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2016/03/24

20160323 大披巾的新造型嗎?

下圖是大披巾的新造型嗎?

 

這不是新造型,而是冰敷中。

美麗的棉質大披巾,是用來綑綁固定左右喉嚨各放一個冰敷包。

本來22日都很正常,直到晚上22時左右,突然左邊喉嚨腫痛,吞嚥疼痛,睡覺也因為疼痛而半睡半醒。

因為以前也有扁桃腺發炎的記錄,也是在春天大約這個時候,症狀與以前的狀況很像,所以傾向認為是扁桃腺發炎。

23日持續左喉嚨疼痛,本來白天有改善些,沒那麼疼。不知怎麼地,晚上21時又變本加厲地疼痛,原本沒事的右喉嚨也跟著疼痛起來,右邊脖子還可以摸到一個小腫塊,連頭部、眼睛、全身關節都隠約發酸、疼痛。

所以拿了2個冰敷包,用大披巾綑綁固定,打算明天視情況再決定要不要就醫。

這就是我很喜歡買大披巾的原因之一,夠大夠長,出外旅行可以從頭包到脚,平日生活也很實用,可以隨便綁紮。

不知道以前醫師開的止痛藥可不可以拿來用在這種症狀吃啊?如果我現在吃了,不知道會不會有麻煩啊?

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有病還是要由醫師確診,不要私自買藥。我是因為以前經常有這樣的症狀,經醫師診斷後,配合醫囑用藥。

以下的過程,雖然不是耳鼻喉科醫師開的藥,卻也是以前看診醫師開的藥,對藥效有點經驗。因為是處方用藥,在此不提藥名。

治療過程:

  1. 3月24日凌晨1時,吃了以前醫師開的非類固醇消炎止痛藥與胃藥各1顆。喉嚨綁著冰敷包躺床上,身體酸痛、疲倦,開始發冷,明明蓋了好幾層被子,部份身體很熱(例如頭臉、脖子、肚子),腿卻冰冷,身體縮成像煮熟的蝦子。這個時候是最痛苦的時候,呈半昏睡狀態。

    凌晨2時多,身體開始發熱,熱到不能蓋被子。起來換冰敷包,上厠所,喝水。接下來逐漸冒汗,感覺比較舒服些,喉嚨也比較不痛了。此後,每20分鐘喝水約100~150 CC、上厠所、換冰敷包、躺著休息。直到4時,感覺比較穏定,比較不會痛,才昏沈睡去,這時沒有用冰敷包。喉嚨腫痛時,用冰敷包真的會感覺比較舒服些,建議病友試試。早上9時多,起床上厠所、喝水、吃第2次非類固醇消炎止痛藥與胃藥各1顆,然後倒頭繼續昏睡。

    17時多,吃第3次非類固醇消炎止痛藥與胃藥各1顆。狀況改善許多,精神也比較好,觸壓右邊喉嚨比左喉嚨略痛些。觸壓左喉嚨幾乎已經沒有腫,只有微微痛。持續定時喝水、上厠所。

  2. 3月25日凌晨1時,吃第4次非類固醇消炎止痛藥與胃藥各1顆。狀況變得有點異常,出現鼻塞,呼吸困難,頗不舒服的。開始畏寒、發熱、冒汗、喉嚨腫痛,與前一晚的狀態類似,又輪一遍冰敷喉嚨,定時喝水、上厠所。又是搞到清晨4時許才比較穏定。似乎不是單純的扁桃腺發炎。好奇怪啊?感覺白天都蠻穏定的,都是半夜開始狀況變差,不知道是何原因?

    11時,吃第5次非類固醇消炎止痛藥與胃藥各1顆。感覺還好,略有鼻塞、喉嚨略微腫痛,繼續冰敷喉嚨。可能因為睡眠半睡半醒的關係,身體疲倦。吞嚥比較不會痛了。

    19時30分,吃第6次非類固醇消炎止痛藥與胃藥各1顆。整天鼻塞嚴重,呼吸困難,鼻子眼睛感覺發酸,頭昏昏的,太陽穴微微痛,身體疲倦,繼續冰敷喉嚨。

  3. 3月26日凌晨3時,吃第7次非類固醇消炎止痛藥與胃藥各1顆。鼻塞嚴重,開始流鼻水,狂打噴嚏,呼吸困難。喉嚨有點熱痛,繼續冰敷喉嚨,昏沈睡著。

    中午12時,吃第8次非類固醇消炎止痛藥與胃藥各1顆。睡足7小時,這幾天來睡眠品質最好的一次,起床後的感覺不錯,精神比較好。狂打噴嚏,流鼻水的狀況雖然不太嚴重,但是很困擾,本來想趁著大太陽出去曬曬走走,可是因為流鼻水會沾到口罩,雖然不會滲透出來醫療用口罩外面,但是要擦鼻水很不方便。於是買了些想吃的食物,日落前回家。因為吞嚥不會痛了,食慾大開,什麼東西都想吃,吃什麼都開心。

    20時,吃第9次非類固醇消炎止痛藥與胃藥各1顆。雖然喉嚨只剩微微痛,略微鼻塞,說話有點鼻音,比較不會流鼻水。保險起見,還是繼續吃藥。

  4. 3月27日,仍舊吃非類固醇消炎止痛藥與胃藥各1顆。整天鼻塞,流鼻水(清),打噴嚏,(乾)咳嗽,疲倦。

  5. 3月28日,同上,但是狂咳到喉嚨痛,吞嚥不痛。

  6. 3月29~31日,咳嗽有痰,聲音沙啞,鼻塞,鼻嚏。


  7. 3月31日,早上發現鼻嚏變成黃稠狀,只好去看耳鼻喉科醫師。醫師說鼻嚏倒流,用機器吸出的鼻嚏是黃色,已經有細菌感染,有點發炎,所以開立抗生素、鎮痛解熱、胃藥、鎮咳化痰等藥物(包含一瓶藥水)。聽醫師的說法,似乎不是很嚴重,只是稍微有點感染。從這天中午開始吃抗生素等藥物。

  8. 4月1日,理論上吃藥會比較好,但是不知道為什麼,我反而咳得更嚴重,比昨天白天還嚴重,從今日凌晨開始,整夜狂咳,嘔心嘔肺地狂咳,止不住地咳,咳到胃酸都吐到嘴邊,咳到沒辦法躺著,咳到快天亮的4時才平靜,才能睡著。醫師有說那個藥會讓人想睡覺,的確吃完藥約1個多小時後會很想睡覺,可是我感覺其中某個藥會令我狂咳,反而想睡又不能睡。

  9. 4月2日,一樣整夜狂咳而無法睡覺,無法平躺,一平躺就狂咳,只能半直立上身,斜45度角靠著大抱枕,很痛苦。一樣是天快亮近5時才平靜,不知道什麼原因,有時候想咳,居然連咳嗽的力氣都沒有,頓時間我覺得自己是不是快死了?怎麼可能連咳嗽的力氣都沒有?以前不曾有過這種情況。吃藥好像沒有什麼顯著改善效果。

  10. 4月3日,一樣咳不停,咳到嘔心嘔肺,咳到胃酸吐出,咳到無法好好睡覺。我真的認為那瓶止咳藥水有問題,那瓶黑色藥水應該是鴉片類的止咳藥水,看診收據寫著「BM MIXTURE」,喝起來有甘草味,不是平常感冒喝的感冒糖漿。因為之前我父親癌末時,榮總醫師有開這種止咳的黑藥水,所以我知道。因為這位耳鼻喉科醫師是第2次看診,但是是第1次找他看這種症狀,當時他有問我要不要喝藥水?如果忍受得了那種藥水味,就開給我吃。我以為是那種感冒糖漿,沒想到是這種超級難喝的鴉片類的止咳藥水。這個藥水有點邪門,對我而言,喝下後約1個多小時,我就會狂咳約3~4小時。正好藥只剩早上的量。中午過後,完全沒有吃藥。

    我強烈認為是 BM MIXTURE 藥物副作用造成我更痛苦,不僅沒有止咳,反而使我咳到快死人、咳到我吐胃酸、咳到我無法睡覺。

    因為耳鼻喉科診所是給分裝的藥水,不是原廠包裝的藥水,所以不知道是哪個藥廠的藥水。這點很不好,雖然支持小病小醫院看,但是像現在這樣子不知道自己吃了哪個藥廠的藥水,實在是有問題。而且,抗生素不是要吃至少5天嗎?小診所只能開3天份的藥,碰巧像現在這樣遇到連續假期,診所沒開,不能拿藥,豈不是給病菌製造抗藥性的機會嗎?我看下次還是直接到大醫院看診,雖然費用較高,至少可以一次拿7天的原廠包裝藥,有比較詳細的藥物副作用說明,比較不會有問題。

  11. 4月4日,總算一覺好眠醒來。或許中間有咳過1~2次,但是我完全沒有印象。還是會咳嗽,但是沒有那麼頻繁與痛苦了,精神也比較好些。

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看診藥單:
  1. AUG-B:看診收據上寫著:「適應症:細菌感染。警語:腹瀉、過敏」。查不到這個藥,不知道是什麼鬼東西?

  2. Amoxicillin:看診收據上寫著:「適應症:細菌感染。警語:腹瀉、過敏」。查了一下,據說是青黴素類屬抗生素。維基百科:「副作用包括 噁心,嘔吐、煩躁及抗生素性結腸炎,腹瀉也可能會出現。罕見的情況下,有病歷顯示副作用包括精神的變化、頭昏眼花、精神混亂、焦慮、疑神疑鬼(對光、聲音及不清晰的思想反應敏感)。」

  3. Voren:看診收據上寫著:「適應症:鎮痛、解熱。警語:腹瀉、過敏」。常見的副作用:腹部不適、腹瀉、暈眩、食慾不振、噁心或嘔吐。

  4. Strocaine:看診收據上寫著:「適應症:胃炎」。

  5. Actifed:看診收據上沒有寫適應症。查了一下,據說:「適應症為緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢)。主要副作用:思睡 暈眩。」

  6. BM MIXTURE:看診收據上寫著:「適應症:鎮咳化痰。警語:便秘」。
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2016/03/21

20160320 大潤發特價88元桂花

3月9日大潤發買的特價88元桂花6吋盆已陸續開花,淡淡的桂花香。

 

3月8日逛大潤發時,正好遇到廠商進貨,正在佈置這些盆栽,我有稍微瞄了一下。

因為先前看了一些資料,聽說桂花很好照顧,本來就有點想買盆桂花來種種看。

於是隔天3月9日又去大潤發仔細看看,這批桂花盆栽都冒出新梢,看起來生命力旺盛,以這個價格來說,品質不錯,所以我買了一盆回家種種看。

因為之前讀的資料說桂花有分4大品系、約150多個品種,總要知根知底,才知道要如何照顧吧?

問大潤發工作人員是什麼品種的桂花,工作人員不知道。

依盆外貼的廠商資料打長途電話問出貨的園藝廠商,接電話的人也不知道桂花品種。

暈~不知道接電話的人是工讀生?或者他們也是向別的廠商批貨來賣的?所以很不專業,一問三不知。

我問:是四季桂嗎?

對方立即回答:不是四季桂。

我問:那麼是哪種桂花呢?

對方答不出來。

我問:那麼要如何照顧呢?需要先換盆嗎?要多久施肥呢?

對方簡單地回答說:看您想不想換盆,不換盆也可以啦!三個月後再施肥,因為出貨前有先施肥過了。

盆底都竄出根來了,居然還說「不換盆也可以」?

以前,我都認為園藝店的人很專業。經歷這幾年的摸索,一些買來不久的植物很快種死掉後,多方請教,才發現事實不然,裡面暗藏玄機,有許多眉角。

隔行如隔山,行行是學問,買家若不自己充實知識,肯定吃悶虧。

我找了許多資料,其中百度百科寫著:


銀桂:春梢平均長度為15.5 cm,新梢褐紅色。


上圖 1,冒出來的新梢是紅棕色(鐵鏽紅),來推測可能是「銀桂」,這個是最大特徵。然而「銀桂」這個品系下還細分至少56個品種。

上圖 2,新葉由紅棕色逐漸轉成綠色,半紅半綠,葉子長橢圓形,葉緣無鋸齒。

上圖 3,葉子變更大,尾尖更明顯,葉子顏色完全變成嫩綠色,葉腋開桂花。比較大的葉子開始逐漸出現葉緣鋸齒。觀察好幾天,這點我覺得很神奇,因為實在想不懂如何從葉緣光滑的橢圓形演化成葉緣鋸齒呢?

上圖 4,葉子形狀變成長條狀,葉緣鋸齒。與之前的橢圓形葉子相比較,顯得略乾、略厚、略硬、葉子顏色變深綠色。

不過,我還是無法確定品種是否為「銀桂」。

如果這盆桂花種得來,下次,我打算買血統清楚的桂花來種種看。

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【2016年6月17日】

自從3月9日買來那陣子開花,大約4月花謝後,也沒有看見長太多新葉或新芽,感覺好像生長停頓,令我有點擔心。

5月底,沿著花盆一圈挖了些洞,埋進一些有機肥,移到比較沒有太陽直射的陽台陰涼處休養生息。有散射光,通風良好。靜靜等待。

今天發現冒出一些小花苞,也有許多新嫩葉要竄出,令人欣喜。

查了資料,據說5月底是桂花的花芽分化期,所以要施肥,促進花芽分化,形成花苞。我正巧矇上施肥時間。

有人說桂花需要陽光全日照,有人說桂花半日照或陰涼處都可以種植。這點令我困擾,不知道哪個說法正確,仍在摸索觀察中。

本來我是放在陽光可以直射處,白天氣温約在30~33度左右。但是我發現似乎生長停滯,而且有時候葉子尖端微微黑枯。

但是自從5月底施肥後,移置到陰涼處,有散射光,反而感覺多處冒新芽,有生長旺盛的跡象,感覺比較正常些。

我從5月就想換盆,遲遲不敢換,怕剛買來的桂花生長不穏定,一換盆反而死更快。


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2016/03/18

20160318 高雄鳳山 DIY 三層花盆流水組

高雄鳳山大部份是透天厝,所以這裡的居民都很習慣種些花草植栽。許多人都很習慣佔用人行道、馬路、公共空間、畸零地來擺放盆栽。而且這些違法佔用空間的人都不認為犯法,因為鳳山的警察不太管事。

南部人本來就很不守法,視法如無物,都認為沒什麼、人情關說就沒事,然後以各種形式不停地擴張、侵佔空間、侵犯別人的權利,而且都是理直氣壯,不認為自己犯法。

相較於高雄市中心的警察,鳳山...等以前屬於高雄縣的警察,都不太管事,不太會執法取締與開罰單。

有時候漫遊鳳山巷弄中,總會不經意發現一些愛好園藝者的巧思心血,經常令我讚嘆,真的很厲害。以前我都沒有拍照記錄,以後要多拍些,打算來寫個鳳山專題。

下圖,路過高雄鳳山家樂福附近巷弄,看到路邊流水組,很獨特,拍照記錄。

 

創作者楊先生介紹,DIY 組裝的三層花盆流水組,組合好已經使用2年。

楊先生說,這是用3個尺寸不同的塑膠花盆,以雕花磚頭當支柱,裝上抽水馬達,以泠氣機排水管接頭拿來當水位溢流管,可以將超出水位的水溢流到下一層。裡面種多種水草植物、養魚。因為放在戶外,魚經常被偷走。

組這個花盆流水組的目的:保護後方的瓦斯筒,避免被車子撞。

因為他家一樓店面賣小吃,好幾個瓦斯筒放在馬路邊(已經佔用路面),怕被路過的汽車撞,所以在瓦斯筒外面再擺上一組自己組裝的三層花盆流水組,往外擴散佔用更多路面,以達到警示汽車駕駛者,避免汽車開得太靠近他家而撞上瓦斯筒。

這真是我聽過最理直氣壯的說法。不過,這個 DIY 組裝的三層花盆流水組真的很不錯,值得參考。


2016/03/08

宣傳免費的健康檢查是做善事

昨天與我媽在候診時,有位太太向我點頭打招呼。一時間,我認不出她是誰。

她說上次看診時(2015年12月),與我聊了一下,我一直雞婆地提醒她去做老人健檢。因為我聽她說十多年來在瑞豐夜市賣小吃,所以我還叮嚀她一定要拍胸部X光,就算平日自費加錢拍X光,頂多加個200元左右,一定要去拍。

因為她覺得我滿腹熱忱地要她去做老人健檢,心中記掛著,感到對我很不好意思,於是前陣子去做了老人健檢。檢查結果除了膽固醇相關數值比較高外,胸部X光片有個異常。

因為醫院沒有她以前的X光片,無法比對,暫定疑似發炎,所以除了安排她做了電腦斷層外,也要求她3個月後回診追踪檢查、比對X光片的前後變化,才能確診是否為惡性腫瘤、或其他問題。

今天在候診區看到我,特地向我致謝一聲。

她的致謝,令我意外,也有些感觸。

最近幾年,接觸比較多的醫療事情,才發現許多人不太「愛自己」,不重視觀察自己的身體訊息,將「沒病痛的人生最大福氣」視為理所當然,隨意耗損。直到病痛出現,要花費許多人力、物力、心力、時間、金錢,就只為了拚命活下去,這時只能看運氣與造化。

病痛纒身的人生,有意義嗎?

與其等到出現狀況才花高昂的醫療成本,不如早期檢查發現,治療的成本比較低,治療效果好。

所以1996年以來,公部門重視推動免費預防保健醫療檢查,期望達到早期發現慢性病、早期介入及治療的目的。檢查的對象有:

  • 罹患小兒麻痺且年在35歲以上者每年補助1次健檢。

  • 40歲以上成人每3年補助1次健檢。

  • 55歲以上原住民每年補助1次健檢。

  • 65歲以上老人每年補助1次健檢。

雖然許多醫療院所有張貼宣傳海報、宣傳布條,相關部門也有電視、平面、廣播等媒體的宣傳,實際上仍然有許多人視若無睹,認為與自身無關。有的人完全不知道有免費的健康檢查。有的人覺得自己沒病痛,不需要健康檢查。

2015年5月蘋果日報報導:依國健署統計,成人健檢近四年的平均利用率僅三成多,四癌篩檢利用率除了子宮頸癌高達七成以上,口腔癌達五成以上外,乳癌與大腸癌篩檢的利用率都僅三至四成。

我是基於做善事的心態,開始對身邊遇到的人、萍水相逢的人宣導做健康檢查。經常都會被誤會是要推銷賣健檢的人。我說是免費的健康檢查,對方都半信半疑。

很多時候是候診時,候診的病人主動找我聊天。通常我不會主動找人聊天,都是自己坐著看雜誌等候,可是候診區的人都會很習慣找旁邊的人聊天,分享交流彼此的病況。通常只要有人主動找我聊天,我就會問對方有沒有做健康檢查?然後鼓吹對方要去做健康檢查。

很妙的事,根據我的隨機調查,許多來醫院看診的民眾,那些符合做健康檢查資格的民眾,極高的比率都沒有做過健康檢查,也不知道醫院有提供免費的健康檢查。

還有那些自己做些小生意的人、家庭主婦、小公司的員工、沒有工作者(包含退休者),都比較沒有健康檢查的觀念。

例如有次我在中正路上的郵政總局附近買東西,老闆夫婦不知道有免費的成人健康檢查,而他們離醫院也不過一個街廓之遠,走路10分鐘就可以到達,可是從來沒有做健康檢查。他們聽了我的說明後,得知是免費的,才心動地表示要找時間禁食去做檢查。

我覺得有緣份聊天,就盡到提醒宣傳健康檢查的心意。對方要不要去做,那就不是我能控制的事。萍水相逢的陌生人,所以我不會知道後續結果。

如今,能得知這位太太因為被我洗腦去做健檢而發現異常,可以早期發現、早期處理。非常謝謝她能告訴我這個訊息,讓我知道自己的雞婆算是助人善事。

善事,隨處可做。不是只有捐錢才能做善事。像這樣動動口,提醒對方去做健康檢查,可能因此改變對方的人生,就是做善事、積福報。舉手之勞,大家都可以輕鬆做善事。

醫院,也很奇怪,不是都嚷著愈來愈難經營、競爭愈來愈大嗎?可是醫院為什麼不花點人力來掌握好每一個踏門進醫院的基本客源的健康檢查業務?

候診區就是宣導健康檢查的好地方,直接在候診區篩選符合做健康檢查資格的人,預約檢查時間,發給驗大便的小盒子,讓對方在預約檢查日將大便小盒子帶來,一併檢查。

如果醫院有做好掌握候診區健康檢查病人來源,候診病人都有做過健康檢查,那就輪不到我動口了。

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【延伸閱讀】
  • 2016年1月5日高雄市政府衛生局資料:104年度(2015年)高雄市65歲以上長者各項檢查異常比率最高為胸部X光,異常率高達七成,其次為心電圖、血壓、總膽固醇及腎功能等,由此可知長者健康檢查異常的比例很高。



2016/03/02

20160301 味噌蘿蔔乾麵

用菠菜拉麵與醃製的味噌蘿蔔乾做的味噌蘿蔔乾麵。

冰箱沒有蛋,勉強找到杏鮑菇、青豆仁、芹菜當配料,放了2小片味噌蘿蔔乾,淋了幾湯匙的醃醬汁。

2月27日醃製的味噌蘿蔔乾的醬汁,出乎我意料之外,歷經4天的醃醬汁,3月1日香氣變得非常柔順、醇厚、優雅,也不會死鹹,有甘甜味,拌麵條的口感非常好,也吃得到味噌蘿蔔乾的脆度。

不過,我覺得這個菠菜拉麵口感不夠好,可惜了。下次要買麵廠當天現做的麵條,勁道才夠。