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2025/05/12

20250306 生病過年-4~疑似流感、診所農曆春節漲價、國軍高雄總醫院農曆春節特別門診、鳳山醫院中醫清肺痰


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前情提要



在吃西藥間隔中,按三餐睡前共3~4次喝「蒲公英、金銀花、七葉膽、黃耆的綜合茶包+桑葉+菊花」茶飲。後來都沒有發燒,只剩白天輕微咳嗽、鼻塞、流鼻涕、虛弱無力、疲倦、昏睡。喉嚨只有輕微腫痛,不嚴重,因為中藥茶包功效。

雖然白天輕微咳嗽,可是不知道什麼原因,晚上睡覺時,會瘋狂咳嗽。

1月28日星期二,除夕,農曆春節連假第4天,晚上睡覺瘋狂咳嗽,睡睡咳咳醒醒。這次實在咳到受不了,接連咳了幾天,整個胸、腹、肚子都咳到肌肉疼痛。

於是半夜勉強掙扎起床,抱著姑且一試的心態,把西醫開的那顆睡前藥〝喘克緩釋微粒膠囊〞(250毫克,〝永勝〞,氣喘及支氣管痙攣、肺氣腫,睡前吃一顆)補吃,然後上床睡覺。

神奇的事,居然一覺到天亮,沒有咳嗽,是我這幾晚睡的最好的一次。

1月29日星期三,大年初一,農曆春節連假第5天,白天輕微咳嗽、有痰的感覺逐日強烈、鼻塞、鼻涕、疲倦。半夜吃第2顆〝喘克緩釋微粒膠囊〞。

1月30日星期四,大年初二,農曆春節連假第6天,白天輕微咳嗽、有痰的感覺逐日強烈、鼻塞、鼻涕、疲倦。半夜吃第3顆〝喘克緩釋微粒膠囊〞。


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【診所農曆春節漲價】


1月31日星期五,大年初三,農曆春節連假第7天,白天輕微咳嗽、有痰的感覺逐日強烈、鼻塞、鼻涕、疲倦。

因為〝喘克緩釋微粒膠囊〞已經吃完,今天若沒有看診拿藥,今晚恐怕會咳到無法睡覺。

雖然白天只有輕微咳嗽,反常的事是胸口有痰的感覺愈來愈嚴重,很奇怪!

我感覺這種源源不絕的痰,似乎西藥很難去除。所以我想去看中醫吃中藥。

偏偏今天是大年初三,查我家附近與平常看診的中醫診所都沒有看診。無奈之下,只好又去鳳新高中對面診所掛號。

哪知道,早上9點多,診所營業不到20分鐘,當時已經掛號到60幾號,要等幾個小時才輪到我看診。而且診所櫃枱貼公告,因為農曆春節營業要加收掛號費50元。上次過年前看診是200元+3天份藥。現在是250元+3天份藥。

現在診所過年也如服務業亂漲掛號費加收錢!

醫界口口聲聲地說:醫療不是服務業。可是擺在眼前的是你們醫界現在做法就是服務業,隨你們高興就找理由加收掛號費,誤診都不退錢,侵害我使用抗流感病毒藥,害我白受苦也不賠償,穏賺不賠,怎麼說都是你們醫界的說法、理由,算盤打的精,佔盡各種好處,不容質疑。

查了一下,大年初三,還在農曆春節假期中,高雄長庚經營管理的市立鳳山醫院居然沒有春節門診,也沒有其它門診可以掛號看診。明明昨天大年初二還有春節門診。

再查,附近的國軍高雄總醫院有農曆春節特別門診,於是前去掛號。


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【國軍高雄總醫院農曆春節特別門診】


大約10時10分抵達,擔心醫院會有很多人掛號。

沒想到沒人,不用排隊,可以立即掛號。掛完號,走到診間外面,也沒人等候,立即喊我進診間,萬分地 Lucky!

我向醫師說明情況,主要是為了那顆睡前吃的氣喘及支氣管痙攣、肺氣腫藥,不吃會咳到無法睡覺,咳到胸肋膜、肚子肌肉酸痛,咳到沒力氣咳。

原本我以為過年前看診記錄會上傳雲端健康存摺,我沒有記藥名。醫師查了看診記錄,診所資料沒有上傳雲端,查不到我吃哪顆藥。

於是醫師問我的症狀,用聽診器仔細聽診肺部,然後開單。

我去繳費、領藥。全程沒有等候,從進醫院到離開,總共不超過15分鐘,非常愉快。

本次醫藥費:掛號費 NT$ 60+健保部份負擔 NT$ 260=NT$ 320

申報健保疾病分類:J40/支氣管炎,未明示急性或慢性者

4種藥物7天份:
  1. "信東" 麥咳喘錠25微公克(支氣管擴張劑),睡前30分鐘1次。

  2. "明德" 咳得寧錠(鎮咳、袪痰),每日4次。

  3. "永勝" 喜洛緩釋微粒膠囊(治療季節型及常年型過敏性鼻炎的相關症狀 / 口服第二代抗組織胺),每12小時1次。

  4. 愛克痰發泡顆粒 600毫克(減少呼吸道粘膜分泌物的粘稠性),每日2次,早晚飯後。

這次藥物"信東" 麥咳喘錠,能平穏睡覺不咳,感覺與喘克緩釋微粒膠囊〞的效果相同。但是袪痰藥物效果不算好,感覺胸口一直有痰湧出,怎麼清都清不掉。

理論上,我是逐漸康復,白天只有偶爾咳幾聲,怎麼反而胸口痰卻源源不絶?很奇怪!

我感覺西藥對於新冠、流感這類影響肺部疾病造成的痰咳,袪痰效果不好。

我打算吃完這批西藥,醫療院所都正常營業,改去看中醫拿藥,驗證我的推測。


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【鳳山醫院中醫清肺痰】


因為聽說長庚的中醫很強;加上這次疑似流感造成疲倦,沒力氣跑遠找我的中醫師;加上我的中醫師還在休年假。所以這次就近去高雄長庚經營管理的市立鳳山醫院中醫科看診。

我不認識高雄長庚的中醫師,只能隨機掛號。

不過也沒得挑。我看診那時段有3位中醫師,其中2位都額滿(可能開門診比較資深,老病人多),只有1位沒有額滿,於是掛號,試試這位中醫師開藥效果。

2月3日,看診時,我說主要是想看看有沒有類似西藥支氣管擴張劑效果的中藥,晚上睡覺咳的很厲害,咳到無法睡覺。此外感覺肺像湧泉那般一直生痰。

中醫師很親切,說我是第一次看診,所以詳細問診、把脈、看舌頭。

看完診,繳費領藥。

繳費很快,直接用手機醫指付繳費,不需要到繳費機器或一樓繳費櫃枱抽號碼牌排隊等候繳費。

領藥等很久,等候約50分鐘,很誇張。

本來因病而疲倦、體力差,現在還要站著等50分鐘,小小空間擠著許多人等著領中藥,我真是快撐不住。

鳳山醫院有單獨中藥藥局櫃檯,單獨中藥師。與西藥藥局分開。

中藥師說因為今天只有一位中藥師上班,另外一位休假,所以她要在裡面中藥局包藥,也要來外面櫃檯核對領藥者證件、領藥單、發藥包,以致於忙不過來,病人要久候。

一個人要忙這麼多事,我可以理解確實需要等候。

2月3日,大年初六,年假後第一天正式工作日,鳳山醫院是〝地區醫院〞,中藥師農曆年假休不夠,還繼續休假,造成只有一位中藥師上班撐全場,賠上所有病人等候時間,合理嗎?

我不清楚其它醫院中藥藥局也會這樣嗎?

總之,我從2017年開始看中醫以來,不管是診所或地區醫院,從來沒有等候50分鐘才領到藥的經歷。

能不能麻煩以後請將鳳山醫院中藥師值班人數公告在長庚APP與官網上,讓病人掛號時參考一下,若中藥師只有一位,我就不要去掛號看診。彼此不耽誤!


本次醫藥費:
掛號費 NT$ 70+健保部份負擔 NT$ 50健保藥費部份負擔 NT$ 40=NT$ 160

申報健保疾病分類:R059/咳嗽

 4種藥7天份:
  1. “勝昌”清燥救肺湯濃縮散,潤燥潤肺。

    有含桑葉。方中重用桑葉質輕性寒,清透肺中燥熱之邪,為君藥。

    清燥救肺湯適用于肺炎、肺結核、支氣管哮喘、急慢性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、蕁麻疹、喉頭炎等,屬燥熱壅肺,氣陰兩傷者。

    清燥救肺湯源自《醫門法律》(明末清初著名醫家喻昌所撰,成書於清順治十五年(1658)。)

  2. “科達”蒼耳散濃縮細粒,辛涼解表,疏風,清熱。

    用於急慢性鼻炎、鼻竇炎、副鼻竇炎、感冒、鼻塞、過敏性鼻炎。

    有含薄荷葉,吃起來涼涼的。

    蒼耳散源自《濟生方》(宋代嚴用和撰,成書於宋寶祐元年(1253)。)

  3. “勝昌”紫蘇葉濃縮散,發散風寒。

    用於風寒感冒,咳嗽痰多。本品發汗解表,宣肺止咳。

    《滇南本草》:「發汗,解傷風頭痛,消痰,定吼喘。」

  4. “勝昌”桔梗濃縮散,止咳化痰平喘。

    宣肺化痰,利咽,排膿。能利肺氣以排壅肺之膿痰。

    能反射性增加氣管分泌,稀釋痰液,而有較強的祛痰作用。並有鎮咳作用。

吃藥感覺:
  1. 袪痰效果顯著。頭2天感覺不是很明顯,第3天開始就能明顯感覺到胸口輕鬆許多。

  2. 雖然我沒有吃西藥支氣管擴張劑,這次中藥處方也有類似支氣管擴張劑效果,可以安穏睡覺,不會咳嗽。

  3. 清燥救肺湯有含〝人參〞,功效為「大補元氣,補脾益肺,生津,安神」。所以我吃完後,明顯感覺精神、體力有變好,改善疲倦感,非常有幫助。

  4. 第一次中醫看診,申報健保疾病分類:R059/咳嗽。後來看診,申報健保疾病分類:J410/單純性慢性支氣管炎。

  5. 第一次中醫看診,開7天藥,總費用 NT$ 160。後來看診,開14天藥,總費用 NT$ 220。

因為這次中藥處方袪痰與支氣管擴張效果顯著,體力明顯變好,所以後來我持續回診拿健保科學中藥。

從1月25日發燒發病以來,大約第12~13天(吃鳳山醫院中醫師健保科學中藥約第4~5天)才有精神體力去健走,測試體能狀況。

台灣胸腔內科醫生蘇一峰就在社交平台上分析大S的病情,「病人是被自己的痰液水腫活活淹死!」。嚴重肺炎導致呼吸困難。當嚴重的肺炎時,肺泡裡面會積滿痰液與發炎的水,當肺泡在痰水裡,空氣就無法進入交換氣體。

我深表認同,因為這次我有類似狀況。就是病發第3~5天開始,上呼吸道咳嗽變少,感覺是朝康復邁進,可是胸口愈來愈有源源不絶的痰液,胸口愈來愈悶,有點快喘不過氣來。感覺西藥袪痰效果不佳,愈吃西藥愈有痰。所以我才會改看中醫吃中藥。

中藥若有對症,雖然吃下去前1~2天不太有明顯效果,但是第3~4天胸口會突然變得很輕鬆,雖然還是會有點痰,已經大幅減少,不會有那種源源不絶的痰液湧上喉嚨而胸口被壓得喘不過氣來的感覺,效果顯著。


【本系列文章 完】

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【2016年5月11日】匿名留言,一律不回應。因為我不知道自己與誰說話。