新盆大空間自由增生。

    現在球根與土分別曬太陽殺菌。下週調配好土,球根催芽後,找個大盆種植。

    我看網友是直接修剪根葉後,直接入盆種。沒有催芽。


    種植生長歷程

    • 2022年11月13日,種植1顆已催芽球根。
    • 2023年3月16日,第1次開花。1個花苞。
    • 2023年5月8日,第2次開花。2個花苞。
    • 2023年7月2日,第3次開花。2個花苞。
    • 2023年10月20日,第5次開花。2個花苞。
    • 2023年11月10日,去土分株,得到15顆球根(大小不一)。

    種植一年心得

    風雨蘭很適合台灣南部種植。簡單、好照顧、不太挑土、耐熱、耐曬、不用頻繁澆水。台灣南部開花期長,約3月到11月,只要氣温攝氏20度以上,有足夠日曬,幾乎有機會開花。


    明年目標

    不知道明年可否整盆一次開出20朶花?