承接前文《20200527 自費低劑量電腦斷層檢查(LDCT)報告結果...》得知左下肺葉小毛玻璃狀病灶（0.7 cm），需要半年後追踪。
2020年11月胸腔內科回診，醫師開健保給付的電腦斷層 CT 檢查單，排到最快的檢查時間是2020年12月30日，要等候1個多月才能照 CT 。
通常 CT 檢查報告單約7天才會出來，而且這段期間有遇上元旦連假，報告可能還會更晚幾天才會出來。
可是胸腔內科醫師幫我掛2021年1月4日回診看報告。當時我有納悶是否太早回診，放射科報告可能還沒有出來。
2021年1月4日回診看報告。我已經做好心理準備要住院開刀切除。
胸腔內科醫師看了我的 CT 影像，在2個電腦螢幕上滑來滑去，好一陣子，才告訴我他自己的判讀結果。
總結內容如下，胸腔內科醫師認為：
- 2020年5月27日發現的左下肺葉小毛玻璃狀病灶（GGO）（0.7 cm）， 經過半年時間，沒有變大或實心變化。
- 新發現右下肺（靠左肺那側）有小毛玻璃狀病灶（GGO）（約 0.55 cm），接近一條血管。經比對2020年5月27日自費 LDCT 影像，當時就有這個 GGO ，放射科醫師漏看，報告上沒有寫。這次 CT 影像顯示這個約 0.55 cm GGO 經過半年時間，沒有變大或變化。
註：2020年5月27日當時胸腔內科醫師他自己也漏看這個右下肺的 GGO 。只依照放射科醫師的報告內容去找那顆左下肺 GGO。這次是因為放射科報告還沒有出來，所以胸腔內科醫師依照他自己習慣的方式看影像（使用某種技巧），才會發現右下肺也有1顆 0.55 cm GGO ，是2020年5月27日他與放射科醫師都漏看的疏失。 - 半年後再排檢 CT 追踪。屆時若還是沒有明顯變化，就要排1年後再追踪。
- 好消息是這2顆 GGO 都位於肺葉邊緣，容易開刀切除。胸腔內科醫師還在電腦螢幕上比畫著像切蛋糕一樣切掉 GGO。
我快暈倒，竟然是左右肺各一處毛玻璃狀病灶（GGO）！！
而且去年第一次做自費 LDCT 影像，放射科醫師與胸腔內科醫師都同時漏看右下肺的毛玻璃狀病灶（GGO）！！
更誇張的是剛剛（2021年1月5日晚上）在健康存摺看到放射科上傳2020年12月30日 CT 檢查報告，完全沒有提到有那顆右下肺的毛玻璃狀病灶（GGO）！！
意思是，這次放射科醫師只注意比對先前5月報告有寫的左下肺毛玻璃狀病灶（GGO）變化，她自己沒有從頭看一遍影像再檢查一遍，所以這次放射科醫師仍然漏看右下肺毛玻璃狀病灶（GGO）！！
喂～難道我真是與大同醫院放射科醫師有仇嗎？怎麼老是漏看我的右下肺毛玻璃狀病灶（GGO）？
而且是連續2位放射科醫師同樣漏看右下肺毛玻璃狀病灶（GGO）？
還是大同醫院放射科醫師太便宜行事，才會導致漏看？
或者是放射科醫師人力不足，業務負擔太重，造成只能重點式匆匆看過，才造成漏看的業務疏失？
這真的很誇張吔！！！
我還能信任你們放射科報告嗎？
這件事，我一定會投訴。因為我希望醫院檢討一下問題發生的原因，若是人力不夠，就該增加人力。若是影像專業不足，就需要增加人員專業訓練與做到 double check 流程，避免疏失再犯，造成延誤病人治療的醫療糾紛。
【2021年8月30日補充】
本來我是打算投訴的，沒想到1月中旬騎脚踏車被絆倒受傷，花了2~3週養傷口。接著2月過年。3月非預期地子宮開刀。4月非預期地乳房開刀與濕疹。5月帶狀疱疹。6月被老先生騎機車從我的右側正面把我連人帶車地撞飛出去，不僅身體多處受傷（至今右手的傷還未痊癒），機車也花費近萬元修理費。這一連串意外與糟心的事，令我不想去投訴放射科醫師，我不想幫助他們成為更優秀的人。就讓以後其他病人去處理這些人吧！
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這一切的事情都源自於2020年4月下旬，因為胸痛，由心臟內科醫師安排相關檢查所拍的那張胸部Ｘ光片。
當時，放射科鍾維軒醫師寫著：懷疑雙側下肺野有支氣管肺炎，建議胸腔內科看診追踪。
可是當時，2位胸腔內科醫師與1位心臟內科醫師自己判讀胸部Ｘ光片都說正常，他們都沒有看放射科醫師的報告，也沒有轉述放射科醫師的報告內容給我。
是我自己在健康存摺中看到放射科鍾維軒醫師寫著異常的報告內容，無法理解，堅持追查下去，以自費5千元做低劑量電腦斷層（LDCT） 來驗證放射科鍾維軒醫師的報告內容是否有參考價值。
結果別的放射科醫師寫的 LDCT 報告是左下肺有一處毛玻璃狀病灶（GGO）。
當時，我有點納悶，為什麼放射科鍾維軒醫師寫著〝雙側下肺野有支氣管肺炎〞，可是低劑量電腦斷層（LDCT） 照出來卻只有左下肺有一處毛玻璃狀病灶（GGO）？
因為放射科鍾維軒醫師肯定是在胸部Ｘ光片看到什麼，才會推測為〝雙側下肺野有支氣管肺炎〞。
左下肺那處毛玻璃狀病灶（GGO）產生的異常分泌物會多到漫延到右下肺，所以才會在胸部Ｘ光片顯示雙側下肺野有異常嗎？
因為大同醫院說放射科醫師是二線，不面對病人回答問題。即使我花錢掛放射腫瘤科要直接請教門診的放射科醫師（非寫我報告的醫師），也被責備說我不應該掛這科，還叫我不要相信放射科報告，要以門診醫師說法為準。他也不願意以他自己的專業幫我再看一次胸部Ｘ光片，卻又開繳費單要我為這次門診付費。
現在胸腔內科醫師給出答案，原來2020年5月那次低劑量電腦斷層（LDCT） 有照出左下肺與右下肺各有一處毛玻璃狀病灶（GGO），有產生異常分泌物。這也是為什麼放射科鍾維軒醫師看著我的胸部Ｘ光片，寫下〝雙側下肺野有支氣管肺炎〞的報告。
當時我看到的一份資料（忘了是哪份資料）有寫說（大略的意思）：肺炎與肺癌的早期在Ｘ光片表現很相似，要設法排查分辨。
這也是為什麼我很在意放射科鍾維軒醫師〝雙側下肺野有支氣管肺炎〞的報告而窮追不捨。
希望我這一串經歷能提供相關受檢者參考。一定要上健康存摺查看放射科報告，或者請門診醫師印放射科報告給你，然後找人解釋給你聽，心中要有問號、要質疑，多找幾位醫師查證。不同醫師可能判讀技巧不同，得到的結論也不同。若有能力，自己要多查資料。
我真不敢想像2020年5月那時若相信3位專科醫師（2位胸腔內科醫師與1位心臟內科醫師）所說的胸部Ｘ光片正常，沒有每年做健檢的我，幾年後才發現是肺癌晚期，很嚴重了，屆時心中會有多嘔？死得多冤枉？
此外，要不是這次胸腔內科醫師安排我提早回診，沒有等放射科醫師開報告，胸腔內科醫師以他自己的看片技巧來看 CT 影像，沒有被放射科醫師報告誤導，才有機會發現原來右下肺也有一處毛玻璃狀病灶（GGO）。
怎麼這一連串陰錯陽差的疏失發生的如此巧妙？
是只有我遇上？
還是這種情況很常發生，只是其他病人傻傻地不知道？
這時候，我真心認為引進 AI 協助判讀影像有必要，如果能減少人為疏失，增加 double check 流程，確實是值得引進的好幫手。
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因為肺部這２處毛玻璃狀病灶（GGO）不切除，恐怕會持續造成我的 ACTH 值超標，疑似是肺癌併發異位型 ACTH 症，造成內分泌問題，影響我的血糖、肥胖、脂肪肝...等問題。即使努力運動與飲食控制，都瘦不下去，體重記錄成水平線，很挫折。
只有肺癌問題處理掉，才能解決異位型 ACTH 症。
所以很困擾，不知道何時才能開刀切除？不知道開刀切除後可否瘦下來？或者繼續肥上去？不知道以前瘦的衣服要不要全丟？
現在都不敢多買衣服，怕開刀後變瘦了，現在買的大碼衣服又要丟了。
這樣子在開刀標準（0.8 cm）邊緣卡著，只能繼續觀察，實在很折磨人，真是煩心！
有時我也想著，要不請中醫師不要開散腫潰堅湯給我吃，看看是否能加速 GGO 長大。
難道散腫潰堅湯真的能抑制 GGO 長大？
否則左右肺２處的 GGO 過了7個月都沒有長大。搞得醫師說若半年後檢查再沒有長大，就要改成一年後再檢查。天啊！那我要懸著一顆心不安地過日子？
相較肺癌，我還是比較在乎「併發異位型 ACTH 症」帶來的肥胖相關困擾。
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【2016年5月11日】匿名留言，一律不回應。因為我不知道自己與誰說話。